阴虚内热+肝火上炎

31岁男性，胃脘闷痛伴烧心、泛酸、恶心欲吐、口干、两胁及后背疼痛、左肩臂麻木、夜寐差、大便干、小便黄。胃脘痛，肝气郁结，情志不遂致气机阻滞，脾胃失和，胆胃郁热，胃阴受损。面色正常，舌暗紫体胖有齿痕，苔薄黄腻，脉弦滑。

60岁女性患者，主诉中风昏迷，病程自1977年冬起。中医诊断为热中，证型未明确。望诊见舌苔黄厚，闻诊未提及，问诊见发热、小便短赤、大便秘结，切诊未提及脉象。

17岁男性，右眼红痛生翳月余。右眼白睛微红，黑睛有点状白翳，舌质澹红，苔薄白，脉浮数。中医病名属目疾，证型未明确提及，病因病机未详述。

患者胎动不安，孕周3月余。面色苍赤，唇焦舌绛，脉沉取弦细滑数。中医病名习惯性流产，证型血热胎动。病因病机为血热内扰，冲任不固。舌绛、脉弦细滑数提示阴虚火旺，热扰胎元。

患者54岁女性，主诉舌衄，发作时间规律，每晨7点1刻发生，持续约10分钟，无出血点。舌心及两侧舌面渗血，舌心红色有裂纹，脉沉滑数。伴有感冒、面目浮肿、躁热出汗、全身酸痛、双耳下疼痛。中医诊断舌衄，证型未明确，病机可能与阴虚内热、气阴两虚相关。

患者20岁，女性。每逢月经来潮时全身瘙痒，周身红紫斑，尤以外阴、口周、眼周为甚，伴有小腹疼痛。舌边尖红，苔黄，脉滑数。中医病名紫斑，证型热毒蕴结。病因病机为热毒蕴结，迫血溢于肌肤。望诊见舌边尖红，苔黄。闻诊未提及。问诊见瘙痒、红紫斑、小腹疼痛。切诊见脉滑数。

男，43岁，鼻窍脓血样分泌物，鼻孔阻塞，头痛，颈部肿块，鼻咽部腐败物增多，闷气，开口障碍，吞咽困难，头痛剧烈，彻夜不眠。中医诊断控脑砂并发上石疽。舌澹暗，白厚如积粉，微黄，脉弦细稍数。

患者53岁，哮喘3年，主诉哮喘伴咳嗽吐白痰，病程较长。哮喘不能平卧，喉中痰鸣，咳嗽吐白痰量多，咳嗽则遗尿，口苦咽干，思饮，心下满闷。舌苔白根厚腻，脉沉细弦，右寸浮。西医诊断为支气管哮喘合并慢性支气管炎。中医病名哮喘，证型未明确，病因病机未明确。望诊见舌苔白根厚腻，闻诊未提及，问诊见咳嗽、遗尿、口苦咽干、心下满闷，切诊见脉沉细弦，右寸浮。

16岁女性，月经不规律，量少色暗，病程较长。血热漏下，证属血热妄行，病因病机为血热内扰，络脉受损。面色红润，舌红苔薄黄，脉弦。

患者年龄37岁，男性。主诉牙痛，症见左侧牙痛，脸头亦痛，喉痛，左腿酸痛。脉象细数，舌质热，苔薄黄。中医病名牙痛，证型风水郁结上炎。病因病机为风水郁结上炎。望诊见舌质热、苔薄黄。闻诊未提及。问诊见牙痛、脸头痛、喉痛、左腿酸痛。切诊脉象细数。

患者57岁，右侧肢体活动不利，言语謇涩，便秘如羊屎状，病程约3个月。舌紫暗，中心苔厚黄，脉沉。证属汗后当风，风邪袭络，脑络瘀阻。既往有脑梗病史。

23岁男性，右侧睾丸红肿热胀痛，头晕、恶心、耳鸣、腰酸、尿赤痛、纳呆。舌苔白，脉数弦。中医病名属睾丸炎，证型属湿热下注，病因病机为外感湿热，蕴结于肝经。

患者男性，60岁。主诉上下眼睑抽动30余年，加重2年。眼睑抽动累及面部，口唇、鼻翼亦随之抽动。晨起症状较轻，看物及强光下症状加剧。双目巩膜充血，眼周皮肤粗糙发黑，舌质红，苔薄黄，脉弦。诊断为眼睑瞤动。既往有高血压、糖尿病史。

身已凉，大便已解而不畅，咳嗽与痰气急，咳时肋尚痛，舌苔尚黄厚，口燥而不渴，六脉弦小数，多梦话。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见舌苔黄厚，闻诊未提及，问诊见身已凉、大便不畅、咳嗽痰气急、肋痛、口燥不渴、多梦话，切诊见六脉弦小数。

患者54岁，女性，主诉精力不支、体困神疲、头晕耳鸣、两目发黑、心悸怔忡、周身疼痛、咳痰带血、自汗盗汗、月经不调、白带过多、夜间小便频数、肢体肌肤瘀斑。脉滑数无力，舌质红，苔黄腻。诊断为虚实交错、标实本虚之证。

女，3岁，身体羸瘦，头大颈小，面目皆青，目生眵泪，隐涩难睁，发热烦渴，易怒，饮食不振，大便解不消化食物，小便少，脉细弦数，舌质红苔黄。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确，望诊见面目青、舌红苔黄，闻诊未提及，问诊见发热、烦渴、饮食不振、大便异常，切诊见脉细弦数。

41岁男性，高血压多年，主诉面有戴阳之色，心烦易怒，神疲欲睡，腹泻不爽，口干喜饮。舌红尖绛，脉弦数。辨证为肝家气火偏旺，病机为水亏木旺，本虚标实，清灵被遏。

女，75岁，头晕1年余，加重1周。头晕，耳鸣耳聋，口干口苦，乏力，胸闷，憋气，咽痒咳嗽，有痰难咳，腰背疼痛，后背蚁行感，寐差。舌红苔黄厚腻，脉弦滑。眩晕，证属痰热上扰，蒙蔽清窍。

女，胃脘疼痛反复发作10余年，痛如针刺，灼热感，心情急躁，口干发苦，食少便结。舌质红紫，边有瘀斑，苔少而干，脉弦细。气血郁滞，化热伤阴。中医病名属胃痛，证型为气血郁滞、化热伤阴。

二十二岁，体瘦弱，妊娠兼风燥时疫症。头痛目眩，恶寒发热，咳嗽痰粘，气喘声嗄，咯痰甚艰，胸膈胀满，食呕难下，肌肉脱落，形体枯瘦，神识恍惚，唇缩齿枯，咽干口燥。六脉弦数微浮，舌苔枯黑而涩，边尖深赤起刺。病因素因受孕后气血不充，诱因秋后风燥时疫流行，菌毒飞扬，由口鼻吸受。