患者23岁,男性。主诉阑尾术后切口流脓不愈。舌澹苔薄,脉弦。右下腹可见手术瘢痕,两端各有一疮口,有脓性分泌物,深达肌层。中医病机为肠痈术后气血受损,余毒留恋。西医诊断为阑尾术后腹壁窦道。
急性化脓性阑尾炎肠痈术后气血受损余毒留恋
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崔某,38岁,男性,主诉慢性阑尾炎,屡次发作。中医病名:阑尾炎。证型:未明确提及。病因病机:未明确提及。面色:未提及。舌象:未提及。声音:未提及。气味:未提及。症状描述:慢性阑尾炎,屡次发作。病史:未提及。脉象:未提及。
慢性阑尾炎气滞血瘀腹痛反复
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女性,33岁,经量增多,夹小血块,右下腹疼痛,病程半年。中医病名:崩漏,证型:血热内扰,冲任不宁。舌红,边瘀点,苔薄黄,脉滑数。主诉经行量多,色鲜红,质粘稠,烦热口渴,大便干结。西医诊断慢性附件炎,右侧附件增厚,左侧卵巢略大。B超示右侧输卵管增粗。
经量增多血热内扰冲任不宁右下腹痛
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患者年龄64岁,女性。腹痛持续一个多月,绕脐痛,排便不通畅,午后发热,头汗,口渴但饮水不多。舌红,脉细数,右关脉软按有滑象。左腹部肌肉按压痛,咳嗽多痰,睡眠不佳。
腹痛绕脐痛午后发热口渴
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12岁男性,右下腹拒按,体温38℃,一天未行大便,皮肤灼热,脉滑数。急性阑尾炎,毒热炽盛,内蕴大肠。病因饮食失调,郁而化热,病机热蕴成毒,结于下焦。
急性阑尾炎毒热炽盛内蕴大肠高热
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患者年龄5岁4个月,主诉反复腹痛1月半。腹痛呈阵发性,伴呕吐,面白。查体面色欠华,舌质红,苔黄,脉弦。辨证为气滞型。腹部压痛明显,无腹肌紧张及反跳痛。舌象质红,苔黄。脉象弦。
腹痛气滞舌黄脉弦
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患者男性,24岁。右下腹发作性疼痛一周,伴尿痛。舌尖红,苔薄白,脉弦细。湿热下注,经脉闭阻。右下腹轻度压痛。中医病名属石淋症。病因病机为湿热下注,经脉闭阻。舌象舌尖红,苔薄白,脉象弦细。
输尿管结石湿热下注经脉闭阻尿道疼痛
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患者28岁,男性。主诉少腹持续性疼痛,伴低热。面色黄白,舌苔薄黄,舌边尖红。脉弦滑略数,体温37.2℃。右下腹轻度腹肌紧张,压痛明显,有反跳痛。中医诊断为肠痈,病机为热毒蕴结阑门。
肠痈热毒蕴结腹痛低热
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患者22岁,男性。主诉突发寒热,右下腹近腹股沟部疼痛,按之则痛甚,右腿不能伸直。中医诊断为肠痈,病机为血气瘀滞,蓄结痈胀。症状包括腹痛、大便干燥、舌苔黄厚、脉数。舌象黄厚,脉数。
肠痈血气瘀滞大便脓血腹痛加剧
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16岁男性,持续发热38-39℃,小腹痛,舌质红,苔薄黄,根部略厚,脉细滑数。暑热之邪郁于气分,兼及营分。
发热暑热郁气营分受邪
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患者女性,46岁。右下腹疼痛伴腰骶部不适,病程6个月。主症为右下腹疼痛,牵及腰骶,心烦失眠多梦。舌质暗,苔白稍厚。脉细。中医诊断为肠痈(湿热瘀结,带脉不和)、失眠(肝气郁结,心肾不交)。
肠痈湿热瘀结带脉不和失眠
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患者50岁,男性,主诉右下腹部疼痛,阑尾部压痛明显,有反跳痛。舌苔薄白黄,脉弦。中医诊断为慢性阑尾炎,辨证为肠胃湿热蕴积,气血凝滞。
慢性阑尾炎肠胃湿热气血凝滞
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患者35岁,男性。主诉术后脐腹隐痛,阵发性发作,2天前腹痛加重,肛门停止排便排气。神清,痛苦貌,恶心欲吐,腹痛时轻时重,阵发绞痛,无发热,无排便排气,小便黄赤。舌澹有紫气,苔薄腻,脉细弦。病机为手术损伤,气滞血瘀,腑气不通。中医诊断为关格(气滞血瘀型)。
术后肠梗阻气滞血瘀腑气不通腹痛绞痛
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女性,62岁,右下腹疼痛三天,右下腹压痛,可触及肿块,舌质红、苔厚,大便三日未行,体温38.1°C,白细胞17500,中性85。急性阑尾炎并发周围脓肿。
右下腹痛发热便秘白细胞升高
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患者年龄20岁,女性。主诉面无华色,形瘦神疲,纳食甚少,月经色淡量少,经期延长。病程自1967年初起。中医病名为贫血,证型为肝不藏血,脾不统血,兼有阳虚。病因病机为内伤肝脾,水谷不化精微,气血来源缺乏。舌质淡,脉细弱。面色萎黄,形体消瘦,月经异常,乏力,食欲减退。
再生障碍性贫血肝不藏血脾不统血气血不足
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男,46岁,右下腹隐痛,纳差,大便闭结,乏力,头晕,头痛,慢性病容,舌淡红,苔厚腻,脉弦细,气血亏虚,气滞血瘀,舌象淡红,苔厚腻,脉弦细,右下腹压痛,脑部转移瘤,双肺转移瘤,直肠癌术后,病程较长
直肠癌脑转移肺转移气血亏虚
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患者72岁,男性,主诉胸闷、心前区不适6小时。胸痹,气阴亏虚心脉痹阻,中风中脏腑,气虚阴虚血瘀经络。面色正常,舌质暗,苔白,脉弦细。体征包括血压168/90mmHg,口眼右歪,左侧肢体活动不利,双肺呼吸音粗,左下肺湿啰音,心尖部Ⅱ/6级收缩期吹风样杂音。舌质红,苔黄,脉弦细有力。
胸痹气阴亏虚不稳定性心绞痛高血压
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患者年龄55岁,女性。主诉腹痛、失眠半年,加重3天。舌红苔白黄,脉沉细。精神疲惫。中医病名肠痈,证型为手术创伤导致气血虚弱、气滞血瘀。病因病机为手术创伤、气血虚弱、气滞血瘀。望诊舌红苔白黄,闻诊未提及,问诊有腹痛、失眠,切诊脉沉细。
肠痈气血虚弱气滞血瘀失眠
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患者30岁,男性。右下腹疼痛三天。体征示右下腹肌紧张,麦氏点压痛及反跳痛明显。舌苔黄腻,脉滑数。诊断为肠痈。辨证为湿热壅结,气滞血瘀。
肠痈湿热壅结气滞血淤
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患者55岁,男性,主诉右下腹及腰酸腹痛,排尿不畅,尿道涩痛,小腹坠胀。病程约1年。中医诊断为石淋,证型为下焦湿热。舌苔腻,脉滑数。
石淋下焦湿热尿道涩痛小腹坠胀
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