患者35岁,男性,主诉精液带血丝、小腹隐痛、射精疼痛、眩晕、健忘、少寐、性欲减低、腰膝酸痛。舌红、苔黄,脉细数。诊断为精囊炎性血精症,属下焦湿热型。病因病机为湿热下注,兼见肾阴虚。
血精症下焦湿热肾阴虚阴虚火旺
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患者年龄34岁,女性。主诉右腿疼痛2年余,加重2个月,疼痛自右臀部沿腿外侧及后侧放射,冬季加重。中医病名坐骨神经痛,证型寒凝血脉,足太阳经痹阻。舌质澹,舌苔白,脉弦虚。病因为风寒湿邪侵注,气血凝滞,经脉不通。
坐骨神经痛寒凝血脉足太阳经痹气血凝滞
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患者58岁,女性,主要症状为头痛、左下肢不能活动、神志昏迷、全身瘀斑、左侧肢体活动障碍、自汗、目眩眼花、胸闷咳嗽、饮食少进、午后低热。中医病名未明确,证型未直接提及,病因病机未详述。望诊见舌澹苔腻,闻诊无描述,问诊见浮肿、卧床不起、四肢紫斑、头痛眩晕、胸闷咳嗽、饮食少进、午后低热,切诊脉细弱无力。
阴虚证蛛网膜下腔出血血小板减少气虚证
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患者年龄48岁,女性。主诉经期头痛眩晕,恶心,心烦易怒,潮热汗出,失眠。病程1年。中医病名未明确,证型为肝热阴虚证。望诊见舌质暗红、苔薄白。闻诊未提及。问诊见脘闷纳少,大便干,小便黄,倦怠乏力。切诊见脉弦细。
肝热阴虚证头痛眩晕心烦易怒潮热汗出
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悬痈,气短咳逆,面赤,口不能语,脉浮数而无力。脓多作痛,晡热口干,盗汗食少,体倦气短,脉浮数而无力。悬痈,焮肿发热,脉浮洪按之微细。悬痈,小便赤涩,劳则足软肿痛,发热口干舌燥,体倦,日晡益盛。悬痈肿痛,小便赤涩。悬痈久不愈,日晡热甚,作烦渴而喘。悬痈溃后作痛,发热口干,小便赤色。悬痈久而不敛,脉大而无力。悬痈年余不敛,脉尚有湿热。悬痈肿痛发热,脉数无力。悬痈脓不溃胀痛,小便不利。悬痈脓熟不溃,脉数无力。悬痈痛焮痛发寒热,脉数无力。跨马痈,脓多疮口甚小,突出如指大一块,触之痛不可忍。
悬痈脾虚气短口干
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脾虚证 脾气虚 脾阳虚 脾虚湿蕴 慢性胃炎 消化性溃疡 慢性结肠炎 小儿吸收不良综合征 小儿疳积 佝偻病 小儿缺铁性贫血 腹部手术后 慢性肾炎 妊娠水肿 妊娠呕吐 糖尿病 崩漏 紫癜 慢性支气管炎 慢性肾小球肾炎 脾阴虚证 慢性胃炎 溃疡病 慢性结肠炎 胃神经官能症 小儿疳积 夏季热 甲状腺功能亢进 癌症术后 复发性口腔溃疡 干燥综合征 干瘦型营养不良 面色萎黄 舌淡苔白 脉缓无力 食欲不振 腹胀 便溏 活动减少 耐寒力降低
脾阴虚证慢性胃炎脾虚湿蕴消化性溃疡
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王某,女,56岁。胸闷、胸痛、憋气,活动后加重,气短乏力,食欲不振,精神疲惫,睡眠多梦,时有眩晕。舌质暗红,苔薄白。脉弦。心率86次/分,心尖区三度收缩期杂音,A2>P2,S4。血压150/98mmHg。心电图示慢性冠状动脉供血不足。中医辨证为气虚血瘀。
冠心病气虚血瘀胸闷胸痛气短乏力
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患者女性,47岁。肝区隐痛11年,进行性加重1月半。慢性肝炎病史11年。肝区胀痛,腰痛,口干,舌暗红,脉细弦。辨证为肝肾阴虚,气滞血瘀。病机为肝肾阴虚,气滞血瘀,瘀毒蕴结。
肝肾阴虚气滞血瘀肝区胀痛腰痛
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患者年龄50岁,男性。主诉双眼干涩不爽,双目频眨,羞明畏光,病程1年余。中医病名白涩症,证型肝肾阴虚证。病因病机为肝肾阴虚,目失所养。舌质红,苔薄,脉细。症状包括口干少津,腰膝酸软,头晕耳鸣,夜寐多梦。眼部检查示白睛少许赤丝细脉,睑内轻度红赤,荧光素钠染色示双眼黑睛数点星状着色,泪液分泌试验减少。
肝肾阴虚目失所养阴血不足干涩不爽
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患者男性,47岁。主诉口渴喜饮、易饥饿、恶心、疲乏无力、视物模糊、小便量少淋痛、体重减轻。舌红,苔黄腻,脉数。眼睑肿,白睛红。诊断为消渴病,辨证为肺胃热盛,肝肾阴虚证。病因病机包括脾胃热盛、肺胃实热、肝肾阴虚、津伤肠燥、肾虚关门不利。
糖尿病肺胃热盛肝肾阴虚消渴
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21岁女性,主诉身热肢痛、下肢瘫软、尿失禁、大便干结,病程自1986年起反复发作,共4次。中医诊断痿证,证型肝肾不足型。体征面黄体瘦,舌红无苔,脉细浮数尺弱。四肢无力,下肢不能伸屈,痛觉减退,髌阵挛、踝阵挛阳性,巴氏征双侧阳性。
痿证肝肾不足外感表证
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43岁女性,反复泡沫尿、乏力2年余,伴有腰膝酸软、嗜睡、颜面部及双下肢浮肿(晨轻暮重)、腹胀、呃逆、烦躁易怒。中医诊断为慢性肾炎(尿浊),证型为肾虚不固(肾阴虚证)。舌象未明确,脉象未提及,面色浮肿,尿蛋白(+),尿潜血(+),尿微量白蛋白升高。病程较长,属肾阴虚导致精微下泄,肾失固摄。
慢性肾炎肾阴虚泡沫尿腰膝酸软
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患者年龄40岁,男性。主诉为喉咙痛伴头痛1日。病程1日。中医病名为咽痛,证型未明确提及。病因病机为外感风热或肺胃郁热。望诊见咽腔急性弥漫性充血,两腭弓充血明显,咽侧索红肿,两侧扁桃体充血不肿大,咽后壁黏膜充血。闻诊未提及。问诊提示因洗澡后受凉诱发,空咽时喉咙疼痛明显。切诊未提及脉象。
阴虚证急性咽炎实热证
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患者65岁,女性,右侧半身不遂2年余。主要症状为右侧肢体活动不利,站立不稳,迈步困难,伴麻木不仁,少气懒言,倦怠乏力。舌黯,苔少,脉濡缓无力。中医诊断为中风病,证型为中经络,气血亏虚,瘀阻经络证。神经系统检查示右侧肢体肌力上肢4级,下肢2级,痛觉减退,右巴氏征阳性。
中风病气血亏虚瘀阻经络肝肾阴虚
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82岁男性,神疲乏力,胁肋隐痛,腰背痛,少咳声低,口干口苦,纳差,小便频数,舌质偏红,苔白腻伴裂纹,舌下瘀络紫暗,脉弦。中医诊断为肝积,证属肝肾阴虚。病因病机为肝郁气滞、血瘀阻络、脾虚生湿、肺气不足、阴虚内热。病程为TACE术后4个月余。
肝积肝肾阴虚肝郁血瘀脾虚
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患者年龄32岁,女性。主诉未避孕自然流产2次,婚后7年继发不孕5年,月经周期15,5/30天,经量中等,色深红,无块,经前乳胀,经后缓解,伴腰痛。舌质红绛,舌苔黄白,脉弦细略数。中医诊断为不孕症,证属肝肾阴虚。病因病机为肝肾阴虚,木失滋养,冲任不足,难以摄精成孕。
不孕症肝肾阴虚月经量少腰痛
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患者女性,35岁。主诉右胁胀痛、寐差多梦、两目干涩、咽喉口舌干燥而不欲饮水、大便结如羊矢、头昏、神倦、气短、手足发麻、纳差、噫气、胃脘气包突起。舌红,脉细数。中医病名属胁痛,证型为肝阴虚,病因病机为肝阴不足,虚火内生。望诊见舌红,闻诊未提及,问诊见症状多样,切诊见脉细数。
慢性肝炎肝阴虚胁痛失眠
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患者女性,54岁。主诉口、眼干燥半年余,近2个月加重。口干、眼干,双眼干涩、口唇干裂,口干饮水不能解。体征见双眼略红,唇部干裂,舌质暗红,少苔,脉弦细数。中医诊断燥证,辨证肝肾阴虚证。
干燥综合征肝肾阴虚口干眼干舌少苔
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俞某,男,4岁。纳差形瘦,神疲乏力,头晕目眩,口干咽燥,腰膝酸软,面色皖白,舌红少苔,脉细数。气阴两伤。肾病综合征。外感风寒,内伤七情。面色皖白,舌红少苔。口干咽燥。纳差形瘦,神疲乏力,头晕目眩,腰膝酸软。脉细数。
肾病综合征气阴两虚阴虚内热脾虚
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患者女性,61岁。手心脚心发热7年余,下午3~4点全身燥热,口干口渴,咽痛,口腔鼻腔时有溃疡,急躁易怒,视物不清。舌红、苔薄黄,脉弦。辨证为阴虚火旺。二诊见舌微嫩偏暗、苔薄白,脉沉。五心烦热,燥热属肾阴虚证,虚火上炎。病因病机为肾精亏虚,阴不制阳,虚火内生。
阴虚火旺五心烦热虚火上炎肾阴亏虚
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