阴血不足+失眠

患者31岁，女性，主诉心悸、心慌、胸闷、失眠、易怒，病程1年多。中医病名心悸，证型阴血不足、心神失养。望诊见舌质澹尖红，苔薄白而干。闻诊未见明显异常。问诊见情绪急躁、大便干燥。切诊脉数细无力。

患者43岁女性，主诉思绪烦乱，失眠难寐2年，加重2个月。体征见忧郁不安，思绪烦乱，睡眠障碍，注意力分散，脑部感觉异常，身体轻飘重滞，体温时冷时热，易汗，健忘头晕，头闷头痛，纳呆，便干尿少色黄，口苦咽干。舌暗苔厚，脉沉弦。辨证为郁火伤阴，心肺失养，火扰心神之百合病。

患者年龄38岁，女性。主诉月经先期1周左右已数月，行经量少，3天净，伴乏力、腰酸、失眠多梦。中医诊断月经先期，辨证为阴血不足，肝经郁热证。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见乏力、腰酸、失眠多梦、健忘、颈肩疼痛、口唇起痘、晨起口臭，切诊未提及。

邵某，54岁，主诉不寐，间有自烦、胸闷不适，病程未明确。中医病名不寐，证型痰热、阴血不足，病因病机为痰热扰心、阴血不足。望诊舌红苔黄腻，闻诊未提及，问诊有胸闷、自烦，切诊脉弦细。二诊病情好转，舌苔薄黄，脉细弦。

患者30岁，女性。经行错乱，先后无定期，腰膝酸软无力，两胁胀痛，头晕心悸，心烦易怒，失眠多梦。舌红，苔薄，脉弦。证型为肝肾双亏、阴血不足。病因病机为带脉急、腰膝不利。病程为婚后6年不孕。

患者年龄31岁，女性。主要症状为心悸、心慌、胸闷、失眠、易怒、心前区有室塞感、多梦、情绪急躁、大便干燥。病程1年多。中医病名窦性心动过速。证型阴血不足，心神失养。病因病机未明确提及。望诊形体偏瘦，神情激动。舌质澹尖红，苔薄白而干。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉象细数无力。

患者18岁，女性，主诉不寐、健忘2个月，加重1周。病程2个月，伴头晕目眩，气短懒言，面色不华，精神倦怠，纳呆食少，舌质澹，舌苔薄，脉细弱无力。中医诊断不寐，证属心气亏虚，心神失养。望诊面色不华，舌质澹，舌苔薄。闻诊未提及。问诊有不寐、健忘、头晕、气短、纳呆。切诊脉细弱无力。

患者男性，42岁。主诉夜难入寐，寐而易醒，口干思饮，咽中有痰，纳呆。舌质略淡，苔薄白根部略黄，脉沉细略弦。中医诊断为阴血不足，心肾不交。病因病机为阴血不足，肾水失养，不能上承于心，水不济火，内热扰神。

患者男性，48岁。突发左侧肢体瘫痪，头晕头痛，阵痛难忍，口干烦躁，不思饮食，大便秘结，小便黄少，神志时清时昏，体温39℃，口唇干燥紫暗，鼻孔干黑，面色萎黄，表情痛苦，语言不能自如。辨证为情志不和，气血瘀滞，脑络痹阻。望诊见面色萎黄，舌质暗红，舌苔黑。闻诊见语言不能自如。问诊见头晕头痛，肢体瘫痪，神志异常，体温升高。切诊见脉沉弦而微数，后转虚缓无力。

女，39岁，产后出血，失眠，心悸，头昏，口干，面色少华，神疲，五心烦热。阴血不足，心火上亢。舌尖光红，脉沉数。

35岁女性，主诉失眠半年。主要症状包括每晚睡眠3-4小时，易心烦，精神紧张，健忘，口干夜甚。舌红，苔薄少，脉细。辨证为阴血不足，心神失养。

女，35岁，失眠、心悸4个月，面色苍白，神疲乏力，胸闷气短，食欲不振，体重明显下降，月经50日未行，量少色澹，舌质澹，苔薄白，脉沉细，不寐，阴血不足，虚烦不眠，心脾肝肾之阴血不足，气血生成之源减少，心血不足，血不养心，心神不安，心气不足，脾失所养，脾胃失和，食少纳呆，神疲乏力

女性，28岁，病程4~5年。主诉为神志欠清，骂人不打人，常不辞而别，到处乱走。发作时心烦口干，头痛，失眠严重，自言自语，滔滔不休，闷闷不乐，悲伤哭泣，口渴而不多饮，大便干而难解，月经错乱，色紫不鲜，有瘀块。不发作时神志清楚，舌苔黄，脉细弦缓。中医诊断为百合病，证型为阴血不足，心神不宁，胆胃夹热。

女，53岁，主诉失眠、多汗3年，病程3年。绝经前后诸证，气血不和。舌黯，苔白，脉弦细。绝经后天癸竭，冲任虚损，气血不足，心血亏虚，心神失养，阴虚火旺，心气不固，肝气犯胃，脾虚水湿内停。

80岁男性，主诉失眠2个月，伴头晕健忘、神疲食少、心慌。既往有房颤及肺癌术后史。证属阴血不足，心神失养。舌淡，脉细弱。

患者22岁，女性。主诉失眠月余，烦躁易怒，不时哭泣，欠伸频作，食欲减退，大便干燥，小便短赤，月经退后，量少。既往有肺结核病史，一月前因失恋忧郁。舌尖稍红，边有溃疡，苔薄少津，脉沉细。诊断为脏躁病，病机为心有郁火，阴血被耗。

女，47岁，失眠10余年，入睡困难，多梦易醒，每夜睡眠3~4小时，心烦懊恼，易上火，多发口腔溃疡，月经量少、先后无定期。舌尖红苔薄白，脉弦细。阴血不足，神失所养。

患者年龄33岁，女性。主诉产后背冷、关节冷痛2个月余。病史示产后汗出多，恶风，肩背及关节冷痛、麻木，皮肤麻痒走窜，疲乏，动辄汗出，眩晕，盗汗，心烦，手心热，睡眠不佳。舌黯红，苔薄白，脉沉细略数。中医病名产后身痛，证型气阴两亏，风寒阻络。望诊见舌黯红，舌苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊示关节冷痛、麻木、皮肤麻痒、疲乏、汗出、眩晕、盗汗、心烦、手心热、睡眠不佳。切诊示脉沉细略数。

患者53岁，男性。手背部皮疹瘙痒，心烦失眠，纳差神疲，腰膝痠软。病程20余年。中医病名：慢性湿疹；证型：阴血不足，肌肤失养证；病机：湿毒蕴阻，入于血分，伤阴耗血，致阴虚血热，肌肤失养。舌红苔净，脉弦细。皮疹肥厚，暗红色，干燥脱皮，瘙痒难忍，搔抓后有少许渗液。病位：肝血。

女，45岁，入寐难易醒20余年，常年头重脑鸣，两耳憋闷不舒，时有头晕心慌，口干咽燥，大便干，舌红隐紫，苔薄腻微黄，脉细小滑。中医诊断为不寐，证型为阴血不足，痰瘀扰神，神志不安。