26岁,月经后期5年余,头晕神疲乏力,腰腹痛畏寒,少腹发凉,纳谷减少,舌质澹红,苔薄白,脉细弦,证属寒凝胞脉,气滞血瘀,病因为寒温失调,肾阳不足,寒客胞中,影响冲任。
气滞血瘀月经后期寒凝胞脉肾阳不足
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患者女性,32岁。主诉失眠多梦十余年,近半年加重。症状包括睡眠易醒、多梦、周身乏力、头痛身冷、腰酸痛、腹痛、乳房胀痛、便秘、月经2月未至。中医诊断为不寐,证属气滞血瘀,肾虚精亏。舌黯,尖微红,苔薄略黄。脉沉弦尺弱。
气滞血瘀不寐肾虚精亏心火亢盛
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患者37岁,男性,主诉腰痛伴双膝、肘、腕、指关节肿胀疼痛,麻木酸楚,疼痛游走不定,晨起关节僵硬,恶寒喜暖,天阴加重,纳少不香,疲倦乏力。中医诊断为痹证,证型为血虚生风,气虚血瘀,肝肾不足。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见关节肿胀疼痛、麻木酸楚、晨僵、恶寒喜暖、纳少不香、疲倦乏力,切诊未提及。
血虚生风气虚血瘀痹证肝肾不足
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患者年龄35岁,女性。主诉流产后阴道出血不止月余,加重一天。病程7天。产后恶露不绝。辨证为产后瘀血不尽,血不归经。舌质紫暗,苔薄白,脉细涩。
血虚产后恶露不绝瘀血不尽寒热
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患者年龄70岁,男性。主诉自觉明显胸闷气促。中医诊断为胸痹、眩晕,证型为气虚血瘀证。体格检查示心率52~54次/分,血压120/80mmHg。实验室检查示非对称性心肌肥厚,心胸比例大于1,心脏呈楔形。望诊示紫舌有齿痕,舌质紫暗,腻苔不明显。切诊示脉弦迟。病程包括高血压史10多年,左室肥厚,RBBB,SAM征阳性。病因病机涉及气虚血瘀及肾阳虚。
血瘀胸痹心气虚肾阳虚
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男性,48岁。左手发麻,上肢肌肉抽动、震颤,手指搓动,左脚发麻、沉重、发抖,渐及右手,持物肌力差,全身抖动,脚心发木。病程6年。中医病名:震颤。证型:气虚血瘀。望诊:舌质黯。闻诊:未提及。问诊:症状包括肢体震颤、发麻、无力。切诊:脉虚大,后转小滑。
气虚血瘀帕金森病肝肾不足瘀血
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77岁男性,头皮麻木1年余,加重1周,伴有面部发胀、全身乏力、精神不振。面色无华,舌质暗,舌苔薄白,脉缓。中医诊断为头皮麻木,证属心脾两虚,血脉瘀阻。望诊见面色无华,舌质暗,舌体正常,舌苔薄白。闻诊声音清晰。问诊见全身乏力,精神不振,纳可眠宁。切诊脉象缓。
血虚头皮麻木心脾两虚血脉瘀阻
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患者女性,40岁。月经不规则1年余,月经或错后或拖延难尽,末次月经5月5日尚未净,小腹隐痛,白带量多透明或稀,夜寐盗汗,易倦乏,梦多。舌尖红苔白稍腻,脉左弱右尺弱。辨证为脾虚湿滞、肝郁血虚,兼肾虚。二诊见舌尖边较红,苔薄白有裂纹,脉左濡较弱。三诊舌苔较厚腻,脉左弱右濡涩。
肝郁血虚月经不调脾虚湿滞肾虚
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患者58岁,男性。主诉头晕,颈项及双手震颤,表情呆板,四肢动作笨拙,行走呈慌张步态,睡眠不安,干咳。震颤麻痹。气虚血瘀。长期思虑过度,伤及心脾,气血失养,血虚生风,肝风内动。面色少华,表情呆板,舌暗红,苔薄白。脉沉细。
气虚血瘀震颤麻痹肝风内动脾虚
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患者腰痛30余年,腰部冷痛,遇寒加重。发育正常,营养一般,痛苦面容。舌质胖、有齿痕,舌苔薄黄。脉弦缓。中医诊断腰痛,证属脾肾阳虚。病因病机为脾肾阳虚,寒湿郁滞,气血痹阻。
气血瘀滞腰痛脾肾阳虚寒湿郁滞
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男,头昏而重,倦怠懒动,晨起干呕,手臂轻度麻木,舌苔白腻,脉小滑,证属痰浊中阻,痰随风升
原发性高血压痰浊中阻清阳不升浊阴不降
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29岁女性,婚后8年未孕,月经周期3~7/29~35天,平素腰酸痛。子宫大小正常,子宫后倾。肾气不足,冲任虚损,子宫发育不良,肾中精气亏乏,气血不足,胞宫阴血不旺,血瘀痰浊阻滞胞宫,影响排卵。面色苍白,舌淡苔薄,脉沉细。腰酸痛,月经不调,子宫后倾。脉沉细。
血瘀不孕症肾气不足冲任虚损
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患者年龄66岁,女性。主诉心慌、胸闷、气短5年,加重伴双下肢浮肿10天。病程5年,反复发作,伴双下肢浮肿、怕冷、食少、腰酸乏力、大、小便少。舌体胖,边有瘀斑,舌质绛红少苔。脉象促代频见。中医诊断心阳衰微心动悸,病因为病久反复,心肺两损,气血虚耗,正虚邪实,精气被夺,心失血养,肺失宣降,心阳衰微,肾阳不足,水湿不化,气虚血瘀。
气血虚耗气虚血瘀慢性心衰心肺两损
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患者女性,63岁。右侧肢体活动不利、麻木2年余,加重半年余。舌淡红,苔薄白,脉稍涩。中医诊断中风,证型气虚血瘀。神经系统检查示右上肢、右下肢肌力4级,肌张力偏高,巴氏征(+)。
气虚血瘀中风肢体麻木行走障碍
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患者42岁,男性,右眼被鞭炮炸伤5天,前房积血,虹膜根部离断,瞳孔散大不圆,右眼底窥不见。中医诊断右眼撞击伤目,证属气滞血瘀。望诊示右眼结膜充血,角膜透明,前房积血,虹膜离断,瞳孔散大不圆,眼底隐见玻璃体积血。闻诊未见异常。问诊提示右眼视物模糊,畏光。切诊示右眼压18mmHg,脉象未提及。
气滞血瘀右眼撞击伤视物模糊畏光
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患者28岁,女性,产后两个月全身疼痛。主诉为全身疼痛,病程两个月。中医病名产后血痹,证型气虚血弱,血瘀夹风,病机气虚百节开张,血流骨节,风中筋骨。舌淡苔薄白,脉细涩。二诊舌澹苔薄黄,脉濡。三诊舌澹苔白,脉虚细。
气血虚弱血瘀夹风产后血痹证肾虚骨疏
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王某,女,37岁。两颧黑褐色斑块1年,面色无华,腰膝酸软,神疲乏力,心烦,失眠,耳鸣,月经提前量少夹血块。舌质澹紫,少苔,脉细数。诊断为黄褐斑。证属肝肾阴虚,血虚血瘀。病机为肝肾亏虚,血虚血瘀,肾之本色上泛于面。
血虚血瘀黄褐斑肝肾阴虚腰膝酸soft
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患者42岁,女性,主诉气短、乏力1月余,病程1月。气短、乏力、动则气喘、心慌、腰膝酸软、左下肢及手中指麻木,神疲思睡,睡眠时间延长。舌质澹,苔白滑面大,较厚,舌下脉络黑紫。脉小滑数。中医诊断虚劳,证属脾肾两虚,风湿阻络。
虚劳脾肾两虚湿瘀阻络气短
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患者年龄5岁6个月,左肩膊前方肿块,质软不痛,病程一年多。面色不华,口唇色澹,舌澹红,苔薄,脉弦细。肿块皮色青暗,质软如绵,有渗液。诊断为热毒蓄积,血瘀气结成瘤,兼术后血虚。
血瘀气结术后血虚淋巴血管瘤热毒蓄积
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男,35岁,银屑病20余年,病程长,秋冬复发,春夏缓解。皮损呈地图状大片分布,蛎壳状痂皮,面部及手背、前臂伸侧无皮损。血热、血瘀、风燥为病机,寒邪束表,血热风燥,寒包火证型。面色正常,舌象未提及,声音正常,气味无特殊,脉象未提及。
银屑病血热风燥寒包火
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