郁热

患者年龄33岁，女性。主诉月经提前7天，量少色澹红，小腹隐痛，伴夜寐梦多、心悸、口干。脉象细数，舌象澹红苔薄白，舌边齿痕。中医诊断为肝郁脾虚兼郁热之月经先期。

患者26岁，女性。主诉寒热头痛月余。现症见恶寒发热，头痛骨楚，发时寒从四肢起，寒少热多，热退后口渴饮热，无汗，日二三次，伴咳嗽咯稀痰。脉数，左弦右较弱。辨证认为属表邪久羁，失于疏解，正气尚旺，郁久化热。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机为表邪久羁，失于疏解。舌象、面色、声音、气味等四诊信息未提及。

患者年龄40岁以上，秋凉时咳嗽、气喘，不能卧，春暖时缓解，病程10余年。中医病名为郁热痰嗽，证型为内有郁热。病因病机为秋凉时内热不能发泄，致病发。脉象洪滑，舌象未提及，面色苍，体型偏瘦。问诊提示症状季节性变化，病程长，病本为内热。

患者37岁，男性。胃脘胀痛间作1年余，加重4月。慢性浅表萎缩性胃炎。舌质微红，舌苔薄白。脉稍弦。胃脘部轻压痛。肝胃气滞郁热。病程与饮食不当、劳倦及药物有关。气滞久而郁热内生。口干饮水不多，食少不知饥，神倦乏力。胃脘有盐渍腌压之感，嘈杂。兼湿浊。

患者31岁女性，主诉未避孕未再孕2年，月经周期28天，经期5~7天，末次月经2003年8月20日，生育史G1A1，有自然流产史。舌红苔薄黄，脉细。诊断为继发性不孕症，辨证为肾虚兼有郁热。中医病名属不孕症，病因病机为肾虚及郁热。舌象红苔薄黄，脉象细。

患者32岁，女性，产后9个月，主诉心烦、自哭泣、少寐、口干口苦、纳少。舌苔薄黄，脉细数。辨证为肝郁血虚，内有郁热。病机为产后失血，血不养肝，肝失柔和，气郁化火。

患者40岁，男性。主诉支扩病史，受凉后咳嗽、咯黄脓痰等症状加重。主要症状为咳嗽，晨起咯黄脓痰，量不多，无咳血，胸部轻微痛，怯寒，口干，纳食一般，大便不结，小便平。两肺可闻及湿性啰音。舌质淡，苔偏厚白腻，脉细弦。中医诊断为肺脾两虚，痰湿蕴肺兼有郁热，蓄势成痈。

患者痰多、咳嗽、烦躁、发热，病程较长。舌质鲜红，苔黄少津，便秘，时有发热。中医病名为咳嗽，证型属郁热未清，津液亏虚。病因病机为郁热伤阴，津液不足。望诊见舌质鲜红，苔黄少津；闻诊未提及；问诊见痰多、咳、烦、热、便秘；切诊未提及。

患者年龄23岁，女性。主诉长期泄泻，病程自1951年起，时发时止，1961年加重，夜间频泻。症状包括大便溏泻、肠鸣腹胀作痛、矢气频泄、多汗、手心热、口干思饮、食少、腰酸、下肢沉困、腰部喜温、月经闭阻。舌质澹，苔白滑腻。脉象沉细。辨证为久泻肾虚，寒湿郁热结阻。

王泰瞻上舍，富形伟，素服茸、附、姜、桂阳药相宜。食毛栗后喉咙梗阻，气急，阻塞咽喉，呼吸语言艰，茶水不能入。梅核症，窒碍咽喉，咯不出，咽不下，如梅核之状。喜怒太过，过食辛热炙爝之物及大热纯甲之药，积蕴成郁热，厉痰结气。