患者年龄11岁,男性。右眼眼珠胀痛突起,白睛红赤肿胀7天,伴泪热如汤,视力下降,大便秘结。右眼胞睑红,眼珠胀痛突起,白睛溷赤肿胀。舌质红,苔黄,脉弦数。中医辨证为风火热毒炽盛证。
风热火毒眼突便秘
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29岁 女性 下腹胀痛 经前加剧 带下色黄气秽 外阴瘙痒 大便干结 小便短赤 口苦粘腻 纳谷欠馨 舌澹苔薄边尖红 脉细弦数 左下腹压痛 条索状增厚 肝经湿热 瘀阻下焦 舌澹苔白腻 脉滑数 湿热交阻
下腹胀痛肝经湿热瘀阻下焦带下色黄
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患者年龄53岁,女性。主诉鼻尖、鼻翼两侧、下颌对称性红斑,病程两年,食辛辣后加重。舌嫩红,苔黄厚,脉细数。中医诊断肺胃湿热,辨证心肾不足、虚火上炎。病机涉及肺胃湿热、心肾不足、虚火上炎。
玫瑰痤疮肺胃湿热心肾不足虚火上炎
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患者男性,60岁。主诉颈后、背、臂反复发作疖肿,左面颊肿胀疼痛,颈后及臀部红色丘疹瘙痒。舌苔薄滑腻,脉弦滑。辨证为暑湿外侵,热毒内蕴。病情变化中出现大便干结,小便溲赤,苔黄腻,脉弦滑,湿热偏重。后期出现口干夜饮,舌红,脉弦,辨证为养阴清热。
疖肿反复暑湿外侵热毒内蕴湿热偏重
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男,34岁。反复尿频、尿痛,滴沥不尽感1年余。小便频数短涩疼痛、滴沥不尽,尿黄赤,会阴部热痒,烦躁失眠,大便干结,尿道口有白浊黏液流出。舌质暗,苔黄腻,脉滑。淋证。湿热蕴结于下焦,气滞血瘀。面色正常,舌质暗,苔黄腻,脉滑。尿道有烧灼感,尿黄赤,会阴部热痒,烦躁失眠,大便干结,尿道口有白浊黏液流出。脉滑。
慢性前列腺炎湿热蕴结气滞血瘀尿黄赤
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患者64岁,男性。主诉鼻咽癌放疗后出现肋部肿胀破溃、面瘫、口腔出血。体征包括口干欲饮,面色黄滞无华,舌苔薄,舌质红,脉小弦滑数。初诊拟诊热毒痰瘀郁结。二诊见舌红少津,脉弦滑数。三诊见舌苔黄腐腻花裂,舌质红,脉小滑数。五诊见舌苔浮黄花腻,舌质暗紫,中部多裂,脉弦滑数。病程较长,病情反复,热毒壅结,痰瘀凝聚,气阴两伤。
鼻咽癌面瘫口干舌红
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33岁女性,主诉结婚2年余未孕,月经周期正常,偶伴推后,经色紫黯,有血块,块下痛减,舌苔白腻,脉质红,脉弦细,中医诊断瘀滞胞宫,证型属瘀滞胞宫,病因病机为瘀血阻滞胞宫,影响生育功能。
不孕症瘀滞胞宫血瘀肾虚
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患者24岁,男性,泛发性湿疹病史3年余,时轻时重,夏秋季加重。瘙痒难忍,皮损糜烂渗液,对称分布,舌质红,苔黄腻少津,脉弦数有力。证属素体血热,复受湿热之邪,湿热交蒸于肌肤,不得外泄。
湿疹血热湿热瘙痒
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26岁男性,头部、后背多发疖肿反复发作2年余,红肿坚硬伴疼痛。舌红苔白,脉数。中医诊断为多发疖肿,证型为湿热壅盛。病因病机为外感湿热之邪,内郁湿热化火化毒。望诊见舌红苔白,闻诊未见特殊,问诊提示病程较长,切诊见脉数。
多发疖肿湿热壅盛
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19岁男性,面部散在小丘疹2个月,口渴,大便干,小便黄。粉刺,肺胃蕴热型。舌质红,苔薄黄,脉弦滑。
粉刺肺胃蕴热舌薄黄脉弦滑
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患者年龄31岁,男性。头昏、心累、心悸、心慌、胸闷,走路上楼时加重。体形肥胖,面色红光,舌澹红,苔薄黄干,脉滑略数,时有歇止。中医诊断风眩、胸痹,辨证肾虚肝旺,痰瘀热阻。病程未明确提及。
风眩肝肾阴虚瘀热阻滞心脉痹阻
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李某,男,24岁。泛发性湿疹3年余,反复发作,夏秋季加重。瘙痒难忍,皮损糜烂、渗液、结痂,对称分布。舌质红,苔黄腻少津,脉弦数有力。慢性湿疹。证属血热炽盛,湿热蕴结。舌红苔黄腻,脉弦数有力。
慢性湿疹湿热蕴结血热炽盛舌红苔黄
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患者23岁,女性。痤疮反复发作3年余,前额、两面颊部、唇周见粟粒大丘疱疹,色红,可挤出豆腐渣样物,部分有脓头。油腻多,口渴,饮水多,大便不畅。舌质偏红,苔黄腻,脉滑数。辨证为心肺热盛,湿毒内蕴。二诊见脓头减少,大便通畅,舌薄黄腻,脉滑。三诊皮疹转淡,油腻减少,口干口渴消失,大便通畅,舌薄黄腻,脉滑。辨证仍为心肺郁热,兼脾胃湿热内蕴。
痤疮心肺郁热脾胃湿热舌黄腻
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患者女性,37岁。颈部生疙瘩肿痛发热9天,伴怕冷、周身无力、夜不能眠、头不能抬转、口干欲饮、食欲不振、便秘、小便黄。体征见后颈正中略偏左多处疮口,脓栓堵塞,红肿硬,面积10厘米×14厘米,按之灼热压痛。体温38.7℃,面色微红,痛苦病容。舌苔白厚腻,根微黄,脉弦数。中医辨证为毒热壅遏,气血阻隔。
颈部痈毒热壅遏气血阻隔舌苔白腻
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患者25岁,男性,背部蚁行感5年,伴有瘙痒、面红、寐差、多梦、心神不宁、尿频、口干。舌澹,苔白,脉濡细。中医诊断为血虚风燥。病因病机属血虚风燥,风性善行,入于腠理,与气血相搏,致皮肤瘙痒及蚁行感。病程长,症状涉及心神不宁、尿频、舌象脉象提示气血失调。
皮肤瘙痒血虚风燥心神不宁尿频
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患者年龄1岁2个月,主诉发热、喉痛后咳嗽2周,病程2周。主要症状为咳嗽、咳后呕吐、流涕、纳减、便秘。舌稍红,苔薄白,鼻有清涕,咽红,扁桃体I°肿大,肺呼吸音粗。中医病名咳嗽,证型风热未尽,肺失宣肃,气机郁滞。病因病机风热未尽,肺失宣肃,气机郁滞。望诊见舌稍红,苔薄白,鼻有清涕。闻诊未提及。问诊见咳、流涕、纳减、便秘。切诊未提及脉象。
风热外感肺气郁滞肺失清肃腑气不通
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女,14岁,双眼视力下降5~6年,左侧为重。视神经炎,颅内病变,炎症?脱髓鞘病变待排。双眼胀痛,视力模糊,身发皮疹,头痛,手心热,尿黄,大便干结。舌苔黄薄腻、质红偏暗。脉细弦滑。辨证属肝肾阴伤,络热血瘀。
视神经炎多发性硬化症肝肾阴虚络热血瘀
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新生儿,24天,口吐白沫,呼吸急促,发热,尿布皮炎,会阴部潮红伴糜烂渗液,肺部中细湿性啰音,左侧巴宾斯基征阳性,尿布皮炎属风湿热邪聚结,湿热浸润皮肤。
尿布皮炎湿热蕴肤
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患者年龄23岁,女性。主诉双手臂外侧起疹10余年。现病史示皮肤粗糙、红色皮疹,无痒痛,心烦易怒,纳眠可,大便干。体征示双手臂外侧毛囊周围性黯红色丘疹,舌黯红,苔薄白,脉弦细。中医诊断为狐尿刺,证型为血热内蕴,痰瘀互结证。
毛周角化症痰瘀互结血热内蕴心烦易怒
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患者男性,56岁。主诉神昏不清,伴口舌㖞斜、右侧肢体瘫软1天。病程1天。中医诊断中风病,缺血性中风,中脏腑。证型风阳暴亢,火毒上扰清窍。时见神昏嗜睡,神志不清,体温39.3℃,心率124次/分,呼吸36次/分,血压180/105mmHg。口角向左侧㖞斜,右侧鼻唇沟变浅,右上下肢肌力2级,右侧巴氏征阳性,小便频数,时有失禁,口干口渴,大便3~5日一行。舌体右歪,舌质红,苔黄而干,脉数弦劲。
中风病缺血性中风中脏腑风阳暴亢
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