邪热炽盛

7岁女性患者，起病发热头痛，次日轻度昏迷，第三日出现抽搐、昏迷加深、高热无汗、项强足冷、目闭睛呆，面微潮红，唇红齿干，大便三日未行，舌红无苔，脉中取数而无力。中医诊断为邪热炽盛，蒙蔽心包，上扰神明，伤津耗液，肝风内动。

患者5个月，突发发热、惊厥、烦躁、咳嗽、气急、呕吐、神志不清、呼吸加快、口唇发绀、鼻翼煽动、颈项强直、四肢抽搐、二便不通，两肺湿性啰音，白细胞升高，胸部X线示肺部浸润阴影。中医诊断夹惊肺胀，证型为风温犯肺，逆传心包，邪郁化火，炼液为痰，闭其肺窍。舌苔根中浊腻，尖红，脉数。二诊见咳嗽无痰，舌苔化薄，根中仍浊腻，尖仍红。三诊见神志清醒，干咳未止，舌苔转灰、质干，口唇红肿，舌边起刺，喜饮水，倦怠嗜寐。

患者年龄21岁，男性，主诉头痛，血压偏高，病程自1980年起。中医病名属头痛，证型包括热痞、寒邪束表内有郁热、少阳不和阳明热结、肝肾精亏虚风内动、肾虚肝风上扰。望诊见面色潮红，舌红苔薄腻。闻诊未明确记载。问诊见头晕、恶寒、身痛、口渴、烦躁、心下痞硬、胸胁苦满、呕恶、口苦、大便干结。切诊见脉浮弦紧兼数、虚大兼弦数、虚弦。

2岁8个月男童，发热3天，体温38℃至39.8℃，无汗，咳嗽频繁，气喘，鼻翼扇动，呼吸时肋间凹陷，面赤唇红，口渴烦躁，大便干结，舌红苔黄干，指纹紫滞至气关，双肺满布中小水泡音，胸片示双肺支气管肺炎改变。中医诊断为肺炎喘嗽，病机为毒热闭肺，邪热炼液成痰，痰热互结，闭阻气道，邪热炽盛，热邪伤阴。

男，32岁，面赤，口渴，烦热，大便秘结，5天1次，面部散在丘疹及结节，小丘疹有白色分泌物，大结节红肿触痛，舌红，苔黄，脉滑数。肺风粉刺，中上二焦邪郁生热。

患者年龄未提及，主要症状为阳明病，十四日未大便，阙上痛，谵语，手足濈然汗出，脉滑大。中医病名为阳明病，证型未明确，病因病机为阳明热盛，腑实内结。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及十四日未大便，谵语，脉大汗出，切诊脉滑大。

女，温病，秽浊内干，清窍蒙蔽，气逆神昏，烦乱谵妄，脉弦数劲疾，舌苔黄而灰，底绛，舌上津少，邪热炽盛，阴液受伤，舌如胭脂，津涸，阴竭阳亢，余烬复燃，虚风上巅

患者年龄3岁，主要症状为持续高热、咳喘、胸腹胀满、嗜睡、烦躁、进食少、三日未大便。中医病名为肺炎，证型为痰热互结，气郁不宣。病因病机为肺胃热盛，热灼津液，痰热互结，肺失清肃，气机升降失调。望诊见面色灰，唇干，舌赤，苔黄或白腻。闻诊未提。问诊见症状描述及病史。切诊见脉滑数或细缓。

女，19岁，周身不适，发烧，胸腔积液，右肺上野絮状阴影，血白细胞升高。肺痨，外邪入里化热，耗伤肺阴，气阴两虚，邪热炽盛。舌苔薄白少津，脉洪数。邪热炽盛，气阴亏耗，正虚邪实。

患者男性，39岁。发热咳嗽10余日，头痛如劈，胸痛，咳痰不畅，痰质粘稠，呼吸急促，纳谷不佳，口渴喜饮，唇干，小溲黄赤。体温39.4℃，右下肺呼吸音下降，胸透示右下肺炎。中医诊断风温，辨证风邪犯肺，热壅于肺。舌质红，脉数。

5岁男童，发热半天，精神萎靡，肌肤灼热，体温39℃，喷嚏、咳嗽，烦躁不安，尿黄，恶心，面色红赤，舌质红，苔黄腻，脉浮数，指纹紫。外感发热，邪犯肺卫，内传气分。

患者年龄6岁，主诉发热头痛3天，半日来昏迷不醒，惊厥数次。中医病名属暑湿入里，热搏营血。病因病机为暑湿入里，热搏营血。面色黄垢，舌干红绛，脉数。症状包括昏迷嗜睡，抽搐，角弓反张，颈项强直，两目上视，喉中痰鸣，周身灼热，无汗，尿黄。神经系统检查示克氏征(+)，巴氏征(+)。

患者71岁，女性，主诉反复口渴、多饮、多食、多尿10年余，消瘦6个月。刻下见口渴、烦渴多饮、多尿、多食、形体消瘦、头晕、肢体麻木、腿软乏力。舌红，苔薄黄，脉数。辨证为上消——肺热津伤证，病机为阴津亏损，燥热偏胜，以阴虚为本，燥热为标。

男，10岁，发热4天，神志恍惚，口干而渴，头痛，呕吐，手足躁扰，时有抽搐惊厥，舌红苔燥，脉弦数。邪热炽盛，热极生风。神志恍惚，头痛呕吐，手足躁扰，抽搐惊厥，舌红苔燥，脉弦数。

患者年龄2岁半，女性。高热咳嗽5天。面色苍白，口唇青紫，呼吸困难，气促有汗，口渴，大便干，小溲黄，体温39.5℃。舌质较红，舌苔黄腻。脉数。中医诊断风温。邪热壅于肺胃，正气不胜而虚，邪盛正虚之候。

女，9岁，少尿，肉眼血尿，周身水肿，恶心呕吐，大便溏，柏油状，精神萎靡，舌紫少津，脉滑数，血肌酐升高，尿素氮升高，血压偏低，热毒蕴于血分，损伤及肾，目不欲睁，鼻衄，下肢肿，体征显示肾功能异常，病程中出现急性肾衰竭，肾小球肾炎，血尿，水肿，尿量减少，湿浊毒瘀，气化失司，水道不利。

患者女性，28岁。身大热，狂躁语，昏不知人，二便秘结。舌红绛，脉细数。邪热炽盛，深入营血，内陷心包。

发颐肿胀，按之作痛，高热无汗，动则呕吐。弦数脉，舌薄白。风挟痰浊互滞少阳之络。风痰侵犯足少阳胆经，上攻腮颊，与气血相搏，凝滞颐颔。邪热炽盛，郁闭气机，致高热无汗。邪扰脾胃，引发呕吐。

患者男性，30岁。面色萎黄泛红，壮热不退，口舌干燥，头晕目眩，心慌气短，精神萎顿，疲乏不支，口腔粘膜溃疡，皮肤散在血斑，尿短赤。舌质澹红而干，苔薄黄，脉虚数。中医辨证为气血两虚，外邪侵袭。病程由肺结核治疗后出现再生障碍性贫血，骨髓穿刺确诊。末稍血象异常，血红蛋白低，红血球及白血球数目异常。

女，56岁 发热、咳嗽1周 发热，午后为甚，咳嗽，痰粘稠而黄，口干，纳减，大便结，小便黄而短 体温39.3℃ 舌质红，舌苔黄 脉数 外感发热 邪热壅肺 邪热壅肺，灼液为痰，壅塞肺气，肺失宣降