患者年龄51岁,女性。主诉左上眼睑下垂伴头昏。症状包括失眠、头昏、胃纳欠佳、饮食无味、精神萎靡。中医诊断眼睑下垂(脾虚肝郁)。病因精神刺激。病机肝气郁结,脾虚中气不足。脉象细弱。舌象苔薄白。
重症肌无力痿证脾虚肝郁
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15岁女性患者,主诉左侧手足麻木、酸痛、颤动,左手偏废,左腿麻木痿软,站立不稳,行走不便。中医病名偏枯,证型风中经络、营卫失调,病因暑热伤气,耗气伤津,致营卫失调,经络不通。望诊见舌红、苔黄,闻诊有口苦,问诊提示病程半月,切诊脉数。
暑热伤气营卫失调经络不通手足麻木
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男,11岁。左腘窝红肿灼热疼痛,范围约11cm×6cm,按之中软应指,头面躯干皮肤出现风团样块物,口干欲饮,便燥溲短。痈。营卫失和,血凝毒滞。面色正常,舌红,脉数。局部皮肤红肿,体温高,皮疹块消失后体温下降。
左脚背外伤左腘窝痈肿营卫失和血凝毒滞
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患者年龄54岁,女性。主诉头痛反复发作20天。头痛以前额为多,呈牵扯痛,持续数分钟即缓解,间隔数分钟又发作,颈部僵硬疼痛。口苦,大便干。舌质澹红,苔白。脉浮滑。中医病名头痛,证型风寒上扰证。望诊舌质澹红,苔白。闻诊无特殊描述。问诊头痛、颈部僵硬、口苦、大便干。切诊脉浮滑。
头痛风寒上扰肝阴虚颈项僵硬
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患者年龄70岁,女性。头面部、双侧肢体静止性震颤3年余。表情呆板,头面、双侧肢体静止性震颤,手颤呈搓丸状,无法书写,运动迟缓,头晕,面色萎黄,腰膝酸软,畏寒,饮食无味。舌澹苔少,脉沉弦滑。中医诊断颤证、痉证,证型为肝肾亏虚(水不涵木)。
帕金森病肝肾亏虚风动筋脉失养
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患者年龄12岁,女性。主诉癫痫7载,近期发作频繁,伴晕车、呕吐。中医病名癫痫,证型痰瘀交困于清阳之巅。舌苔黄腻,脉象沉细。
癫痫痰瘀交结
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患者女性,32岁。主诉为人工流产后自汗出、背心冷、全身疲乏、四肢凉、午后面部冲热、盗汗、鼻塞。舌苔白,脉浮缓。辨证为产后体虚,卫表不固,营养失调。二诊时自汗盗汗减,面部冲热消,四肢转温,仍乏力,鼻塞,舌苔薄白,脉浮缓。辨证为卫表不固,营卫不和。
自sweating卫表不固营卫不和阴血不足
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患者55岁,男性,主诉头晕头痛伴右侧肢体瘫痪、口歪流涎、语言不清,病程一周。舌质红,舌苔黄腻,脉弦有力。中医诊断中风,中经络。血压180/110mmHg,右侧肢体全瘫,右膝腱反射亢进,巴彬斯基征阳性,语言不清,口角歪斜。
中风中经络肝阳上亢痰热内阻
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患者51岁,女性。主诉右侧肢体活动障碍,手指拘挛无握力,目视物不明,失语,口歪,烦躁易怒,血压升高,胆固醇及血脂高,纳眠可,小便黄赤,大便结。面色赤,唇红紫,舌黄苔,质紫,脉弦涩。中医诊断为肝阳偏亢,瘀阻经络。
脑溢血肝阳亢瘀阻经络舌黄苔
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患者年龄76岁,男性。主诉小便淋漓数月。病史有慢性前列腺炎、前列腺增生,伴头晕、胸闷、腰酸、口秽、下肢酸软、肛门不舒、痔疮史。舌红苔薄黄上润,脉缓。中医诊断白浊,证型气虚湿热。四诊信息包括舌红苔黄腻,脉细缓。
慢性前列腺炎白浊气虚湿热阳气不足
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患者54岁,男性,主诉半身不遂4月余。中医病名中风后遗症(脑溢血后遗症)。证型未明确提及。病因病机未明确提及。面色红润,舌苔薄白中心厚腻,舌边质红,脉弦而有力。神志清楚,语言尚清,左侧半身不遂,口眼㖞斜,左侧上下肢拘急,肌张力增高,肌力I级,腱反射亢进,霍夫曼、巴彬斯基、卡道克等反射阳性。
中风后遗症肝风内动气血瘀阻经络闭塞
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75岁男性,初诊症状为头痛发热、鼻流清涕,精神萎靡,手足发凉,舌淡嫩而白,脉沉。诊断为少阴伤寒,证属肾阳已虚。精神不振,但欲寐,手足发凉,脉不浮而沉。
少阴伤寒肾阳虚脉沉手足发凉
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患者年龄55岁,主要症状为双手颤抖2年,手指呈搓丸状,不能做精细动作,轻度前冲步态,语言不清晰,上肢麻木、无力,动作迟缓。中医病名属颤证,证型为肝肾阴虚,病因病机为肝肾亏虚、阴不制阳、虚风扰动。望诊未提及,闻诊未提及,问诊包括症状描述及病程,切诊脉象为寸口脉气浮弱,关尺延长。
震颤麻痹肝肾阴虚六阳经气滞
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患者女性,42岁。主诉哮喘持续状态1天。病程10余年,每逢感冒受凉而发病。急性痛苦面容,大汗淋漓,端坐体位,呼吸64次/分,心率146次/分,口唇及四肢末梢重度紫绀。双肺布满水泡音及哮鸣音,肝脾肿大。脉象浮数大而无根。西医诊断为哮喘持续状态伴左心功能不全。病因病机为风寒犯肺,肺、心、肾三脏衰竭,孤阳欲脱。
哮喘持续状态肺肾衰竭孤阳欲脱风寒犯肺
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患者54岁,女性,主诉头目眩晕,伴肢体抖动,心悸惕惕,病程半年。中医病名眩晕,证型瘀血阻滞,清阳不升。望诊面色萎黄少华,舌澹红、苔薄白。闻诊未提及,问诊示胸闷心慌,胃脘不适。切诊脉细软。
眩晕瘀血阻滞气血不足清阳不升
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周身发痒不止,现有红点,痒已极。皮肤瘙痒症。虚痒,正虚致壅,营气不从,逆于腠理。面色苍白,舌淡苔白。声音低微,无特殊气味。病程未提及。脉象未提及。
皮肤瘙痒肝气郁结卫气外壅营气不从
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患者41岁,男性,主诉高热昏迷10天,发热、头痛、呕吐,高热无汗,昏迷,痰声漉漉,大小便失禁,颈项强直,角弓反张,手足抽搐,舌质红,脉细滑数。中医病名春温,证型卫营同病证。望诊舌质红,闻诊痰声漉漉,问诊高热昏迷、头痛、呕吐、大小便失禁,切诊脉细滑数。
春温卫营同病热入心营痰热闭阻
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患者35岁女性,主诉右侧半身汗出五年,汗出后倦怠乏力。面色无华,形体消瘦,舌淡,脉细。中医诊断为营卫不和,气血亏虚。病机为营卫不和,气血亏虚。
半身汗出营卫不和气血亏虚
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患者男性,66岁。左身偏废,左手拘急难伸,头目眩晕,心烦不寐,性情急躁易怒,大便秘结,小便色黄,舌体向左㖞斜,舌质红绛少津,舌苔黄而干,脉来滑数。中医病名为火逆上冲,证型为火动伤阴,动风之证。病因病机为阳热内盛,阴气内虚,水火不济。望诊见舌体歪斜、舌质红绛少津、舌苔黄干。闻诊无特殊描述。问诊见心烦、不寐、性情急躁、大便秘结、小便色黄。切诊见脉滑数。
左身偏废血压升高心烦不寐大便秘结
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患儿年龄为龉龀,主诉为咳嗽,病程入冬不止。主要症状为呛嗽痰涩、气急面红、潮热脉数、食减肌瘦。中医病名为咳嗽,证型为燥咳,病因病机为秋伤于燥,肺津受损,虚热内生。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见呛嗽痰涩、气急面红、潮热脉数、食减肌瘦,切诊见脉数。
燥咳肺阴虚津液亏虚
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