阳白+气血不足

患者女性，53岁。主诉头痛伴左眶上部麻木3个月，左侧眼睑下垂伴眼球固定1月余。面色萎黄，神疲乏力。舌体淡红、苔薄黄，脉沉细无力。瞳孔左侧对光反射消失，左侧眼球固定不动。中医诊断为睑废，证属肝肾阴虚，髓海不足。MRI示多发腔隙性脑梗死，脑白质脱髓鞘改变，左侧乙状窦及横窦纤细，信号减低。眼睑下垂、眼球固定，瞳孔对光反射异常。

15岁女性，视物模煳不清7年，目视疲劳，头晕，夜寐多梦，纳可，二便调。舌苔薄白，脉弦细。中医诊断为近视，证型为肝肾亏虚、气血不足型。病机为肝肾亏虚，气血不足，目失所养。病位在肝、肾。

男，11岁，左侧眼睑、面颊肌肉不自主抽动2年。性急易怒，尿黄，便干，舌红中裂，脉弦细数。面肌痉挛，不自主抽搐，挤眉弄眼，噘嘴吐舌，蹙额扭鼻，摆头耸肩。眼睑、面颊、口唇肌肉抽动，双眼视力减退，散光。中医病名属筋惕肉，证型为肝肾阴虚，病因病机为长期游戏致脾胃虚弱，气血不足，肝肾阴亏，筋脉失养。面色正常，舌红中裂，脉弦细数。无异常神经肌肉系统及头颅CT表现。

女，55岁，左上眼睑下垂，言语欠利，喝水外流，耳后疼痛。面瘫，气血不足，外感风邪，面络不畅。舌苔薄白，脉沉。

7岁男性，视力减退3年，发病时间5岁，首次发现于幼儿园体检。舌淡，苔白，脉沉滑。诊断为弱视，辨证为气血不足，目窍失养。

患者69岁，男性，主诉右侧眼睑下垂伴复视9天。右侧上睑下垂，遮盖瞳仁，视物模煳、双影，劳累后加重。舌质澹，舌苔薄白，脉细。右侧眼球上视、下视、内收受限，外展正常，对光反射正常。中医诊断风牵偏视，证型气血不足。病因病机为脾胃气虚，脉络失养，风邪侵入。望诊见舌质澹，舌苔薄白；闻诊未见异常；问诊见症状及病程；切诊脉细。

患者14岁，左侧肢体肌肉萎缩，半身不遂13年余。右眼睑下垂，左侧肢体肌肉萎缩，舌质红，苔薄白，脉沉。痿证，肝肾精血亏虚。右眼睑下垂，舌质红，苔薄白，脉沉。

60岁男性，主诉视物模糊，右上眼睑不能上抬。脑梗塞所致动眼神经麻痹。右上睑下垂，眼裂变窄，眼球向外下方斜视，复视，瞳孔右大，对光反射迟缓，眼球运动受限。空腹血糖9mmol/L，糖尿病史两年。脑MRI提示多发性腔隙性脑梗塞。

患者54岁，男性。主诉口歪、右眼不能闭合3个月余。神疲不欲言，言语不利，失眠健忘，嘴歪向左侧，流涎不止，人中变浅并偏移，右眼不能闭合，舌质红，苔白腻，脉沉细无力，精神萎靡，鼻唇沟变浅，不能鼓腮，右侧额纹消失。中医病名中风（面瘫），证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见舌质红，苔白腻。闻诊未提及。问诊见病程3个月余，言语不利，失眠健忘。切诊见脉沉细无力。

19岁女性，双目不能远视6年，前额闷胀，眼珠易于疲劳。视力左眼0.2，右眼0.1，眼镜度数650度。眼部检查有轻度沙眼，眼底正常。脉弦细，舌质澹红，苔少薄白。中医病名属视力障碍，证型未明确提及，病因病机未明确描述。

男，48岁，左眼睑下垂，复视1个月。眼内外肌不全麻痹（左），动眼神经麻痹（左）。左眼睑下垂，完全遮住眼球，视物重影，眼球向外转动不能。面色正常，舌象未提及，声音正常，气味无特殊，病史明确，脉象未提及。

女性，50岁。主诉两上眼睑下垂及斜视，病程半年。腹泻1年，大便溏薄，纳食不佳，嗜卧嗜睡。全身沉困倦怠，口黏不渴，气短。舌苔白腻，脉濡细。中医诊断上睑下垂、偏视。病因病机为脾胃虚弱，气血不足。

女，27岁，主诉双眼上眼睑下垂两月余。病程两月，产后发病，午后加重，劳累或睡眠差时加剧。精神疲乏，食欲不振，面色少华，眩晕，口干寐差。舌淡红，苔薄白，脉虚无力。症属产后体虚，风邪外袭，筋脉失和，脾虚气弱，气血不足，中气下陷，肌肉弛纵。

患者男性，58岁。主诉左侧口眼歪斜8日。左侧口眼歪斜，鼓腮漏气，吃饭夹饭，面部麻木板滞，耳后疼痛，恶风。舌澹，苔薄白。脉浮紧。左额纹消失，眼睑闭合不全，鼓腮困难，人中沟偏右。中医诊断面瘫，证型风寒袭络。病因病机为风寒侵袭经络，导致面部经筋失于濡养。舌象澹，苔薄白。脉象浮紧。