防己

37岁女性，面部及下肢浮肿，腰痛2、3年，近1周加重。头沉心慌，畏寒乏力，纳减。舌质淡有齿印，苔薄白。左脉沉滑，右脉细。血压150/98mmHg。诊断为脾肾阳虚，水湿逗留。

患者男性，40岁。主诉下肢疼痛，两足不能移动，腨、踝牵引痠痛，筋连小腹胀痛，按之坚硬如石，右睾肿大如拳，不安枕席，病程近两周。口干不思饮，小便频数。舌苔白腻，脉弦而滑。中医诊断为寒湿结聚为病。病因病机为寒湿凝滞，气血瘀阻，厥气客于阴股，寒气上及少腹，血泣在下相引而致腹痛。

患者舌红苔厚腻，舌尖赤，脉滑右尺细弦，腰酸，夜间多梦，湿热未除，畏风，右寸关滑盛。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机涉及湿热、肾虚。望诊见舌红苔厚腻，闻诊未提及，问诊包括腰酸、夜间多梦、畏风，切诊见脉滑右尺细弦、脉滑。

患者女性，33岁。主诉周身关节酸痛，手指及膝关节肿胀变形，病程4年。中医诊断痹症(虚痹)，类风湿关节炎。主要症状包括关节肿胀疼痛、活动不便、口腔溃疡、大便干结、消瘦、行步蹒跚。舌象薄，脉细。望诊见口腔黏膜多处溃疡，舌边有小溃疡。闻诊未提及。问诊见关节肿胀变形、疼痛、活动受限、口腔溃疡、大便二日一解、纳呆。切诊见脉细。

女，40岁。心悸不宁，胸闷，喘促短气难续，咳白色泡沫痰，小便量少，水肿。病程10年。心悸，水肿。病因病机为心阳衰弱、水饮上扰、痰瘀阻络。面色苍白，暗晦，口唇、肢端紫绀。舌澹红暗，苔少。脉细数促。心界扩大，心律不规则，心率120次/分。肝大，压痛，肝颈静脉回流征阳性。右胸腔积液，肺部干湿罗音。二尖瓣狭窄伴关闭不全，全心扩大。痰瘀交结，五脏俱病，标实本虚。

患者男性，腹水，病程未明。中医病名肝硬化腹水，证型未明，病因病机未详。望诊未提，闻诊未提，问诊提及腹水，切诊未提。

52岁男性，腹满胀大，尿少，双下肢水肿，不能平卧，气短喘促，畏寒乏力，舌淡体胖边有齿痕，苔白，脉细弱，饮证，脾阳不振，水饮凌心

患者男性，72岁。主诉低热咳嗽。病程较长，肺癌（腺癌）病史。中医诊断气阴不足，肺胃不和，热毒痰瘀互结。舌红，苔薄，脉细数。

患者年龄53岁，男性。右手指发凉、怕冷、疼痛4个月，夜间痛甚，不能安睡。右手第2指末端溃疡，皮温低，汗毛脱落，指端潮红，右手尺、桡动脉搏动消失，左手尺、桡动脉搏动减弱，双足背动脉搏动消失。舌质紫黯，苔薄黄，脉弦涩。中医诊断为瘀血重证。病因为寒冻及情绪因素，病机为瘀血阻络。

患者病程四月，痿象显著。左脉细弦，右脉软滑数，后诊脉濡弦数，左脉细弦，右脉滑数。舌黄，舌苔较薄。湿热生风，阴气日损，脾困肝升。中医病名未明，证型为湿热生风，病因病机为湿热内蕴，阴气受损。

患者，6岁，脸面与全身浮肿，无汗，气喘，咳嗽，腹胀，左肺中等湿罗音，心跳快，肝大，尿红细胞(++)，白细胞(++)，蛋白(+++)，管型(+)。风水病。病因病机为表受风邪合并水湿。

患者38岁，男性。身目发黄，腹大如鼓，腹壁绷急，青筋隐现，按之疼痛，有振水声，胸高气促，思食而不多食，稍多食则腹胀加重，大便干结，小溲黄赤量少。舌质红，苔黄腻，脉弦滑而数，肝肋下五指半，脾肋下四指。病为湿热困脾，水气壅塞，肝郁不达，脉络瘀阻。

28岁女性，产后一月高热，体温波动39℃左右，疲乏、肢困、头重、口渴多饮、小便量多、大便不爽。舌质澹尖红，苔厚，边有齿痕，脉滑数。内伤发热，属气血亏虚，暑热内蕴。暑热熏蒸，阳明内热炽盛。舌澹，苔微黄厚，边有齿痕，脉滑数。舌澹，苔微厚，边有齿痕，脉滑数。舌澹，苔薄白稍有剥脱，边有齿痕，脉濡。舌澹、苔薄白，脉濡细。

患者两足软弱，步履不便，肌肤作麻，中脘痞满，恶心欲呕。脉象浮滑，苔白微腻。中医诊断为湿郁胃中。病因病机为寒湿停阻胃中，清津不升，脉络不和，筋脉失养。舌象白微腻，脉浮滑。病程未明确记载。

患者女性，48岁。主诉腰及下肢浮肿，血压150/100mmHg。慢性肾小球肾炎病史，病程长达11年。中医病名：慢性肾小球肾炎。证型：脾肾俱虚。病因病机：肾阳虚，不能化气行水，膀胱气化失常，水液内停，脾肾俱虚。望诊：舌苔黄腻稍干。闻诊：未提及。问诊：手足发冷，恶心呕吐，大便干。切诊：脉象细弱。

男，48岁。咽部异物感，发声嘶哑。慢性肥厚性喉炎。瘀血阻络。咽部检查示声带肥厚，晦暗充血，中1/3处钝角隆起，左大右小，闭合差。舌薄白苔，脉缓。后期检查示声带水肿，左侧鱼鳔样半透明水肿，两侧室带晦暗带血。舌薄苔，边有齿印，脉弦。病程较长，症状反复。

女，34岁，全身关节疼痛不适4个月余，伴关节发紧、双下肢沉重痠胀，遇冷加剧。心悸，面色萎黄，神疲乏力。舌澹红边有齿痕，苔薄白，脉沉滑。血沉60毫米/小时，抗“0”阴性。证属寒痹兼气血不足。

患者45岁，主诉术后烘热汗出、烦躁易怒、大便干结、胃纳不馨、口干喜饮、周身乏力。舌苔腻、舌暗红，脉弦细数。辨证为肝热独盛、阴血不足、肝肾不能相资、脾运不健。四诊见舌质红、苔腻少津，脉细弦或细。病机为术后体虚，阴虚内热，肝肾耗损，气阴二亏。

患者年龄3岁，女性。主诉风湿痹证，发热1周后脚痛不止4天。主要症状包括脚痛、小腿及脚背包块、浮肿、不能站立行走、鼻涕多、冷汗、纳减、大便色黑、指纹紫红。血象偏高。中医诊断为关节炎。病因病机未明确描述。望诊见指纹紫红。闻诊未提及。问诊包括症状及病史。切诊未提及脉象。

患者39岁，女性。主诉肝病3年，浮肿加剧并出现腹水。症状包括腹胀满疼痛、胁痛、纳少、烦躁、下肢浮肿、小便短赤、大便干燥、月经量多、夜间肌肤灼热。舌质青紫，脉沉细带弦。中医诊断为肝硬化腹水，证型属情志怫逆，肝失条达，气血郁滞，络脉瘀阻，水气停聚。舌麻痛，质青紫，脉沉细。超声波检查见腹水。