患者28岁,女性,产后第29天突发高热2天。恶露未尽,量少,伴恶寒、头痛头晕、流清涕、全身酸痛、心慌气短、纳差、口干渴、有汗、尿黄。舌质澹,苔薄黄,脉沉滑数。中医辨证为产后血虚,外感风寒。病程短,属表里同病,外感风寒,内有里热。
产后发热产后血虚风寒束表里热盛
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56岁男性,反复周身红斑丘疹伴瘙痒2月余,加重20天。舌红苔薄白,脉细弦。慢性湿疹,血虚风燥证。周身红斑丘疹密集分布,边缘清,相互融合成片,对称分布。自觉怕风,口干。
阴血亏虚慢性湿疹血虚风燥湿邪内蕴
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冯某,58岁。皮肤瘙痒,夜间加剧,抓破方解,得热痒剧,怕盖被。烦躁不宁,失眠梦多,情绪急躁,大便干结。形体消瘦,舌红苔少,脉细数。全身抓痕、血痂,皮肤肥厚苔藓样变,色素沉着。皮肤瘙痒症。阴血亏虚,生风生燥,肌肤失养。阴津亏损。舌红苔少,脉细数。
阴血亏虚皮肤瘙痒生风生燥烦躁不安
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患者34岁,女性,流产后出现高热、恶寒、出血、神昏谵语、舌干苔黑、多汗、便秘。体温39℃,面赤,瞳孔大,脉沉细。辨证为阴血亏虚、气血亏虚、虚阳外越。望诊见面色苍白、舌干苔黑、面赤。闻诊未提及。问诊见恶寒、高热、神昏、口干、渴欲饮冷、烦躁不眠。切诊见脉沉细、脉缓数、脉缓弱。
阴血亏虚产后发热气虚血亏虚阳外越
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患者女性,42岁,主诉时发昏厥,发作时气上冲,手足强直,口不能言,神志清楚,出冷汗,哭后缓解,经期易发,经量少,体肥,盗汗,脱发,血压14.7/12.3kPa。中医诊断为冲任失调,血虚生风,挟痰上逆。望诊见舌澹胖,舌色不红,脉细,脉弦。问诊见经期症状明显,夜盗汗,脱发,体肥。切诊见脉细、脉弦。
阴血亏虚昏厥冲任失调肝风内动
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男,45岁,心悸伴胸前区不适半年,加重1周,口干舌燥,虚烦不眠,口舌生疮,惊悸多梦。阴血亏虚、阴虚内热。舌象未提及,脉象未明确,心音低钝,心率不齐,频发性室性早搏。心肌供血不足。
阴血亏虚心悸虚烦不眠口干舌燥
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患者28岁,女性,主诉白细胞减少。病程4月余。中医诊断虚劳。证型为肝肾阴亏为本,肝经湿热为标。面色澹,舌澹,脉细。头昏,纳差,小便黄。经期7~8天,月经量多。体温37.5℃。
白血病肝肾阴亏湿热未清头昏
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20岁女性,头痛头晕2天。血压186/138mmHg,浮肿(+),脉弦滑而大,舌红绛。阴血亏虚,肝风内动。
先兆子痫肾阴虚肝阳上亢肝风内动
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患者,女,53岁,主诉右侧颜面麻木、震颤半年,面色无华,舌质澹红,苔薄,脉弦细。症状包括右侧颜面震颤频作,触觉、痛觉反应迟钝,头发稀疏不泽,爪甲不荣。辨证为阴血不足,筋脉失养,络脉瘀滞。中医病名颤振。病因病机为阴血不足,筋脉失养,肝阳偏亢,阳盛化风。
震颤麻痹阴血不足筋脉失养络脉瘀滞
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患者40岁,女性,主诉失眠、口唇发麻2个月,伴畏寒喜暖,全身痹痛,腰部及四肢关节疼痛明显,有时麻木,大便正常,小便频,月经量少色黯红。舌质红,苔薄白,有齿痕,脉细缓。中医诊断为风寒湿痹,日久累及肝肾,耗伤阴血,心神失养。辨证为风寒湿痹,兼有脾胃湿热、肝郁化火。四诊显示舌红、苔薄白、脉细缓,伴畏寒、痹痛、失眠、口唇发麻、月经量少、小便频。
失眠风寒湿痹肝郁化火阴血不足
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患者58岁,女性,主诉皮肤瘙痒,夜间加重,抓至出血,得热痒剧,病程10年。皮肤表现抓痕、血痂、色素沉着、皮肤肥厚苔藓样变,伴烦躁失眠、情绪急躁、大便干结。舌红苔少,脉细数。辨证为阴血亏虚,生风生燥,肌肤失养。
阴血亏虚风瘙痒阴津亏损虚火生风
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患者男性,46岁。左半身麻木,左侧口角歪斜50天。主症包括左侧口角歪斜、左半身麻木、右侧偏头痛、左手颤抖、肌肉跳动、腹胀、寐差、尿黄。舌黯红,脉沉弦。中医诊断为缺血性中风(中经络,恢复期)。辨证为肝风内动,血瘀络阻,后转为肝风内动,阴血亏虚,继为肝风内动,营卫不和,再为肝风内动,脉络瘀阻,最终辨证为肝肾不足,营卫失和,气滞血瘀,血虚寒滞,营卫失和。
阴血亏虚缺血性中风肝风内动血瘀络阻
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产后小便不通,小溲涩少而艰难,病程未明。阴血亏虚内热生,病因病机为产后阴血耗伤,内生虚热,热移膀胱,气化失司。面色无华,舌红少津,脉细数。症状包括小便困难、热痛、发热、口渴、烦躁。病位在膀胱,病性属虚热。
阴血亏虚产后小便不通虚热内生热移膀胱
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患者女性,32岁,主诉失眠2年余。全身乏力,心下满闷不舒,恶心嗳气,咽中异物感,食欲减退,大便稀溏。舌红,苔薄白,脉弦细。中医诊断为不寐,证型为脾胃虚弱,寒热错杂。
阴血亏虚失眠脾胃虚弱寒热错杂
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女,49岁。反复头晕,伴心慌、失眠。头晕病程未明确。风眩。气阴两虚,肝阳上亢。舌澹暗,苔薄白,脉沉细弱。精神倦怠。
高血压气阴两虚肝阳上亢
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男性,61岁,痛风病史6年余,关节疼痛剧烈,红肿明显,下肢活动欠利,右足跖趾、外踝关节为甚,皮肤触之有灼热感,舌红,苔薄根黄腻,脉弦小数,血尿酸556μmol/L,辨证为湿热瘀毒流注,经络结而为痹。复诊时关节疼痛减轻,仍有重着感,舌红,苔薄腻,脉弦。三诊时活动改善,左膝、右外踝有胀感,舌红苔薄少,脉弦,血尿酸338μmol/L。
痛风湿热瘀毒肝肾阴虚
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患者年龄58岁,男性。主诉左侧半身不遂2个月。左侧肢体轻瘫,左手端碗无力,右眼视力差,记忆力差,偶头痛,心烦易怒。舌质澹红,苔薄白,脉细。中医病名为中风,辨证为阴虚风动络瘀证。智能检测显示时间、地点及物品记忆障碍,辅助检查示脑出血术后改变及交通性脑积水。
中风阴虚风动络瘀肝阳上亢
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胸脘痞满,纳食不佳,肢体困重,大便黏腻不爽,面色萎黄或虚浮。舌苔白腻厚或水滑,舌质嫩红,部分舌光无苔。体质偏胖,嗜茶饮酒,痰湿较盛。肝气郁结,胃气不和,聚而成痞。痰湿壅于肺,肺气失宣,气机不畅。肝肾阴精亏虚,不能制约肝木。舌苔厚腻或白厚腻,脉滑。
痞满不舒痰湿壅肺舌苔厚腻大便黏滞
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3岁男童,口眼歪斜,病程历年,哭笑时肌肉颤动,流涎,面红唇赤,苔白,脉数,病起热病之后,阴血大亏,内风上扰,痰热阻络,灵窍堵塞。
阴血亏虚口眼歪斜内风上扰痰热阻络
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覃某,女,33岁。闭经14年,婚后月经紊乱,量少色紫澹,10个月无经行。夜难入寐,寐则多梦。阴血不足,血海空虚。舌苔如平,脉虚细。脉虚弦,苔薄白、舌尖红。
闭经不孕阴血不足血海空虚
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