阳亢

患者61岁，男性。眩晕头痛，行走欲倒，前额两侧及后脑掣痛，面赤心烦，胸闷腰痛，动则气喘，夜间口渴，皮肤瘙痒，眼底动脉硬化，血压150/100mmHg。舌体胖嫩、震颤，苔净。脉左沉细数，右沉弦数。中医诊断为肝肾阴虚，阳亢。

患者男性，76岁，形体壮实，面赤声粗，血压偏高。主诉午后头痛甚剧，左半身不遂，语言难出，昏不知人。病程短，就诊于发病第三天。中医病名属中风，证型为肝风上翔，挟痰浊壮火蒙蔽清窍。望诊见舌干红起刺，苔黄厚浊。闻诊有痰鸣，气息鼾声。问诊示左半身若废，右肢躁动，小便自遗，大便旬日未解。切诊脉数，左弦而坚，右沉滑。血压224/128毫米汞柱。

61岁男性，主诉饮酒过量后神昏不语，牙关紧闭，面目红赤，鼻鸣气粗，口泛涎沫，喉中痰鸣，小便失禁。神志昏迷，面色红赤，舌质红，苔黄腻，脉弦滑有力，血压230/130mmHg，左半身不遂。中医诊断为中风，病机属痰热闭窍，肝阳上亢。

男，65岁。心前区闷痛，间歇性发作半月，3天来发作2～3次/日。胃脘痞闷胀痛，嗳气则舒，短气胸闷，面赤火升，烦躁口干。舌红少津，苔干黄。脉弦滑数，左甚于右。阴虚于下，阳亢于上，相火偏胜，心阴耗损，肝体失柔，胃失和降。

患者主诉久患风眩，血压高达208/106mmHg，头痛，口苦。脉弦细。中医诊断为风眩，证属肝肾亏虚，阳亢于上。舌淡暗，苔薄黄。脉弦细。病程未明确提及。

男，46岁，主诉稍动则大汗两年余，病程自1977年5月起。头部津津汗出，伴心烦及阵发性心悸，进食、走路、情绪激动时全身汗出如洗，日数次。失眠多梦，心烦心悸，头昏神倦，消瘦，血压偏高，口干不多饮。舌红，苔薄白，脉细数。辨证为阴虚阳亢自汗。

患者61岁，男性。主诉全身自觉发烧4年。体态体丰，面赤，头顶头发脱落，皮肤渐红发亮，行动不稳。舌体胀，苔黄厚滑腻。脉弦劲似有力重按无力。既往有便溏腹胀史。病程4年，时觉腿热、腰脊如火烧、胸腹灼热烦躁，头灼头紧，需敷冷毛巾，身居阴凉处。病因病机为外感风寒后失调，内生虚火，虚阳浮越。中医病名属发热，证型为肝火肝风，病因病机为外感风寒，虚阳浮越。

女，39岁，头晕目眩，面赤烘热，心悸寐劣，下肢浮肿，突发抽搐，不省人事。阴虚体质，妊娠八月。脉弦滑有力，舌绛，唇干。证型为子痫重症，病因属厥阴风木内动，夹痰火上扰。

患者女性，46岁。主诉胸部压迫感、肢软无力1周，伴头昏头痛、心悸，动则加重，烦躁易怒。脉弦，舌质红，苔薄白。血压170/110mmHg。中医诊断为胸痹。病因病机属肝阳上亢，痰浊内阻。胸透示主动脉弓伸长迂曲，心电图基本正常。

女，58岁，失眠2个月余，始于情志不悦。失眠，多梦，噩梦，重复动作，胃纳呆，头晕头胀，颈部板滞，胸闷心慌，焦虑，心烦，紧张，胆怯，易生气，多思多虑，易哭，胃胀，胃嘈杂。舌质黯红，苔薄黄，脉细弦。中医病名：郁证、不寐。证型：肝郁阳亢，瘀热交阻。病程：2个月余。

男，68岁，头晕、目眩2年，加重1月。眩晕，肾虚痰浊，肾虚为本，痰浊为标。体稍胖，舌质澹红，苔白腻，脉沉滑。腰酸腿软，胸闷、脘闷纳呆，大便不畅，纳食差。脑室前角旁、基底节区缺血灶，大脑后动脉供血不足，脑动脉硬化症，血脂异常。

周某，女，60岁。失眠半月。心中灼热而烦，不得安卧，神情急躁，易怒，口燥咽干，手足心热，小便短黄，大便质干。中医诊断为不寐，证属少阴热化。面色潮红，舌红少苔，脉细数。

患者52岁，男性。主诉高血压病8年余，伴有头晕、头痛、烦躁、失眠、五心烦热、四肢倦怠无力、腰膝酸软。体虚胖，舌红少苔，脉细弦数。中医诊断为肾阴亏损，水不涵木，阳亢于上。

7岁男性患者，主诉发烧后出现出血点及紫斑，确诊急性粒细胞——单核细胞性白血病。重病容，精神疲惫，双目乏神，夜寐不安，全身虚浮，心悸气促，手足不温，咳嗽，齿龈渗血，尿赤便黑，体温39.5℃，白细胞35200，血色素10克，血小板6万。面色晦暗，舌质淡，脉沉细无力。

52岁女性，头痛、头目胀痛、眩晕、心烦易怒、两胁胀满、夜寐不宁、大便秘结、腰痠膝痛。舌尖红，质紫黯，苔黄腻，脉细滑。肝气上逆，痰瘀阻滞。头痛，肝逆上扰，痰瘀阻滞证。舌紫黯，苔黄腻，脉细滑。

16岁男性，痫证，风痰闭阻脑络，脉数，寸脉弱，舌澹白苔稍黄，澹边稍红，少苔，边尖红白苔，红润、白苔，苔润，舌尖红白苔。症状包括强直-阵挛发作、局限性发作，病程未明确。

患者30岁，女性，主诉夜难入寐，寐则多梦。病程为孕后4月余。主要症状包括头晕目眩、心烦心悸、口苦咽干。脉象细数，舌质红、苔少。中医诊断为阴虚于下，阳亢于上，心肾不交。

52岁女性，头昏肢麻，手足心热，畏寒肢冷，病程2年余。舌淡苔白，脉沉细弦。中医病名：慢性肾炎伴肾性高血压。证型：肝脾失调。病因病机：肝肾阴虚，阴阳失衡。

女，28岁，主诉干咳少痰、胸胁牵痛，病程两年。中医病名：咯血。证型：肝郁化火。病因病机：肝郁化火，上逆迫肺，灼伤血络。舌红暗，边有小瘀点，苔薄黄，脉弦数。

患者有孕期间，恶阻，呕吐不止，饮食不下，心中烦躁，头目眩晕。中医病名属妊娠恶阻，证型为血虚阳浮。病因病机为阴血不足，阴不制阳，阳浮于外，火性炎上犯胃。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见呕吐、烦躁、眩晕、饮食不下，切诊见左脉微数，气口数。