女,27岁。月经稀发、量少10年,经色黑紫,挟血块,伴腹痛加剧,腹部冷感,带下量多。不孕症,癥瘕。面色晦暗,舌质紫暗,舌苔薄白。月经周期6~10个月,Lmp3月7日。B超提示右附件巧克力囊肿。冲任虚弱,肝郁气滞,气血不足,血行不畅,瘀滞成积。
不孕症冲任不足肝郁气滞血瘀
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患者33岁,女性,主诉婚后6年不孕,经量偏少,经色暗红,经前乳房胀痛、痒,小腹胀痛,肛坠欲便,经后症状减轻。经行第4天量少未经,伴食欲不振,夜寐欠佳,脘腹胀满,得矢气则舒,大便溏薄。舌质澹红,苔白稍厚,脉细。中医诊断为不孕症,证型为肝肾亏损,冲任损伤,气血不足,胞脉不通。四诊信息包括舌质澹红,苔白稍厚,脉细。
不孕症气血不足肝肾阴虚胞脉不通
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患者33岁,女性,神疲体倦,头晕耳鸣,面色晦黯,大便溏泄,性欲减退,性交痛,带下少,月经量多色黯夹血块,痛经进行性加剧,腰酸,经后少腹隐痛。肾气不足,瘀血内停。舌苔薄,脉细。子宫前位,后穹窿触及结节,触痛明显。诊断为原发性不孕症,痛经(子宫内膜异位症)。
原发性不孕症肾气不足瘀血内停痛经加剧
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患者,女,33岁,婚后6年不孕。经量偏少,经色暗红,经前乳房胀痛、痒,小腹胀痛,肛坠欲便,经后诸症减轻。现病史示经行第4天量少未净,食欲不振,夜寐欠佳,脘腹胀满,得矢气则舒,大便溏薄。舌质澹、苔薄白,脉细。既往史示婚前曾作人工流产术2次,自然流产1次,双侧输卵管不通,子宫小,双侧输卵管伞端堵塞,基础体温单相。中医辨证为肝肾亏损,冲任损伤,气血不足,胞脉不通。
不孕症气血不足肝肾亏损冲任损伤
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患者婚后5年不孕,经量偏少,色暗红,经前乳房胀痛、瘙痒,小腹胀痛,肛坠欲便,经后诸症减轻。现病史示经行第4天量少未净,纳呆,夜寐欠佳,脘腹胀满,得矢气则舒,大便溏薄。舌质淡,苔薄白,脉细。既往史有婚前人流2次,自然流产1次。辅助检查示双侧输卵管不通,子宫输卵管碘油造影示双侧输卵管伞端堵塞,基础体温呈单相。诊断为断绪,辨证为肝肾亏损,冲任损伤,胞脉不通。舌淡红,苔白稍厚,脉细。舌质淡,苔薄白,脉细。舌淡红,苔薄微黄,脉细弦。
不孕症气血不足肝肾亏损冲任损伤
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32岁,主诉结婚四年未孕,经期量少色澹质稀,腰膝酸软,带多清稀,头晕耳鸣,少腹掣痛,舌薄,脉细,肾阴不足,带脉失固
不孕症肾阴不足带脉失固腰膝酸软
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患者38岁,主诉多次自然流产,病程10余年。中医诊断为肾虚肝郁,瘀热互结。面色皖白,舌质偏红,苔薄白,脉细软。带下色黄秽臭,经行量少色黯,小腹坠胀。情绪抑郁焦虑,大便干。病机为肾虚肝郁,瘀热互结,正虚邪实。
滑胎史肾虚肝郁瘀热互结正虚邪实
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38岁女性,未避孕未孕1年余,发现盆腔包块1年余,平素心情烦躁,经前乳房胀痛,冬日四肢不温,怕冷,夜尿多,舌黯,苔白,脉细涩,中医诊断痛经,辨证肾虚肝郁,气滞血瘀,既往有痛经史,子宫腺肌症,卵巢囊肿,稽留流产史,术中见子宫后壁增厚,盆腔粘连,双侧输卵管通畅,重度子宫内膜异位症。
痛经肾虚肝郁气滞血瘀子宫内膜异位症
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患者33岁,女性,婚后6年不孕。主诉为不孕,病程6年。中医病名不孕症,证型肝肾亏损,冲任损伤,气血不足,胞脉不通。望诊舌质淡,苔薄白;舌质淡红,苔白稍厚,舌质淡红,苔薄微黄。闻诊未提及。问诊经量偏少,经色黯红,经前乳房胀痛、痒,小腹胀痛,肛坠欲便,经后减轻,纳少,便溏,久立后腰腹胀,大便溏薄。切诊脉细。病因病机肝肾亏损,冲任损伤,气血不足,胞脉不通。
不孕症气血不足肝肾亏损胞脉不通
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患者31岁,女性。主诉为不孕,病程4年。中医病名不孕症,证型肾虚血瘀。病因病机为肾气虚弱,气血运行不畅,瘀血阻于冲任胞络。舌质暗,舌苔薄白,脉沉细。月经量少,色暗红,无痛经。子宫输卵管通液检查示双侧输卵管不通。
不孕症气血不足肾虚血瘀冲任不畅
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患者31岁,女性。月经量少,色暗红,周期3/26~30天。舌质暗,舌苔薄白,脉沉细。中医诊断不孕症,证型肾虚血瘀。病因流产损伤冲任胞络,病机瘀血阻于冲任胞络,导致胞脉闭阻。
不孕症气血不足肾虚血瘀冲任阻滞
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女,32岁,主诉结婚4年未孕。经期量少色澹质稀,带下清稀,头晕耳鸣,少腹掣痛,腰膝酸软。舌薄,脉细。证属肾阴不足,带脉失固。
不孕气血不足肾阴不足带脉失固
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患者30岁,女性。主诉反复月经后期,量少1年。既往有月经不调史,多囊卵巢综合征病史,伴精神焦虑、形体偏瘦、阴道少量出血、乳房胀痛、下腹坠胀、腰骶酸痛、白带量少、头痛头晕、口干、心烦、怕冷、夜尿多、乏力、寐差、面部痤疮。舌质紫黯,舌尖红,苔薄黄。中医诊断为月经后期,辨证为肾阴亏虚,瘀滞胞宫。
气血不足月经后期肾阴亏虚瘀滞胞宫
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患者28岁,女性。主诉结婚3年,解除避孕措施2年未孕。现病史示下肢痠软无力,四肢不温,大便稍干,舌质澹红,苔黄腻,脉弦缓尺弱。中医诊断为肾气不足,湿热阻滞。望诊见舌质澹红,苔黄腻。闻诊未提。问诊示经血块有,下肢痠软无力,四肢不温,大便稍干。切诊示脉弦缓尺弱。
不孕气血不足肾气不足湿热阻滞
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患者30岁,女性,主诉结婚5年未孕,月经周期长,30天至90天不等,基础体温单相。中医诊断原发性不孕,无排卵性月经。病机为肾阴不足,精不长,排卵障碍。舌象未提,脉象未提,面色未提,声音气味未提,病史中提及月经量、经色、经期及基础体温情况。
原发性不孕气血不足无排卵性月经肾阴不足
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患者31岁,女性。主诉结婚3年未避孕2年未孕,月经量少半年。月经量少,周期尚准,色暗,偶有右小腹痛。神疲乏力,纳少。BBT双相不典型,高温相9天。妇检提示双侧输卵管不通。诊断为月经过少、不孕症。辨证为肾虚气滞。望诊见舌澹暗,苔薄腻,有瘀紫。舌暗红,苔薄黄腻。舌澹红,胖有齿印,有瘀点。舌澹,胖有齿印,苔薄腻少津。脉细软,弦,细弦。
不孕症气血不足月经过少肾虚气滞
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