田某,男,57岁。回盲部克隆病6~7年,肠鸣易泻,遇冷加重,时有隐痛,精神抑郁。舌暗,苔薄白,脉沉弦。舌体稍胖有齿痕,苔薄白,脉弦缓。舌偏红暗,苔薄白,脉弦。舌澹红,苔薄白,脉弦细。澹红有齿痕,苔薄白,脉弦缓。中医病名克罗恩病,病因病机为慢性炎症,病程反复,属中医久痢范畴。
克罗恩病脾虚湿困肾阳不足肝郁气滞
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65岁女性,每日晨起腹中急迫而泻,肠鸣如雷,腰腿无力。舌淡胖苔薄,脉沉迟两尺弱。诊断为泄泻(慢性肠炎),辨证为脾肾阳虚。
泄泻脾肾阳虚肠鸣腰腿无力
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患者女性,47岁。主诉心慌乏力2月余。病程3月前因急性阑尾炎穿孔导致腹膜炎,行阑尾切除及腹腔清理术。术后出现心慌乏力、失眠头晕、腹痛、闭经,后恢复。现症见眼眶发黑,面色少华,四肢不温,苔薄质澹,脉弦滑。中医诊断肾虚血瘀。四诊见面色少华,舌苔薄,脉弦滑。
心悸肾虚血瘀气血亏虚
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20岁女性,发热1天,体温38.9℃,咽后壁充血红肿,血常规白细胞稍高,右腿膝盖以下至足背红肿疼痛,跛行,无名肿毒,外感发热,热毒壅盛,面色正常,舌象未提,声音正常,气味未提,病史中有反复发热,脉象未提。
发热无名肿毒右腿红肿
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张某,女,27岁。主诉产后乳汁不畅,恶露不断,右下腹痛,双侧乳房红肿热痛伴结块。临床表现见口干生疮,大便干,右下腹压痛,尿黄。舌红、苔薄黄,脉弦滑。诊断为肝胃热毒蕴滞,血瘀乳汁郁积。
产后乳汁不畅恶露不断乳痈肝胃热毒
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女,47岁,不明原因发热近一月,伴恶寒、头晕、全身乏力,右下腹隐痛。内伤发热,证属湿瘀并阻中焦。舌红苔白腻,脉沉细,重取小弦。形寒,午后为甚,便溏,月经量少,夜寐不安。
内伤发热术后瘀阻湿瘀阻中焦
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49岁男性,右下腹持续性跳痛伴发烧,右下腹麦氏点可触及包块,压痛反跳痛阳性,体温38.9℃,舌质红、薄白苔,脉弦紧,湿热内蕴,气滞血瘀。右下腹包块,身热烦躁,大便干,小便黄,精神差,恶心未吐,血沉升高,右上肺结核史,舌苔白厚腻,脉弦紧,咳嗽,二便调,体温正常,舌薄白,脉沉弦。
右下腹肿块湿热内蕴气滞血瘀高烧
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女,29岁,右下腹痛3天,压痛,痛甚,不敢伸腿,恶心,胃脘胀痛,食纳差,3天未大便,脉沉弦,舌红苔黄,肠胃积滞,郁久化热
急性阑尾炎早孕肠胃积滞郁久化热
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患者27岁,女性,妊娠8月余。主诉腹痛2天余,上腹部疼痛作胀,后转移至脐右下方,伴口干苦。体征见脐右下方压痛及反跳痛,舌暗红,苔薄黄而干燥,脉滑数。诊断为急性阑尾炎,病机为邪热内结,气血郁滞。
急性阑尾炎湿热壅滞瘀热未清脾土不运
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17岁男性,右下腹盲肠部疼痛拒按,发冷热,右脚筋勾缩不能直,便闭尿黄。缩脚肠痈(阑尾炎)。脉弦数。舌象未提,面色未提,声音未提,气味未提,病史未提。
肠痈腹痛便闭尿黄
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患者年龄66岁,男性。主诉下肢浮肿少尿2月,加重伴有晨间恶心1周。中医病名尿毒症,证型肾阴不足,运化失司。病因病机肾元虚衰,湿浊水毒潴留。望诊面色憔悴,舌质红苔白。闻诊无特殊描述。问诊有胃纳不馨,胸口闷胀,恶心,夜尿频仍,夜寐不安,神疲力乏。切诊脉弦。
尿毒症肾阴不足湿浊内停水毒潴留
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患者年龄23岁,女性。主诉咳嗽近4个月,右下腹痛5天。病程5天,暴饮暴食后出现胃痛,后转移至右下腹痛,伴有腹泻。体征见舌苔黄,脉弦。中医诊断为肠痈,证型为湿热蕴结。病因病机为饮食失节,湿热邪毒壅遏肠道,热盛肉腐而成痈。望诊见舌苔黄,切诊见脉弦。
肠痈湿热蕴结右下腹痛舌苔黄
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28岁男性,腹痛、呕吐3天,持续性右下腹剧痛,动则加剧,伴恶心、呕吐、发热38.8℃,腹肌紧张,麦氏点压痛明显,局部有热感,舌质红,苔黄腻,脉弦滑,中医诊断为肠痈,辨证为热毒内盛,肉腐成脓。
急性阑尾炎肠痈热毒内盛肉腐成脓
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患者53岁,女性。主诉腹部攻冲作痛,神气倦怠,食欲纳差,大便稀溏。病程为术后4天。中医病名虚寒腹痛。证型属虚寒。病因病机为术后体质虚弱,虚寒内生。面色黄色消瘦,舌质澹光剥无苔,脉迟弱无力。腹痛喜按喜热。
虚寒腹痛脾虚气虚
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女,腹痛而呕,冲逆至右肩,有阑尾炎压痛,舌苔颇垢,脉弱,寒热错杂,脾胃虚弱
腹痛呕逆寒热错杂脾胃虚弱小腹痛
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男,64岁,突发腹痛9小时,脐周持续性钝痛,腹胀,呃逆,无排气排便,体温37.7℃,腹肌紧张,心率100次/分,血常规提示白细胞升高,中性粒细胞比例增高,腹腔内脓液,阑尾坏疽穿孔,腹膜炎,气机失畅,腑气不通,中焦不运,腹膨隆,右中下腹压痛,肠鸣音消失,口唇紫绀,呼吸急促,舌象未提,脉象未提。
急性阑尾炎急性肠梗阻腑气不通气机失畅
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患者50岁,男性。右侧小腹部窦道,周围皮肤糜烂,色微红,隐痛,流液稀薄,精神不振,头晕,声低懒言,体倦无力,纳谷不香,时有低热。舌胖有齿印,脉沉细数。诊断为肠痛,证属脾胃气虚。病因因阑尾炎拖延致正不敌邪而穿孔,腹腔手术及大量抗生素治疗耗伤气血,气血虚衰致气化功能失常,脾虚不能布散水谷精微,致使窦道不愈。
急性阑尾炎脾胃气虚窦道不愈
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患者年龄30岁,男性。主诉右下腹痛已数年,饮食不慎或食后过劳则痛。病程迁延,曾患急性阑尾炎,治后反复。右下腹有包块,按之有反跳痛,大便干,小便红。舌苔腻微黄,脉象小结。中医诊断为肠痈。病因病机为秽浊久郁,寒凝热壅,气血瘀结,传导阻滞。望诊见舌苔腻微黄,切诊见脉象小结。问诊见腹痛反复,饮食及劳作诱发,大便干,小便红。
肠痈气血瘀结寒凝热壅浊热留滞
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58岁男性,右下腹疼痛反复一年多,痛处固定不移,时有刺痛。面色萎黄无华,形体消瘦,纳差。右少腹及两胁隐隐作痛,右少腹按之有条索状包块。舌质两侧紫斑,脉沉弦而涩。慢性阑尾炎。
慢性阑尾炎肝气郁结气血瘀滞脾胃虚弱
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患者男性,35岁。腹痛、高热2天。腹痛剧烈,呻吟叫喊不休,体温40℃,皮肤烫灼无汗,少腹剧痛拒按。舌质红,苔黄。脉滑数。中医诊断瘀血挟脓,三阳合病。
急性阑尾炎瘀血挟脓三阳合病高热
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