赤小豆+腰酸

女，43岁，轻度浮肿、乏力、腰酸，病程自1976年起，持续多年。水肿，中医病名，证型未明确提及，病因病机为素体阳虚，复感外邪，饮食不节，脾湿积聚，房室不节，肾阳虚损。面色苍白，舌淡，脉沉细。尿少、浮肿、头痛头晕、乏力、恶心呕吐、腰酸、大便干结，血压230/130毫米汞柱，尿蛋白(++++)，白细胞1~2，红细胞0~2，上皮细胞0~2，颗粒管型0~2。

女性，40岁，下腹坠痛1周，舌红，苔薄，脉弦细，盆腔包块性质待查，症瘕，湿热瘀结证，左下腹胀痛，左腰酸楚，带下量多质稠黏，阴道分泌物色微黄，左附件囊性包块，边界欠清晰，压痛，子宫前位，正常大小，B超提示左侧附件包块。

患者34岁，男性。主诉结婚3年未育，精神差，身材矮小，皮肤萎黄，不善言语，不思饮食，乏力腰酸，易早泄，睾丸坠胀潮湿。工作环境阴暗潮湿，劳动强度大，饮食不规律。舌质淡，苔白厚，尺脉沉。辨证为湿阻中焦，运化无力。病机为脾胃运化不足，湿性趋下，循肝经下注睾丸。

14岁男性患者，主诉慢性肾炎，尿蛋白，腰酸痛，神疲肢倦，不思饮食，面色不华，两目浮肿，畏寒肢冷，手指掌色苍白。舌澹苔白，脉细弱。中医诊断为肾炎，证属脾肾阳虚，病因病机为阳气不足，水湿内停。面色不华，舌澹苔白，脉细弱。

患者女性，56岁。主诉尿憋痛，夜尿多，腰痛4个月。中医诊断淋证，证型为热毒入血，侵入膀胱。舌质暗红，舌苔根白或黄，脉沉细或沉滑稍数。病程4个月。

患者男性，34岁。全身多发性点状牛皮癣1年余。腰酸背痛，头懵，目涩困，右耳鸣，全身困乏，口干饮水可，大便溏，日3~4次，纳可。舌质澹黯，舌苔白厚腻，脉沉滞。诊断为牛皮癣，病机为血分热毒内盛，湿热郁于肌肤。二诊见舌质黯澹，舌苔黄腻，脉细。三诊见舌质澹红，舌苔黄厚腻，脉细。四诊见舌质黯，舌苔黄，脉细。五诊见舌质青黯澹，舌苔白腻滑，脉细滞。

男，45岁，反复双下肢水肿半年，伴尿频尿急，夜尿2~3次，头昏乏力，腰酸纳差。舌黯红苔黄厚，脉沉细。中医诊断为脾肾不足兼瘀热湿浊阻滞下焦。病程半年，主诉为双下肢水肿伴尿频尿急。舌象黯红苔黄厚，脉象沉细。

患者42岁女性，主诉两手震颤、手麻面麻、两目干涩、步履飘浮、面浮脚肿、腰酸尿频、易感冒、怯寒手足冷、饮食减少。中医诊断肾阴虚，脾虚。舌象舌尖红，脉象细弱而不弦不数。病程10年，甲状腺功能亢进症。舌胖苔白腻，脉象细弱。

女，29岁，慢性肾功能衰竭，腰酸痛，眼睑及下肢浮肿，头晕，恶心呕吐，纳呆，腹胀便干，尿量少，身困嗜睡。舌体胖大，质暗，苔黄腻，脉滑数。脾肾虚弱，湿热内侵。

62岁男性，无痛血尿，病程自1973年2月起。面色苍白，形瘦神疲，头目眩晕，腰酸，跗肿，溲后遗沥，舌质淡、苔白腻，脉象细弱。诊断为膀胱肿瘤，精不化气，肾阳虚损。

55岁男性 腰酸 小便混浊涩痛 常带粘液 膀胱下似有物塞感 消瘦 低热 神疲乏力 口苦而干 小便黄赤 舌苔薄黄而腻 舌边齿印明显 脉弦滑 淋浊 湿热流注下焦 膀胱气化失司 清浊不分 气血凝滞 舌苔薄黄而腻 脉弦滑

张某，男，6岁。主诉：目睑浮肿，尿少，全身浮肿，病程1年。中医病名：肾病综合征。证型：脾肾两虚，肾阴不足。病因病机：久病伤脾，肾阴不足，三焦气化失司，水液潴留。望诊：面色潮红，舌红苔薄。闻诊：未提及。问诊：尿检蛋白(+++)，腰酸腿软，夜寐欠安，纳可，大便通畅。切诊：脉细数。二诊脉细弱。三诊至八诊：尿检蛋白微量，舌澹苔白，舌红苔薄白，脉细弱。

患者34岁，女性。腰酸痛伴尿频、尿急2年。主症为腰酸痛、尿频、尿急、尿痛、淋漓不尽，劳累与受凉后加重。月经量少，色粉红，腹痛，按之得减，得温则减。舌体暗胖，舌苔白腻。中医病名腰痛，证型肝肾亏损，湿热瘀络，肝郁气滞。病因病机为肝肾亏虚，精血不足，筋脉失养，气化不利，湿热瘀浊内蕴。病位在肝脾肾，病性本虚标实。

患者23岁，男性，主诉风湿痹证，病程半月，左腹股沟疼痛灼热，伴左下肢疼痛、脚筋挛急、腰酸胀痛，不能步行，需人搀扶。舌红苔薄白，脉濡数。初诊时表现为发热微恶寒，疱疹消退，疼痛持续，寒热已退，但热痛未已。病情变化中出现髋臀部及左腹股沟热痛游走，左足胫骨外侧按之则痛，腰能伸直但脚膝不能伸直。后期疼痛减轻，能站立但不能行走，大便正常，食欲增加。最终痛已基本痊愈。中医病名为风湿痹证，病机为风湿阻络，气血不畅。

杨某，女，37岁。尿频、尿急、尿痛一月余。尿频、尿急、尿痛，小便黄赤，发热，恶寒，腰部隐痛。湿热淋。湿热蕴结，气化不利。小便黄赤，尿常规RBC“++”，WBC“+++”，PRO“++”。舌象未提及，脉象未提及。

患者37岁，男性。主诉腰疼、遗精、精中带血，病程半年。中医病名血精，证型气阴两虚。病因病机为脾虚失运，肾阴不足，虚火内生，迫血妄行。舌澹，苔白厚腻，脉细濡。二诊后舌苔黄腻，舌质澹，脉细略好。三诊后舌苔黄腻，舌质偏红。症状包括头晕、神疲、面色苍白、纳呆、腰酸、尿道滴血。

17岁男性，主诉小便黄赤频急，头昏耳鸣，腰酸肢软，心悸嗜睡，腹胀食少，咽干咽痛，全身浮肿。舌质红，舌苔黄白滑，脉弦滑数，腹部有移动性浊音，肝在左叶剑突下6cm。中医辨证为肾虚脾湿，湿热下注。

35岁女性，全身乏力，腰酸，小便起泡沫半月，病程半月，舌红、苔白厚，尿常规蛋白(++)、潜血(+)、糖(+)，肾炎诊断，肝肾阴虚，湿热内蕴，脉象未提。口干、口苦，有时乏力，舌红、苔白厚，尿常规蛋白(-)、潜血(-)、糖(-)。

患者，44岁，主诉肾炎病史多年，腰部酸楚，尿频而急，夜尿多，面部浮肿，手指无力，跗肿，纳谷不馨，大便先硬后溏，疲软乏力。脉濡缓。诊断为脾、肾两亏，元阳不振。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史提及肾炎，脉象濡缓。病因病机为脾肾两亏，元阳不振。

27岁 女 恶寒发热 咳嗽痰难咳 口干不欲饮 脘痞胸闷 食欲不振 小腹微痛 腰部酸楚 下肢微肿 二便不畅 舌苔微黄根浊 脉滑数 外感夹湿 气机不宣 舌质偏红 苔根微浊 脉滑