阴虚阳亢+高血压

男，76岁。左侧胸闷憋气，阵发性疼痛，夜间发作频繁，持续10~20分钟，口服硝酸甘油或麝香保心丸可缓解，近来每日发作4~5次，口含硝酸甘油不能缓解，伴冷汗、头晕。精神萎靡，面色晦暗，端坐呼吸，气短咳嗽，舌质暗红，舌苔黄腻，脉弦紧。中医诊断为胸痹心痛，证型为气滞血瘀，病机为虚症。

患者男性，85岁。反复头痛，加重伴双下肢重度水肿10天。高血压病史，头痛以前额痛为主，双下肢重度水肿，皮肤光亮，右前臂、左下肢有褥疮，畏冷，唇绀，全身乏力，寐差，小便频，大便秘结。舌质红黯，苔薄黄，脉弦细。中医诊断为头痛、水肿、便秘，证属阴虚阳亢，毒瘀互结，腑实不通，水湿停留。

患者60岁，男性。左半身不遂，手不能解扣、束腰带，左肩痛、活动受限，下肢能行走但不到一里路，哭笑不自主，饮水呛。高血压20余年，脑血栓形成，血小板高于正常值。中医诊断为阴虚阳亢，血瘀络阻。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦细。假性球麻痹。

张某，女，42岁。头晕失眠5年。舌尖红苔白水滑，脉弱。眩晕，证属肝肾虚损，脾失健运，肝气郁积。头晕、头胀、失眠多梦，肾结石史，腰胀疼。病程5年。

患者年龄58岁，男性。主诉头晕时作5个月，紧张、劳累后加重。主要症状为头晕头涨，头目不清，伴口干口苦，燥热，恶热，夜间盗汗，夜眠差，大便溏薄，血压时有波动。舌质红、苔薄白，脉细弦。中医诊断为肝阳上亢风眩。病因病机为肝阳上亢，心肝火旺，木克脾土。

62岁男性，反复头晕2年。偶有口干、口苦、上肢麻木、饮食不香、睡眠欠佳。舌红苔黄，脉弦。高血压病史3年。颈椎间盘突出，颈椎增生，退变，脑动脉硬化。中医诊断眩晕病，证属肝阳上亢。

男，40岁，神昏伴左侧肢体运动不遂，病程未明确。中医病名中风，证型中脏腑，病因病机痰热闭窍。望诊面色红，舌质暗红，苔黄腻。闻诊喉中有痰鸣。问诊有头晕、头痛、恶心、肢体麻木、口眼㖞斜、伸舌偏右、面红目赤、身热、烦躁不安、神志昏迷。切诊脉弦滑，血压169/100mmHg，左侧肢体肌张力高，肌力Ⅲ级，巴宾斯基征(+)，右侧肢体痛温觉减退，脑膜刺激征(+)。

患者60岁，男性，高血压病史10年，主诉头痛如锥，颜面烘热，昏倒抽搐，病程2天。中医病名中风，证型阳闭证。病因病机为素体阴虚阳亢，复因劳累，阳气暴张，阳升风动，痰火上蒙清窍。望诊面色潮红，两目上吊，口眼歪斜，舌质红，苔焦黄。闻诊气粗口臭，痰鸣如拽锯。问诊有头晕头痛，间断服降压药。切诊脉弦滑而数，血压24/17kPa，体温39℃。

女，61岁。右眼突然失明4天。高血压，头晕目眩，耳鸣心悸，夜寐盗汗，口苦咽干。舌红，苔少，脉弦数。证属阴虚阳亢，血不归经。左眼视网膜动脉变细，铜丝状，A:V=1:2，交叉压迹明显，黄斑部较暗，中心凹光反射消失。右眼玻璃体积血，眼底无法窥及。

患者61岁女性，主诉右眼突然失明4天。既往高血压10余年，伴有头晕目眩、耳鸣心悸、夜寐盗汗、口苦咽干。舌绛少苔，脉弦数。眼底检查示右眼玻璃体积血，左眼视网膜动脉变细呈铜丝样，动静脉比例1:2，交叉压迹明显，黄斑部较暗，中心凹光反射消失。血压180/106毫米汞柱。诊断为阴虚阳亢，血不归经。

患者女性，47岁。主诉右半身不遂一周，素有高血压病史20年。面色微红，舌苔白稍腻，脉象弦滑。语言謇涩，右嘴角略低，鼻唇沟浅，右腿拖拉失行，右臂不举，右肘不屈，五指不伸，肌肤不仁。中医诊断为卒中风证（类中风，中经络证）。病因病机为阴虚阳亢兼有湿痰，复因情绪激动，致虚风内动，气逆挟痰，窜扰经络。

患者66岁，男性。反复头晕头昏5年，又发3日。眩晕（阴虚阳亢），心悸（阴虚火旺）。舌红，苔薄黄，脉细不匀。病程长短为5年，近3日加重。头晕头昏时作，疲劳及情绪波动时血压易升高，偶有心悸胸闷、房颤发作。

王某，男，65岁。头痛、头晕数年，情绪波动后加重，心烦，口苦，卧则如倒立舟车之上，眼前发黑，面赤如醉，手足活动失灵，突然昏厥。舌红苔薄黄。脉弦长有力。中医病名为高血压，证型为阴虚阳亢，肝风内动，气血上逆。病因病机为素有气血亏虚，心肝肾三脏阴阳失调，忧思恼怒致气血运行受阻，阴亏于下，肝阳上亢，阳化风动，血随气逆，挟痰挟火，横窜经络，蒙闭清窍。

患者女性，60岁。主诉头晕头痛伴心悸4年，加重1周。高血压病3级，病程4年。眩晕，证型阴虚阳亢。面色潮红，舌澹暗，苔白厚，脉沉细。心率84次/分，心音低钝。心电图示左室高电压伴劳损。头晕头痛，心悸，口苦口干，饮食无味，胸部不适，多梦。

患者年龄51岁，左侧肢体活动不利3月余。主症为左侧半身肢体活动不利，颈部牵掣不舒，步履蹒跚。舌质红，苔黄根腻。脉弦滑。中医诊断为中风（中经络）、血痹。辨证为风痰上扰，经络失和，血脉痹阻，经隧不通。血压20/14kPa(150/105mmHg)。

患者年龄50岁，男性。主诉眩晕、头胀痛、烦躁失眠、恶心欲吐、手指麻木、大便干燥、小便黄赤。病程未明确提及。中医病名属阴虚阳亢，证型为肝阳化风。病因病机为阴虚阳亢、肝阳化风。舌象见舌红少津，苔黄，脉象弦硬。血压170/110mmHg。

71岁男性，头晕、心悸、胸痛6年，发作1周。舌质暗红、苔中心黄腻，脉弦细。阴虚阳亢，心气不足，心脉瘀阻。面色晦暗，舌象暗红，苔黄腻，脉弦细。头晕眼胀，胸闷胸痛，心悸，上楼气喘，疲乏，睡眠不好，大便干结。血压160/90mmHg，心电图ST-T改变，频发室性期前收缩。

64岁女性，头痛头晕半年，伴视物模煳。舌质红，苔薄黄，脉弦细而数。中医诊断风眩，证属肝肾不足，阴虚阳亢。血压136~142/90~92mmHg，心律尚齐，偶发室早及室上速，血脂异常。

患者年龄70岁，男性。主诉头晕目眩，颈项胀，咽干口燥，走路头重脚轻，手抖，肢麻，健忘，胸部隐痛，腰酸。高血压病史9年，血压波动在160~180/90~110mmHg，心电图提示心肌缺血。辨证为阴虚阳亢，心脉瘀阻。望诊未见明确描述，舌象未提及。闻诊未见明确描述。问诊提示高血压、心肌缺血及多种症状。切诊未见明确描述，脉象未提及。

男，67岁，头晕，头痛，眼胀眼花，面和手脚心热，失眠多梦，腰酸腿软，四肢麻木，大便干结，病程1周，高血压病史6年。眩晕，阴虚阳亢，阴虚阳亢。面色潮红，舌红少苔，脉弦数。失眠多梦，腰酸腿软，四肢麻木，大便干结。脉弦数。