邪热炽盛

男，48岁，体弱，旅途中受外感，病势加重。周身灼热，头痛，胸痛，面色垢腻，气不足用，口干舌燥，大渴饮水，舌苔干薄、色黄兼黑，身热心烦，精神恍惚，呼吸气弱，周身颤动，小便赤黄，大便一日一行。脉一息六至，数而不洪滑，沉候不实。舌苔黄褐，壮热心烦，口渴引饮。邪实正虚，余热未清，阴液未复。

张某，男，20岁。发热头痛8天，意识不清4天。高热，深度昏迷，痉挛性抽搐，呼吸急促，牙关紧闭，两目上吊，小便失禁。舌红苔黄腻，脉象沉细。邪热内陷，灼液为痰，痰热阻闭包络，邪热炽盛，引动肝风。体温搏动在38.5~39℃，仍昏迷抽搐，出现便血。体温38℃，昏迷由深度变浅，偶尔清醒，便血已止，持续抽搐转为间断抽搐，舌苔薄黄，脉象细数。

患者年龄38岁，男性。右上腹疼痛，放射至右肩部，疼痛持续阵发性加剧，伴有发热。巩膜黄疸，右上腹压痛明显，腹肌紧张。湿热郁结，腑气痞塞。舌苔薄白而不黄，脉细而不弦。

女，7月，发热、哭闹、呕吐、腹胀、大便未解，病程一天。外感高热，证属外感风热，内夹食滞化热，余邪未尽，脾虚食滞。面色正常，舌质淡红苔薄白，脉象未提。

6岁半男童，发烧3天，壮热，咳嗽频作，烦躁不安，面赤唇红，鼻咽干燥，口渴引饮，大便干结，尿黄而短，舌红苔黄，脉数大，指纹青紫。中医诊断咳喘，病属肺热壅盛证。病因病机为外感风寒，邪热炽盛。

9岁男性患者，发热、头痛1天。高热寒战，头痛头昏，恶心呕吐，口渴喜饮，不能进食，小便短赤，面目红赤，神志昏迷，精神萎靡，烦躁不安，时有谵语，四肢抽搐，眼结膜出血，全身皮肤出血点及瘀斑。舌苔薄白，舌质红绛，脉细欲绝。中医辨证为气血两燔，热厥风动。

患者70岁，女性。主诉胆囊切除7-8年，右胁背常发疼痛，心烦喜呕，形体赢弱。寒热往来，汗出通体，躁扰气紧，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，体温高达40.6℃。神昏不语，两目直视，按腹较坚，三天未解大便。舌苔黄燥，脉弦数。辨证为少阳阳明合病，少阳蕴热，复感外邪，邪热炽盛传里，致阳明腑实，上扰神明。

男性，36岁。头晕恶心，视听幻觉，四肢发挺，不语，阵发性惊叫，项强。神昏壮热，烦躁不宁，四肢僵硬，头时左倾，面肌抽动，咬伤手指，二目呆视，口中痰多，便干如球，肛流粪水，小便失禁。体温40℃，牙关紧闭，左肱二头肌反射灵敏，其它腱反射迟钝，足跖反射中性，脑电图广泛重度异常，腰穿脑压升高，细胞数增多，蛋白升高，氯化物降低。痰热扰心，极热生风。痰热已减，热在气营。痰热已清，气阴受损。面色晦暗，舌质红，苔黄腻，脉数。

刘某 34岁 高热不退38天 高热(40.5℃) 口渴喜冷饮 形体消瘦 腹软 周身无汗 肌肤灼热 不恶寒 食纳不振 口苦而干 大便日一行 舌红 苔薄黄稍干 脉数而有力 证属太阳表邪深入阳明 邪热炽盛 表气郁闭

十五岁男童，痢疾五日，噤口，身热，呕吐，不能进食，唇色如朱，便纯血稠黏。痢疾湿热蕴结，热毒窒塞。脉数大而弦。面色萎黄，舌红苔黄腻。声音微弱，气味腥臭。腹痛，便血，食欲不振，胃失和降。脉数大而弦。

男，68岁，前列腺增生症病史5年。癃闭，膀胱湿热证。病因病机为膀胱湿热，肝气郁结，气机阻滞。舌质红，苔黄腻，脉滑数。前列腺增大，质地较硬或有压痛，小便点滴难出。

十二岁女性患者，高烧七日，烦躁不宁，昏迷惊厥。呼吸气粗，皮肤灼热无汗，唇舌鲜红无苔，口干不思饮，神昏谵语，脉数急。温邪入营，内迫心包，热盛动风。

患者年龄10个月，长期发热不退，喘促鼻扇，咳嗽阵作，烦躁不安，精神欠佳。中医诊断为邪热炽盛、痰热闭肺。主症为发热、喘促、咳嗽、烦躁。舌象未提及，脉象未提及。病因病机为邪热炽盛，痰热闭肺，肺气闭阻，宣发肃降失职。

男，32岁。主诉口腔粘膜溃烂，咽喉肿痛，烦躁口渴，面赤唇焦，胸膈烦热，大便秘结，小便短赤。病程3天。病名热病后期。证型上、中二焦邪热炽盛，心胸肺胃受灼。舌鲜红苔黄燥。脉数。

患者26岁，男性，高热，神疲倦怠，颜面红赤，气短乏力，心悸，恶寒发热，汗出不解，咳痰黏稠色黄，大便干结，口渴喜冷饮。舌质干红，苔薄黄腻，脉细数无力。辨证为邪热炽盛，气阴两虚。二诊见咳嗽无痰，汗出较多，口干不欲饮水，头晕胸闷，纳不香，舌苔白腻，脉细滑。三诊咳痰明显减轻，舌苔白腻而少津，脉虚数。

患者年龄约30岁，主要症状为高热不退、神志模糊、耳聋、下利不止，病程为五天。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机未直接描述。望诊见舌苔花剥质绛，闻诊未提及，问诊未提及，切诊见脉浮弦而大，重按则空。

患者男性，38岁。主诉头痛、高热、乏力，病程10天。中医病名未明确提及，证型为阳极似阴、大实有赢状。病因病机为胃家燥热结实，内热熏迫，上扰神明，伤及心阳。望诊见舌红少津，根有褐黄厚苔。闻诊未提及。问诊见持续高热、神志昏迷、谵语、惊悸、四肢厥冷、手足戢然汗出、腹满、脐下有块、大便黑水样。切诊见六脉皆沉伏有神，趺阳脉大而有力。

患者高热烦躁，头痛，谵妄，咽喉焮红疼痛，咳嗽吐黄黏痰，鼻塞流浊涕，肌肤灼热无汗，口渴，便秘。体温39.9℃，心率112次/分。外感高热，风热感冒，邪入气分，肺气失宣。面色红，舌红苔黄，脉滑数。晐痰黄黏，鼻塞流浊涕，口渴，便秘。脉滑数。

患者年二十二岁，素日血分不调，常感灼热，心中发热。因贪凉受外感，成温病。呕吐难进饮食，饮水亦吐，气息不调，常作呻吟，小便不利，大便泄泻日三四次。舌苔薄而黄，脉象似有力而不实，左部不任重按，一分钟百零二至，摇摇有动象。复诊时呕吐与泄泻愈，小便利，脉象不复摇摇，仍似有力，至数未减，舌苔仍黄。三诊时面红，精神昏愦，时作呻吟，脉弦硬而长，数近七至，两目直视，舌苔变黑，自言热甚，气息不接续。中医病名为温病，证型为阴亏肝肾有热，外感之热内迫，气分虚郁，血虚阴亏，阳明热炽。病因病机为素日阴亏，肝肾有热，外感之热内迫，致小便不利，水归大肠，泄泻。

1岁女性患者，高热，全身抽搐，左侧脚手不随，头摇、手足震颤，病程不定。辨证为急惊风，病因病机为外邪入里化热，热甚生痰，痰热生惊，引动肝风。面色未提及，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述包括高热、抽搐、头摇、手足震颤，病史提示西药治疗无效，脉象未提及。