阴虚阳亢

女，36岁，头痛三个月，双侧颞部跳痛，上午轻，下午加重，晚上更甚，痛如割如裂，按压可缓解。食欲不振，睡眠欠安，月经量少色澹。舌薄白，舌澹红，脉沉弦细。气血两虚，肝旺气逆。

患者年龄70岁，男性。主诉头晕目眩，颈项胀，咽干口燥，走路头重脚轻，手抖，肢麻，健忘，胸部隐痛，腰酸。高血压病史9年，血压波动在160~180/90~110mmHg，心电图提示心肌缺血。辨证为阴虚阳亢，心脉瘀阻。望诊未见明确描述，舌象未提及。闻诊未见明确描述。问诊提示高血压、心肌缺血及多种症状。切诊未见明确描述，脉象未提及。

患者男性，47岁。主诉胸脘疼痛间作3月。既往有高血压病史5年余，情志不畅，嗜烟酒。舌微红，苔薄白，中有裂，脉细涩。中医病名属胃心同病，证型为痰瘀交阻，病机为肝气郁滞，津凝成痰，血行不畅，痹阻胸阳，胃失和降。

男，67岁，头晕，头痛，眼胀眼花，面和手脚心热，失眠多梦，腰酸腿软，四肢麻木，大便干结，病程1周，高血压病史6年。眩晕，阴虚阳亢，阴虚阳亢。面色潮红，舌红少苔，脉弦数。失眠多梦，腰酸腿软，四肢麻木，大便干结。脉弦数。

58岁女性，高血压、头晕、头痛、夜寐不酣、胸闷气短、精神疲惫、五心烦热、纳谷不馨、大便秘结。脉弦细，舌质红，薄苔。阴虚阳亢。情志怫郁，肝气抑郁。

患者51岁，女性。主诉头晕、头痛、少寐多梦、健忘、烦热、耳鸣、腰酸无力、胃脘部胀满、小便短赤、精神不振。病程二年，因悲哀过度致头眩失眠，心烦易怒。舌质红，苔白略干。脉细数，关弦尺弱。中医病名未明确提及，证型为肝火偏旺，肾阴不足。病因病机为肝火偏旺，上扰君火，下劫肾阴，导致肾阴不足，阴虚阳亢。

患者50岁，女性。主诉右半身不遂一日。病史示体质素虚，洗冷水澡后右半身知觉迟钝，有时拘挛，继发恶寒发热、头痛，后出现右半身拘挛疼痛，活动不遂。舌苔薄白，脉象弦细。中医病名属半身不遂，证型为肝阳上亢，病因病机为外风客入，阴血不足，风阳上扰，筋脉失养。望诊示舌苔薄白，闻诊未提，问诊示病程短，切诊示脉象弦细。

荆妇荣氏，经来饮冷致经量减少，停经三月，经来少腹痛，气滞，经量如崩，紫色成块似猪肝状，脉散弱，神情倦怠，腹痛，上呕下泄，肢厥，冷汗自出，口鼻气冷，舌冷目暗，面色如灰，脉忽止歇，气散阳飞。

王某，女，48岁。头晕、头痛、耳鸣、视物昏花、心烦失眠2年有余，近2个月加重，烦热、腰膝酸软，曾突然昏仆。舌质澹红、苔薄白，脉细缓。血压150/105mmHg。肝肾阴虚。头晕、头痛、耳鸣、视物昏花、腰膝酸软、烦热、心烦失眠。舌质澹红、苔薄白。脉细缓。肝肾阴虚，阴虚阳亢，心肾不交。

患者52岁，女性。主诉高血压病史10年，近年出现头晕、头胀、视力减退、烘热、出汗。舌质红，苔黄腻，脉细弦。中医诊断眩晕，属肝阳上亢。病因病机为肝阳上亢，内蕴肝热，兼有湿热之象。

患者16岁，女性。主诉月经延期不止4年，近半年经期紊乱，淋漓不止，血量时多时少，色鲜或紫，夹黑血块，伴少腹胀痛、腰酸乏力、气短心慌、寐少梦多、纳谷不馨、颜面浮肿、午后低热、咽干。舌质偏红，苔薄腻，脉细数，左关弦。证属肾虚肝热，气滞血瘀。病机为肾虚肝热，瘀血阻滞，血海失藏。

患者52岁，女性。主诉失眠3年，每日睡眠3~4小时，伴有乏力、怕冷。舌淡，苔黄，脉弦滑细。中医诊断为失眠，辨证为肝血不足。舌象淡，苔黄，脉象弦滑细。乏力、怕冷、脉弦滑细为肝血不足之症。

患者56岁，女性，主诉五心烦热，双足跟热痛四年多。形体消瘦，双足跟发热，下午夜间明显，五心烦热，半夜手脚喜伸被外，腰膝酸软，耳鸣。舌象色红少苔，脉象细数。中医病名未明确提及，证型属肾阴不足，阴虚阳亢。病因病机为阴虚内热，虚火上炎。

女，46岁。断经4年多，阵发性烘热汗出伴情绪不稳3年余。现症见五心烦热、耳鸣、下肢水肿、关节痛、记忆力减退、神志恍惚、情绪喜怒无常、心悸神疲、睡眠差、大便秘结。舌质暗红、舌苔薄少，脉弦细。既往血脂高，下肢有指掐性水肿。尿常规蛋白(-)。诊断为绝经前后诸证。辨证为阴虚阳亢火旺，涉及肝、肾、心、脾。舌质暗红、舌边齿印、苔白，脉沉细。病机为肾阴不足，精血同源，水不涵木，肝阴血耗损，阴阳失调，虚火上扰心神。

陈某，男性，65岁，偏头痛间作5余年，发作无明显规律，左侧头部疼痛连及眼部眼胀、耳根不适，右侧头部搏动样疼痛，怕光，夜寐欠安。舌质偏红，苔薄腻，脉滑。证属肝阳上亢兼夹痰。病因病机为肝阳上亢，痰湿内蕴，上扰清窍。

患者61岁，女性。主诉头痛、头晕、头胀、手麻、右腿痛、右耳鸣、睡眠差、精神委靡、腰膝酸软，病程10余年，血压180/100mmHg。中医诊断为阴虚阳亢，肝风兼有血瘀风眩。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见症状描述及病史，切诊未提及。

男，46岁，主诉稍动则大汗两年余，病程自1977年5月起。头部津津汗出，伴心烦及阵发性心悸，进食、走路、情绪激动时全身汗出如洗，日数次。失眠多梦，心烦心悸，头昏神倦，消瘦，血压偏高，口干不多饮。舌红，苔薄白，脉细数。辨证为阴虚阳亢自汗。

患者53岁，女性。平素头痛头晕，耳鸣目眩，下肢乏力，血压高，今晨突发口眼歪斜，左半身活动不利，肢体麻木，神志清醒。舌尖红，薄白苔，脉弦细。中医诊断为阴虚阳亢，肝风上扰。病因病机为素体肝肾阴虚，肝阳上扰，日久失治，肝阳亢而风木动，肝风上扰，闭阻络脉。

患者33岁，女性。主诉幻视幻听，惊视怒骂，晚间不寐，月经紊乱。病程自幼发病，病程缠绵。中医病名精神分裂症。证型肝肾阴虚，阴虚阳亢，心神被扰。舌质淡红，苔薄白，脉弦小带驶。

王某，男，65岁。头痛、头晕数年，情绪波动后加重，心烦，口苦，卧则如倒立舟车之上，眼前发黑，面赤如醉，手足活动失灵，突然昏厥。舌红苔薄黄。脉弦长有力。中医病名为高血压，证型为阴虚阳亢，肝风内动，气血上逆。病因病机为素有气血亏虚，心肝肾三脏阴阳失调，忧思恼怒致气血运行受阻，阴亏于下，肝阳上亢，阳化风动，血随气逆，挟痰挟火，横窜经络，蒙闭清窍。