患者年龄33岁,女性。主诉经停5个月,经量时多时少,末次月经4月5日,至上月份未来潮。舌质暗,苔白腻,脉沉涩。双侧卵巢呈多囊状改变,双侧乳腺增生,乳房时有针刺疼痛。中医病名多囊卵巢综合征并乳腺增生。证型痰湿壅滞、血瘀阻络。病因病机脾肾两虚,痰阻血瘀。舌象暗,苔白腻,脉沉涩。
肝肾阴虚多囊卵巢综合征乳腺增生痰湿壅滞
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51岁男性,主诉咳嗽、痰白透明味咸、口干,病程较短。中医病名:咳证,证型:肺肾气阴不足,痰浊内生,风邪伏肺。舌红而润,苔薄,脉小。病机为肺肾两虚,痰浊内生,余邪未尽。
咳嗽肺肾气阴不足痰浊内生肾气不足
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女,40岁,左项筋脉牵板,头部偏左作痛,目眩头晕,左侧面颊麻痹不适,十指麻木,有时恶心齿痛,病程反复。中医病名属头痛,证型为血虚生风,风阳上扰,血行失常,病因病机为血虚生风,风阳上扰。望诊见舌红苔少,舌上无厚苔,苔腻。闻诊未提及。问诊见夜寐盗汗,经水色澹且少。切诊脉弦,脉濡数,脉搏80次/分钟,右脉搏指,脉搏68次/分钟。
左项筋脉牵板血虚生风风阳上扰头痛左侧
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5岁男童,大吐血、鼻出血2日,面色苍白,舌苔黄燥,舌心黑,脉滑数。全身紫斑,神志不清,昏睡,便秘,小便短赤。温毒入营血,迫血妄行。面色苍白,舌苔黄燥,舌心黑,脉滑数。
阴虚血热血小板减少性紫癜温毒入营血血热妄行
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女,48岁,口腔溃疡1年,时发时止,因熬夜引发。舌尖及舌下溃疡,灼热疼痛,溃疡面浅深不一,周围红肿、色稍澹、表面有色膜覆盖,口燥咽干,头晕耳鸣,失眠多梦,腰嵴酸软,手足心热。舌红少苔,脉细数。肾水不足、心火独亢、火炎于上,口舌受灼、溃烂成疮。
阴虚火旺复发性口疮肾水不足心火独亢
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7岁女性患者,主诉恶寒发热、牙龈出血、躯干足胫出现紫暗红斑点,病程3月。面色苍白,肌不充腴,下午低热颧红,舌绛少苔,脉细弱而数。中医诊断为阴虚生热,病因病机为血热耗阴,邪趋于腑而走于营中。
阴虚生热血小板减少性紫癜舌绛少苔脉细而数
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王某,男,33岁。主诉恶寒体倦,头身俱热,口干身痛,病程反复。症见寒热交作,汗多口干,溺黄食衰,舌苔白厚而干,脉弦数。诊断暑伤肌表,留恋少阳。症候舌苔白而干,脉数。二诊见微热,头痛,口干目昏,心烦便坚,舌苔白而干,脉数。三诊见咳吐块痰,胸膺不爽,情志悒郁。诊断热久损液,肺蕴痰热,情志不舒。
暑伤肌表少阳证热伤津液肺痰热
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患者男性,42岁。主诉口腔疼痛不适,不能咀嚼食物,口唇肿胀,似有肿块感。病程4天。中医病名:口腔疼痛。证型:阴虚不能上润、下泽。病因病机:平素嗜酒,伤及阴分,复感秋燥之邪,复伤阴分。舌净无苔,口唇稍暗,脉细。无寒热,大便干。
脾阴虚口腔疼痛脾胃不和咽干
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患者46岁,男性,左胸闷痛3个月,伴心悸气短、胃痛泛酸、头晕头痛、睡眠欠佳。中医诊断为胸痹,证属气阴两虚、肝旺阳亢、气滞血瘀。面色红赤,舌红,脉沉弦滑、沉细缓。主诉左胸闷痛,病程3个月。四诊显示气阴两虚、肝旺阳亢、气滞血瘀之病机。
胸痹心痛气阴两虚肝旺阳亢气滞血瘀
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患者肾阴虚,精不藏,肝疏泄太过,气不固,久病气阴皆虚,精不藏,不时滑泄,少阴开合失度,往来寒热,腰酸足软,大便艰难,脏阴愈伤则腑阳愈躁。中医病名为肾阴虚,证型为肾阴亏虚,精关不固,病机为肾阴亏虚,形脉俱虚,属虚损之证。舌象未提及,脉象未提及,面色未提及,声音气味未提及,病史为久病气阴皆虚。
肾阴虚精不藏气不固虚损证
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女,47岁,右手腕桡骨寸口部硬核,睡眠不馨,咽干,口舌生疮。阴虚心肝火旺,煎液为痰。面色无华,舌红少苔,脉弦细数。
阴虚手腕结核心肝火旺
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女,浮肿,剧于经前,病程未提及
中医病名:浮肿
证型:脾阴虚湿饮,胃虚火,心火盛,小肠气虚,膀胱血气虚寒挟湿,肝胆气虚郁结,虚火上逆
望诊:右手小指峰浮肿,右手小鱼际边青黑色,右手大鱼际肌震卦处青黑绛红
闻诊:未提及
问诊:未提及
切诊:未提及
井穴知热感度测定显示胃经、小肠经、胆经、肝经、大肠经、脾经、心经、膀胱经数值异常
脾阴虚湿浮肿肝气郁结肝胆气虚
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患者腰足软弱少力,白带绵下,咯血凝厚,外紫内红。肝络暗损。中医病名属肝肾损伤。证型为肝肾阴虚,奇脉不固。望诊见面色晦暗,舌质红,舌苔薄。闻诊无特殊描述。问诊见小产后病程较长,有带下、咯血、气冲作呛症状。切诊脉细数。
肝肾损伤腰足酸弱带下咯血
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51岁男性,主诉腰酸、手足心热1年,伴心烦、乏力。舌质偏红,苔薄黄,左尺沉弱。B超示早期肝硬化,脾大。中医诊断肝积,证属肝肾阴虚。舌质干红,苔薄黄少津,脉沉小滑,脉沉细,脉沉滑略数,脉右弦滑,左沉细,脉沉细,尺无力,脉沉滑数,脉沉缓而柔,右沉滑有力,脉弦滑略数,脉沉滑数,舌干黄白,舌质暗,舌苔干白少津,舌质暗红,舌质红,苔薄白,舌下静脉略粗。
肝肾阴虚肝硬化脾大腰酸
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37岁女性,浑身无力,胃纳减少,气短而喘,寐差头昏,心烦口干,脉细弦,苔薄白,血非蛋白氮升高,尿蛋白阳性,血压偏高,证属气阴二虚,水亏木亢,舌苔薄白,脉细弦,失眠,心烦口干,气短而喘,尿蛋白阳性,血非蛋白氮升高,二氧化碳结合力降低,血压偏高,舌象薄白,脉象细弦
慢性肾炎尿毒症气阴两虚水亏木亢
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患者28岁,女性。主要症状包括咳嗽胸痛、头晕失眠、心烦汗出、午后潮热、形寒喜热饮、呃逆、口不渴。病程经月余。中医病名未明确提及,证型为阴阳俱虚,病因病机为阴虚阳虚并见,阴寒凝聚中下二焦,脾胃生气受戕。望诊未提及,舌苔薄白,脉弦细数无力。问诊包括心烦失眠潮热、头晕汗出、形寒喜热饮、口不渴、咳嗽胸痛、呃逆。切诊脉弦细数无力。二诊症状包括腰部疼痛拒按、腹泻完谷不化、少腹时痛,舌苔白而腻,脉微无力。
阴虚证阳虚证清气不升命火衰微
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女性,59岁,口内烧灼不适,舌面乳白色斑点,进食不适,疼痛,口唇、颊、舌多处损害,红肿糜烂,吞咽加重,全身乏力,口苦咽干,腰膝酸软。舌质暗红,苔少,脉沉细。舌面、双颊黏膜可见乳白色条索状斑块,有轻度表浅糜烂面,下唇扁平丘疹,暗紫红色,边缘充血,轻度水肿、糜烂,中心略凹陷。中医病名:扁平苔藓,证型:肝肾阴虚,虚火上炎。病因病机:久病伤阴,肾水不济,心火独亢。
肝肾阴虚扁平苔藓虚火上炎舌面糜烂
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张某,女,25岁,口腔出血,皮肤黏膜紫斑,病程未明确,特发性血小板减少性紫癜,舌质黯紫、苔黄薄腻,脉细滑,心脾两虚,肝肾不足,气血亏耗,舌质黯、苔淡黄,脉细,肝肾阴虚、络热瘀。
肝肾阴虚气血亏耗络热瘀心脾两虚
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李某某,男,29岁。主诉为肾萎缩、尿毒症、术后肾移植。病程自2000年7月起,持续约11个月。中医病名为肾病综合征,证型为脾失健运,气阴两虚,肠滞伏毒,肾不纳气。望诊见神疲乏力,头面黄晦,下睑胞赤晦,唇干皱晦,准头郁热,舌质淡,舌边尖及两侧有瘀沙点,舌根苔浊腐。闻诊未提及。问诊见腰肾部位似冷水浇渍,全身筋骨精神恍惚。切诊见肢肤冷而掌心热。
肾出血尿毒症肾萎缩肾病反复
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患者年龄50岁,男性。主诉上腹部疼痛,反复发作七年,饥饿时发作,进食后缓解,疼痛引及背部。病程七年。中医病名胃幽窦部溃疡。证型脾运失健,湿阻于内,气机受阻。病因病机脾虚湿阻。望诊苔白厚而腻。闻诊未提及。问诊上腹部疼痛,饥饿时加重,进食后缓解,疼痛引及背部。切诊脉细滑。病情变化后出现形寒怕冷,舌苔白腻,脉象濡缓。
胃幽窦部溃疡脾虚湿阻胃痛加剧苔白厚腻
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