输卵管阻塞

女性，41岁，不孕症，月经史异常，经血色暗红，有血块，痛经(-)，双侧输卵管峡部阻塞，子宫内膜异位症，面色黯，舌下青筋显露，舌质黝紫，舌苔薄黄，脉细涩，瘀血阻于胞宫，经血色暗，有血块，面色黯，舌质暗，舌下青筋显露。

女性，28岁，主诉婚后5年未孕，病程5年。中医病名不孕症，证型肝郁气滞，湿热瘀阻。舌象正常，脉象虚弦。双侧下腹隐痛，经期疼痛加重，腰骶疼痛，经前心烦易怒，乳房作胀，精神抑郁。子宫输卵管阻塞，双附件增厚，轻度压痛。病因病机肝失疏泄，气滞血瘀。

30岁，已婚，主诉不孕，病程自1990年8月人工流产术后，经期异常，色暗夹血块，少腹隐痛，子宫输卵管造影示左侧输卵管伞端积水，右侧输卵管间质部阻塞。舌象未提及，脉象未提及。中医病名不孕症，证型未明确，病因病机为输卵管阻塞，气血瘀滞。四诊信息中未提及其他望、闻、问、切特征。

女，28岁，继发不孕，月经周期30~40天，末次月经2001年9月6日，人流史2次，婚后未避孕未孕。阴超示右卵巢31mm×28mm×18mm，左卵巢36mm×23mm×30mm，输卵管碘油造影示右侧通而欠畅，左侧通而极不畅，盆腔粘连。基础体温双相，持续≥36.8℃，经血暗，有痛经，经前腹胀。丈夫精液量1毫升，活动力良好。

患者年龄25岁，女性。主诉月经停闭4年，双侧输卵管阻塞，未孕。主要症状包括面色青暗，少腹胀痛，胸胁痛，精神郁闷，疲乏无力，眩晕，失眠，带下量多。舌质紫暗，脉细而涩。中医诊断为肝郁血滞。病因病机为肝气郁结，气血运行不畅，导致血滞胞宫，经闭不孕。

患者30岁，女性，婚后1年停经32天，突发宫外孕内出血休克，左侧附件切除术后盆腔感染，痛经重，双侧少腹经常疼痛。脉沉细，舌薄白，舌质红。妇检示子宫正常大，左侧附件残端压痛，右侧附件增粗压痛。1985年4月输卵管通水术完全不通，术后B超示右侧附件管径1.3厘米，无明显暗区。诊断为阻塞性不孕症并症瘕（右少腹），证属肝郁气滞。

患者31岁，女性。主诉未避孕3年未再孕。月经周期29~31天，经期4~5天，量中，色黯红，有少量血块。两侧小腹阵发性隐痛，劳累及受凉后加重，腰酸。既往有人工流产史。辅助检查示输卵管不通，双侧附件增厚压痛。诊断为附件炎、继发性不孕症。证属肾虚血瘀。望诊未提及。闻诊未提及。问诊包括月经情况、小腹疼痛、腰酸、既往史。切诊未提及。

女性，28岁，主诉婚后4年未孕，病程4年。月经周期规则，经前少腹、小腹胀痛。舌澹红，苔薄白，脉沉细。辨证为气滞血瘀，胞脉不通。双侧输卵管轻度炎症，输卵管不通。

患者30岁，女性，主诉婚后未孕，有宫外孕史，右侧输卵管阻塞。舌紫暗红，苔灰黄腻，脉细滑。

患者39岁女性，继发性不孕2年。月经量少，色红，无血块，无痛经。子宫畸形，宫腔粘连，输卵管通而不畅。肾虚血瘀，瘀血阻滞胞脉胞络。舌薄，脉细小弦。基础体温双相，黄体不良。苔薄，脉细数。基础体温上升9天，经行乳胀。脉细微滑。

潘女，主要症状为盆腔炎、输卵管阻塞。中医病名不孕症，证型肾虚宫塞，血阏不孕。病因病机为肾虚宫塞，血阏阻滞。舌象未提及，脉象未提及。

患者病程8~10年，继发性不孕。断奶欠妥致乳腺增生、输卵管阻塞、多囊卵巢及肥胖。舌象未提及，脉象未提及。中医病名包括不孕、乳腺增生、多囊卵巢，证型未明确，病因病机为断奶不当引发内分泌及生殖系统异常。

女，31岁，继发不孕4年，结婚5年，人流1次。继发不孕，盆腔子宫内膜异位症，双侧输卵管通而不畅。月经量中，无痛经，无血块。妇科检查未见明显异常，B超子宫附件未见异常，双侧输卵管碘油造影提示通而不畅。既往肺结核史，已治愈。

张某，26岁，肥胖症，经行量少乱后，经前乳房胀痛，婚后三年未孕，卵巢囊肿，子宫肥大，输卵管阻塞，面色黄晦，舌象未详，尿赤浊短，白带黄稠，脾湿困，肝气不疏，气热血湿及浊热上冲，经行不畅，输卵管通水术反向逆行致卵巢功能紊乱，乳房胀痛加剧。

患者28岁，女性，婚后四年未育，有乙型脑炎史，抽嵴髓，肾下垂12cm，慢性盆腔炎，慢性肾炎，肾盂肾炎，肾结核，输卵管结核并阻塞，经期紊乱，月三四至，记忆力差，形寒，大便间二三日一次，腹痛里急，临前乳胀，烦躁，少腹两侧胀痛。脉细弦，苔薄白边微红。中医诊断肾督不足，肝郁气滞，经隧受阻，络道不通。

35岁女性，婚后6年不孕，月经初潮14岁，周期28~30天，痛经，经色暗，血块多，经前小腹痛，身冷，体丰，纳可，眠安，二便调，BBT双相，舌大苔白腻，舌下络瘀，脉弦细双尺弱。中医诊断为脾肾两虚，瘀血阻络。主诉为不孕，病程6年。舌象舌大苔白腻，舌下络瘀，脉弦细双尺弱。

患者23岁，女性。月经基本规律，近半年未避孕未再孕。舌质淡红，舌苔薄白，脉弦细。诊断为输卵管阻塞。中医辨证为气滞血瘀，胞脉闭阻。既往有三次人流史，2001年行左侧输卵管妊娠开窗手术，2004年子宫输卵管碘油造影示双输卵管不通，左宫旁有少量碘油血管逆流，盆腔有粘连。平素无下腹部疼痛，白带不多，食纳正常，二便调。

患者33岁，未避孕未再孕6年，双侧小腹阵发性隐痛，腰酸，神疲乏力，大便干，月经周期28天，经期3~4天，生育史G1P0L0A1，妇科检查双侧附件增厚压痛。舌红，苔薄黄，脉细。中医诊断瘀热互结，阻滞冲任胞宫。西医诊断慢性盆腔炎，继发性不孕症。病程6年，病因湿热之邪，气血瘀滞。

患者有偏嗜酸冷甜腻食物习惯，因饮食不当导致肝木犯脾、肝气不疏、尿酸偏高，继发卵巢囊肿及输卵管阻塞。舌象未提及，脉象未提及，病程约3个月。中医病名为卵巢囊肿及输卵管阻塞，证型为肝气不疏、肝木犯脾，病因病机为饮食不节、肝脾失调。

患者33岁，主诉结婚6年未孕，曾有流产史。中医诊断继发不孕，双侧输卵管阻塞。月经周期规律，经量中等，经血色暗或鲜红，有血块，痛经轻或无，基础体温双相。体格检查未见明显异常，阴超示子宫后位，卵巢大小正常。舌象、脉象未提及。病程长达6年，主要病机可能与输卵管阻塞、月经失调有关。