30岁男性,身疲腿软,心慌,面色黄,头晕,胸骨作痛,口干不思饮,鼻衄,食少,身倦喜卧,腿痠软,大便溏,睡眠时好时坏,满月脸,舌质淡,苔薄白,下颌生小痤疮成片,脉沉细无力。肾阴虚,脾气虚,气血不足。血色素6.16克,红血球175万,白血球2600,血小板26000/mm³,网赤0.15%。
肾阴虚再障贫血脾气虚气血不足
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患者73岁,女性。反复口腔黏膜溃疡,咽痹、喉痛、声嘶,痰多带血丝,双眼发红。病程自1990年5月起,1996年确诊为白塞氏综合征。辨证为阴虚毒热证。舌红,脉数。
阴虚毒热证白塞氏综合征口腔溃疡咽痹喉痛
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女,41岁,全身皮肤红色团块样皮疹,瘙痒难耐,病程2周。瘾疹,湿热内蕴,外感风邪。全身皮肤奇痒难忍,红色皮疹高出皮肤,日轻夜重,遇热尤甚,得凉稍舒,纳差,口干口苦不欲饮,心烦,大便溏滞不爽,舌黯红苔黄腻,脉滑数。
瘾疹湿热内蕴风邪外袭脾胃湿热
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患者40岁,男性。主诉舌苔剥脱、舌体疼痛四个月。舌红,舌面中央苔剥脱光净,边缘不整如地图状,苔剥处舌面鲜赤。脉细数。证型为阴虚火旺,虚火上灼。病因病机为阴虚火旺,心火上燔,气阴灼损,苔无从生化润养。
阴虚火旺舌苔剥脱舌体疼痛虚火上灼
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患者49岁,女性。经行紊乱,2~3个月一行,量或多或少,色暗澹,经将行时头晕目眩,肢软乏力,行路不稳,夜难入寐,心烦易躁,偶或汗出。中医病名属月经不调,证型为肝肾阴虚,相火不潜。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示经期异常、精神症状及体征,切诊提示脉舌如平。
肝肾阴虚经行紊乱相火不潜头晕目眩
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女,68岁,心悸怔忡,胸闷气短,心烦不寐,眩晕耳鸣,手足心热,面赤颧红,口疮咽燥,舌质红少津少苔,脉细数。心肾阴虚证。面色赤,舌质红少津少苔,脉细数。症状包括心悸怔忡、胸闷气短、心烦不寐、眩晕耳鸣、手足心热、面赤颧红、口疮咽燥。脉细数。
心肾阴虚心悸怔忡眩晕耳鸣手足心热
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患者27岁,女性,主诉面部、颈部色素脱失斑片2个月。病程2个月。中医病名白驳风病,证型风邪留恋,心肾阴虚,肝血不足。望诊舌淡苔薄黄,舌红苔白腻。闻诊未提及。问诊乏力,腰膝酸软,睡眠不佳,多梦,精神紧张,大便干,月经少色淡。切诊脉沉细,脉沉。
肾阴虚心肾阴虚白癜风肝血不足
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患者体质虚弱,孕七月出现咳嗽,伴鼻塞、流涕。脉弦数,不滑数而弦数。平素胃寒,麦冬、贝母入口即吐泻。阴血大亏,阴虚阳亢,肺燥咳甚则吐食。面色苍白,舌淡红,苔薄。脉弦数。病程为孕期咳嗽,产后鼻塞。中医病名属子嗽,证型为阴虚阳亢,病机为阴血大亏,阳气偏亢,化燥伤阴。
阴虚肺燥阴血亏虚肺热津伤咳而吐食
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患者38岁,男性,右侧偏头痛月余,发作频繁,伴头目胀感、睡眠不宁、恶心呕吐、大便稀,严重时右额角血管怒张,头痛欲裂,睡眠障碍。舌质澹有齿痕,舌苔白腻黄,脉沉细微数。中医病名属头痛,证型为肝阳偏亢,血郁于上,病因病机为肝阳上亢,血郁上扰。望诊见舌质澹有齿痕,舌苔白腻黄;闻诊未提及;问诊见头痛、恶心、睡眠障碍;切诊见脉沉细微数。
肝肾阴虚偏头痛肝阳偏亢血郁于上
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患者年龄20岁,女性。主诉闭经半年,经行不畅,量少色黯,有血块,经期怕冷。既往月经周期不规律,有痛经及腰酸。现症见腰酸痛,少腹坠痛,白带量多色黄,气味腥,食纳不馨,大便偏干。舌苔淡黄腻、中裂尖刺,舌质暗紫,脉细软尺弱。中医诊断为先天肾虚,劳倦伤脾,营血不足,冲脉空虚。证型属肾虚血少,脾虚湿阻。病因病机为肾虚脾弱,气血不荣,冲任失养。舌象暗紫,苔黄腻,脉细软。
闭经肾虚脾虚营血不足
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女,头昏、头痛、心悸、失眠、五心烦热、小便频繁、易汗出、全身疲乏、体重减轻、月经不规则、临经腰痛、头胀、脸面微浮、眼圈晦、脉弦强、血压160/90mmHg、将临更年期。中医病名:阴虚火旺。证型:肾虚肝旺、阴虚内热。病因病机:女子七七肾气衰。望诊:舌正常。闻诊:未提及。问诊:头昏、头痛、心悸、失眠、五心烦热、小便频繁、易汗出、全身疲乏、体重减轻、月经不规则、临经腰痛、头胀、脸面微浮、眼圈晦。切诊:脉弦强。
阴虚火旺高血压肾虚肝旺
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患者全身皮肤散在瘀斑5月余,感冒1天,满月脸,色红,略显焦虑,鼻塞流涕,涕中带血,咽痛,口渴欲饮,头痛。舌红苔薄黄,脉浮数。现症为邪热深入血分,耗血动血,久病伤及肝肾之阴。舌红苔黄干,食欲不佳,口渴欲饮。舌质红,苔薄黄。患儿易感冒,最近20天中发作两次,发病即咳嗽咽痛。
阴虚血小板减少性紫癜风热外感营热瘀滞
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27岁男性,主诉阴茎勃起不软伴疼痛,小腹下坠,小便困难,阴茎和精索发胀疼痛,腰酸腿软,头昏目眩,全身乏力,轻度恶心。舌红苔黄,脉弦数。证属肝经实火循经下扰精窍。
阴茎勃起不软肝经实火下焦湿热败精阻窍
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患者月经过多,来则如崩,已十余年。血色鲜红,夹有大血块,无腹痛,经前头面烘热。舌胖,苔薄白,脉沉细。诊断为病久气血两亏,气虚血脱,冲任不固。二诊见头晕腰酸,周身烘热,夜寐不安,脉细弦。三诊见腹部气坠,心烦不安,四肢酸软。四诊见头胀不适,两腿皮肤灼热,心烦失眠。五诊见面目虚浮,下肢皮肤灼热未退。脉沉细,弦象已平。诊断为气血两亏,气虚不能摄血,阴虚则生内热。病久气血两亏,冲任不固,阴虚则生内热,肝、脾、肾三经同病。
肝肾阴虚阴虚内热血崩气血两亏
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女,59岁,乳糜尿、肉眼血尿,持续12年。小便混浊如泔浆,夹有血丝血条,色暗,疲劳加剧,气短,食少,苔薄黄,脉缓大而弱。脾虚气陷,肾虚失摄,湿热内蕴,阴伤脉阻。面色无华,舌质淡,苔薄黄,脉缓大而弱。
乳糜尿血尿脾虚气陷肾虚失摄
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患者29岁,女性。主诉头晕、心悸、无力、牙龈出血、鼻衄。病程反复,8年前首次出血,5年后妊娠期再发,产后因外伤出现紫斑,现病史中出血点反复出现,血小板减少。面色苍白,头面四肢及躯干布满出血点,黏膜下血肿,舌红无苔,脉细数无力。中医辨证为阴虚内热,迫血妄行。
阴虚内热迫血妄行血小板减少舌红无苔
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24岁女性,产后五日出现周身麻冷、四肢拘急、抽搐、颈项强直、角弓反张。脉浮数无力。产后气血损伤,阴液亏损,内风潜炽,肝失滋养,复受外风,内风引动外风,致抽搐反张。复诊时抽搐已止,舌有白苔、中心微黄,口干而渴,脉不浮。产后阴虚,风邪鼓荡生内热。
阴虚内热产后风肝风内动气血亏虚
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患者年龄28岁,男性。主诉婚后3年未育。现病史提示精液不液化,白细胞增多,伴腰酸、耳鸣、易烦躁、尿频。中医诊断不育症,证型肾阴虚证。舌象未提及,脉象未提及。病机为肾阴虚,兼有湿热。
肾阴虚不育症湿热下注气滞血瘀
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患者64岁,男性。精神疲倦,口干,五心烦热。病程约1年。中医病名属水肿、尿浊、血尿范畴。证型为气阴两虚,湿热留恋。病因病机为气阴亏虚,湿热留恋,虚热内生。舌质红,苔薄黄,脉沉细。
慢性肾炎气阴两虚湿热留恋五心烦热
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男,62岁,乏力、腰酸、面色无华、两目干涩、胸闷、纳差、时恶心、低热。病程8个月。中医病名:虚劳。证型:肝肾两虚,湿浊内蕴,肾虚血瘀。病因病机:肝肾亏损,湿浊内蕴。望诊:面色无华,舌暗苔黄腻。闻诊:未提及。问诊:乏力、腰酸、胸闷、纳差、恶心、低热。切诊:脉沉细。
慢性肾衰竭肝肾两虚湿浊内蕴肾虚血瘀
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