患者年龄未提及,性别未提及。主要症状包括面部皮肤发斑、关节疼痛、肢体浮肿、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。病程未明确提及。中医病名:狼疮性肾炎。证型:肝肾阴虚、热毒炽盛、气阴两虚、脾肾气(阳)虚。病因病机:肝肾阴虚、热毒瘀血、气阴两虚、脾肾阳虚。望诊:面色不华、舌红绛或紫暗、舌嫩红或光剥。闻诊:未提及。问诊:关节疼痛、面部红斑、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。切诊:脉弦数、脉细数、脉沉迟。
狼疮性肾炎肝肾阴虚热毒炽盛阴虚火旺
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银屑病,血热型,毒热蕴结,郁于血分。主症包括皮疹发生及发展迅速、局部潮红、鳞屑不能掩盖红斑、瘙痒、心慌易怒、口干舌燥、咽喉肿痛、大便秘结、小便短赤。舌质红,苔薄白或黄,脉弦滑或数。血燥型,血虚血燥,肌肤失养。主症包括皮疹色澹、较少新鲜皮疹、原有皮损部分消退、表面鳞屑少、舌澹红或舌尖红,苔少,脉缓或沉细。血瘀型,湿毒内蕴,气血瘀滞。主症包括皮损肥厚、颜色暗红、经久不退、舌质紫暗或见瘀点瘀斑,脉涩或细缓。湿热型,湿热内蕴,郁久化火。主症包括皮损有糜烂渗出、痒重、舌红苔黄腻,脉弦滑数。热毒型,内有蕴热,外感毒邪。主症包括急性发病、发热咽痛、口干口苦、便秘溲赤、皮损泛发。寒湿型,风湿毒热侵袭肌肤。主症包括关节红肿疼病、皮损泛发、舌红苔黄,脉滑数。
银屑病血热血燥血瘀
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女,40岁。月经后期,下肢瘀胀1年余。癥瘕,肝脾肾功能失调。舌质澹,苔薄白,脉沉。腰酸困,双上肢瘙痒,纳可,二便调。舌质澹,苔白,脉弦缓。舌质暗红,苔薄黄,脉沉细。舌澹,苔薄白,脉弦细。舌质澹红,苔薄白,脉弦细。
腰酸月经后期下肢瘀胀瘙痒
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孙某,女,35岁。过敏性鼻炎二十余年,伴气喘发作。鼻塞眼痒,过敏性鼻炎每日发作2次,随之气喘、咳嗽、咳黄痰,咳声重,喘鸣,眼睑充血发红,白睛红丝。舌淡红略暗,苔薄黄腻,脉细弦数。过敏原检测对螨虫及凉风和辣味过敏。眼睑红,白睛血丝,口干,痰黄黏,气喘发作频繁。舌淡红略暗,苔薄黄,脉细弦数。舌淡红,苔薄,脉细。舌淡红,苔薄,脉沉细。舌微红,少苔,脉弦细。舌淡红,有齿痕,苔薄白,脉细尺弱。中医病名过敏性鼻炎,证型属外感风寒、内有痰热,病因病机为风邪犯肺、痰热壅肺、肺气失宣。
腰酸过敏性鼻炎气喘咳嗽
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患者20岁,男性,主诉急性肾炎反复发作,水肿基本消失,头昏心慌、纳差、乏力、面目浮肿、面色皖白、腰酸腿颤、尿少,舌红苔白。中医病名急性肾炎,证型中气虚弱,湿邪未尽,病因病机中气虚弱,湿邪未尽。望诊面色皖白,舌红苔白。闻诊未提及。问诊头昏心慌、纳差、乏力、面目浮肿、腰酸腿颤、尿少。切诊未提及。
急性肾炎中气虚弱湿邪未尽肾虚
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女,58岁,口腔及舌体溃疡伴疼痛4天,病程反复20余年,发作频率高。倦怠乏力,腰酸,头晕眼花,眼干鼻干,口干夜间甚。形体瘦小,面色少华,舌红,苔薄白,脉沉少力而细。口疮病,阴虚火旺证。阴虚质,有气虚质倾向。
口疮病阴虚火旺气虚质舌红
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患者经期淋漓不净,病程5年,伴头晕目干,烦躁易怒,腰酸,便稀,脉沉细微弦,苔薄白,边有齿印。中医诊断为肝肾不足,脾虚失统。望诊见舌边有齿印,苔薄白。闻诊未提及。问诊见经期异常,有青光眼、肝炎、胆囊炎、肾炎史,曾行输卵管结扎。切诊见脉沉细微弦。
腰酸肝肾不足脾虚失统冲任失调
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患者病史提示10年前感冒后出现咳嗽、发热,后诊断为“急性肾炎”,3年前加重诊断为“慢性肾炎”,近一月因感冒症状复发,尿蛋白(+),伴胃脘痛、发热、咽干痛、咳嗽。舌澹苔白腻,脉缓。辨证为腰痛(慢性肾炎),证属脾肾两虚,气滞湿阻。
慢性肾炎脾肾两虚气滞湿阻
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患者女性,35岁。主诉尿频、尿痛1月余。病程40余天。中医病名:淋证。证型:下焦湿热。病因病机:湿热下注。舌质澹红苔黄,脉细滑。尿常规异常,提示炎症存在。
腰酸困泌尿系感染湿热下注下焦湿热
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患者女性,主诉腰酸、乳腺疼痛、尿频、便溏,病程较长。舌苔白满,质略黯,舌苔根部白厚,脉小数。中医病名为妇科疾病,证型属脾肾两虚、湿阻气滞,病因病机为脾虚湿困、肾虚不固、气机不畅。面色晦暗,舌象异常,脉象细数,症状涉及肾、脾、肝功能失调。
湿阻中焦气滞血瘀肝经湿热
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患者24岁,女性。初诊时高度浮肿,尿蛋白4+,颗粒管型,病程较长,复发多次。中医病名为水肿,证型属气虚浮肿,病机为气虚致三焦气化不利,水道不通。望诊无苔,舌象未提。闻诊无特殊。问诊见腰酸,尿蛋白持续阳性,白细胞增多。切诊脉沉细。
慢性肾炎气虚浮肿肾气不固腰膝酸软
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25岁女性患者,主诉慢性肾盂肾炎1年余,头面四肢浮肿,下肢尤甚,右腰酸痛,小便短赤浑浊如橘汁,怯寒甚,间或微热,不汗出,神疲肢倦,不思饮食,腹胀,口臭,大便时结时溏带血,头昏耳鸣,心悸健忘,寐多恶梦易醒,醒则难再入寐。舌根苔微黄腻,脉迟。
腰酸慢性肾盂肾炎湿热寒湿
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73岁男,咳喘1周。咳喘、胸闷、心悸、气急、痰多、脘腹胀满、纳差、腰酸、畏寒肢冷、颜面及双下肢浮肿、口唇紫暗。喘证,咳嗽。气虚痰瘀。面色晦暗,舌淡胖有齿痕,脉沉细无力。
腰酸咳喘心悸痰多
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患者36岁,女性。咽红肿痛,咳嗽气喘,胸闷腹胀,面目浮肿,尿少,腰酸乏力。舌红苔白,脉浮滑。慢性肾炎急性发作。风热外乘,肺气失宣,湿热内蕴,肾虚水道不利。风水已去,肺肾两虚。
腰酸乏力咽红肿痛咳嗽气喘胸闷腹胀
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患者,男,60岁。主诉头晕,右侧肢体活动差,抬举费力,颤抖,言语含混不清,表达不流利,夜尿3次。舌质暗红微紫,苔白微腻,脉沉略滑。中医病名中风后遗症,证型中经络之证,病机痰瘀互结,经络阻滞。既往史糖尿病史6年。血压170~180/90~105mmHg。
中风后遗症痰瘀互结经络阻滞夜尿增多
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患儿10岁,男性,主诉四肢紫红色皮疹,腹痛,双下肢及颜面水肿,尿少色深如洗肉水样,尿常规示肉眼血尿,蛋白(++++),RBC满视野。中医诊断血尿。舌质偏红,舌苔白,脉细。水肿,乏力,大便稀溏,每日2~3次。病程1个月。
紫癜性肾炎血尿蛋白尿尿少
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患者女性,34岁。主诉为药流后生气致闭经,经期21天一至,量少色澹,杂有血丝,腹冷,易倦,经前疲倦,乳胀痛,急躁,面部痤疮。舌稍红,苔薄黄,脉沉缓。辨证为寒郁下焦,迫热上扰。
闭经宫寒肾精不足冲任亏虚
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患者40岁,女性。主诉头痛阵作1年,加重1周。头痛、耳鸣、心悸、嗜睡、乏力、干咳、面部痤疮、毛发稀疏、双下肢水肿、月经量少色暗红有血块。舌暗,苔薄白,舌下青紫,脉弦细。病程1年,有垂体微腺瘤切除术史,伴糖尿病、高血脂、高血压。辨证为肝阳上亢,痰瘀互结。望诊见舌暗、舌下青紫。闻诊未提及。问诊见头痛、耳鸣、心悸、乏力、干咳、月经异常。切诊见脉弦细。
头痛肝阳上亢痰瘀互结眩晕
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罗某,女,35岁。腰酸痛,尿黄,疲乏无力,下肢浮肿。面色苍白,舌体胖边有齿痕,舌苔薄白,脉沉细无力。水肿,脾肾阳虚。尿蛋白(++),红细胞数(1~10)×102/L,月经后期。脉沉细尺弱,苔薄白,舌质正常。浮肿明显减轻,尿黄多,尿蛋白波动在(+→++)之间,红细胞数仍有(2~10)×102/L。
水肿脾肾阳虚蛋白尿血尿
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女,28岁。主诉浮肿反复发作4年,尿蛋白(+)~(+++),红细胞(+)~(++),颗粒管型。中医病名:水肿。证型:风热犯肺,湿热交蒸,脾肾两虚。病因病机:外感风热,湿热内蕴,脾肾功能失调,水液代谢障碍。舌质红,苔薄黄。脉濡。血压150/100mmHg。尿检蛋白(+++),红细胞(+),脓球(+),颗粒管型少许。二诊后舌质澹红,苔薄白,脉细弦,血压140/90mmHg,尿蛋白(++)。
腰酸乏力急性肾炎脾肾两虚湿热交蒸
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