闭经+肾虚

患者年龄23岁，女性。主诉闭经5年。中医病名闭经，证型肾虚湿滞。舌肥澹，苔白腻，脉细滑无力。病程5年，先天肾气不足，湿浊阻滞冲任血海。月经后错，月经闭止，唇上多毛，痤疮，双乳毳毛，身高163cm，体重65kg。基础体温单相不稳，舌肥黯，苔白腻，脉细滑。

患者30岁，主诉未避孕未孕1年。月经周期延长，经量减少，色暗夹血块，痛经，腰酸，性欲低下，心情烦躁。舌红，舌边紫暗，苔黄腻，脉细弦。中医诊断不孕症、闭经。辨证肾虚血瘀。病因为人工流产术后导致气血失调，肾虚血瘀。

女，42岁，闭经1年余。面色萎黄，神疲乏力，少腹冷，纳少便溏。舌澹，苔薄白。脉细弱。证属脾肾两虚。病机为脾虚失运，气血生化不足，冲任失养，导致经闭。

患者年龄32岁，女性。主诉为小便不利，尿频，点滴不尽，口干渴，腹胀，腰重。病程4年。中医病名为淋痹，证属湿浊蕴结下焦，日久伤及气阴，兼肾虚血瘀。舌质暗红，苔浊腻花剥，脉濡。

15岁女性，闭经3年余。体胖多毛，体重81kg，颈部、腋下黑棘皮。胸闷倦怠，动则喘息汗出。舌淡红苔白腻，脉细滑。中医诊断闭经，辨证脾肾阳虚，痰湿中阻，闭塞冲任。

患者婚后6年不孕，月经2~3个月一行，行则不止，全身乏力，腰酸腿软，头晕耳鸣，形寒肢冷。脉沉细无力。中医诊断为崩漏、不孕症，辨证为肾虚型。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史包括不孕及月经不调。病因病机为肾虚，导致精血亏少，阳虚内寒，血海不能按时满盈。

患者39岁，女性，闭经1年余。主诉闭经，伴白带量少、阴道干涩、性欲减退、潮热、少腹胀痛、腰膝酸软、烦躁易怒、口干渴、多梦、小便黄、大便稀。妇科检查示子宫偏小，子宫内膜薄，双侧卵巢偏小。血清性激素示FSH升高，诊断为卵巢早衰。中医诊断为闭经，辨证为肾虚血瘀。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄28岁，女性。主诉闭经3年，继发不孕3年。病程3年，月经量少，痛经，人流后闭经，伴头晕、头痛、阴道干涩、泌乳。舌嫩红，脉细滑。中医诊断闭经，不孕症，证型热毒浸淫，冲任失调证。病因病机为热毒浸淫，冲任失调。病程中伴高泌乳素血症，垂体微腺瘤。

患者35岁，女性。闭经二年伴原发性不孕五年。月经量少、后期，畏寒，睡眠差，纳食不香，人体消瘦。白带量减少，性欲减退。子宫鸽蛋大。舌质澹红，苔薄，脉细。中医诊断为宫寒不孕。病因病机为血枯经闭，冲任失养，肾气不足。病位在肝、脾、肾，病性属虚寒。

女，22岁，月经错后，量少色暗，3个月未至，白带量多微黄，乳房胀痛，面部痤疮，形体丰腴。闭经，肾虚血瘀兼有肝气郁滞证。面色萎黄，舌质暗红，舌苔薄白。脉弦细。双侧卵巢增大，内见多个囊性暗区，双侧乳腺纤维瘤，性激素六项示睾酮升高。

患者年四十岁，闭经十月，腹大如抱瓮，行路喘促，饮食胀满。中医病名为闭经，证型为痰饮阻滞，病因病机为痰饮阻滞三焦，经脉不通。望诊未提，闻诊未提，问诊见闭经、腹胀、喘促、饮食胀满，切诊见脉滑大流利，歇止不规则。

女性，30岁，婚后5年未避孕不孕。月经不调，近4个月月经未潮，夏季月经2~4月一行，量少色淡质稀，持续3天即净。畏寒怕冷，手足发凉，经前心悸，冬季病情加重。形胖肢瘦，四末不温，面暗，神疲，纳少，便溏，带少。舌淡胖而润，脉沉迟，时有结代。阳气虚衰，命火式微，阴寒内盛，脾肾阳气虚衰。四末不温，面暗神疲，纳少便溏，舌淡胖而润，脉沉迟。

谭某，29岁，主诉未避孕未孕1年，月经后期，症瘕，肾虚血瘀，舌蓝紫，苔薄白，多囊卵巢综合征，子宫内膜息肉，卵巢多囊样改变，内膜薄，卵泡发育慢，子宫内膜炎，卵巢功能不良，内膜条件差。

患者25岁，女性。主诉月经闭止不行，伴腰酸腿软、倦怠乏力、头晕耳鸣、记忆力减退、两目干涩、带下量少、阴部干涩。病程3年，月经初潮14岁，未见异常。面色无华，舌质澹，苔薄白，脉细。辨证为肾精亏损，胞脉失养，冲任失调。中医病名为闭经，证型属肾精亏虚。病因病机为他病伤肾，肾精亏损。

女性，29岁，闭经2年，月经量少，形体消瘦，五毛俱落，食欲不振，畏寒困倦，头晕目眩，心悸怔忡。舌质澹红，脉沉细。血海空虚，冲任失养。面色萎黄，舌淡红，脉沉细。畏寒，头晕，心悸，闭经，食欲不振，体虚。

患者32岁女性，不孕10年，月经先后不定期，经血量少色暗有血块，经期腰酸乳房胀痛，性情抑郁，心烦易怒，夜眠不实多梦。舌暗红苔白，脉弦细。证属先天禀赋不足，肾精亏虚，肝郁气滞。

女，39岁，主诉畏冷喜暖，头昏眼花，腰膝酸痛，全身乏力，精神、食欲不振，病程14年。中医病名：虚劳，证型：精血素亏，肾阳虚损。望诊：面色苍白。舌淡苔薄少津。脉沉细无力。

女，29岁。不孕症，白带多粘稠，腰酸腿软，经前腹痛，经色澹红后深红，有血块。舌暗红，苔薄白，脉弦。宫颈重度糜烂，双侧附件炎。中医诊断：不孕症（肾虚胞宫湿热蕴着）。病因病机：湿热伤及胞体，瘀阻受精之道。

患者40岁，女性。主诉闭经1年8个月，周期性血尿，持续3天，伴腰髋坠痛。既往月经正常，曾诊为子宫内膜异位症，泌尿系统检查未见异常。本次就诊见唇舌红，苔微白，脉细数，头晕腰痛，神疲纳差，口燥多汗。中医诊断肾虚营亏，虚中夹实。病因病机为肾阴亏损，水不涵木，肝木郁陷，火旺血热，迫血妄行。舌红，脉细数，头晕腰痛，神疲纳差，口燥多汗。

女性，30岁，习惯性流产，闭经，舌暗红、苔薄白、舌下静脉瘀血，脉沉细，肾虚血瘀，经血不调，瘀滞在内，染色体异常，13畸形、断裂、3倍体。