阴阳失调

患者52岁女性，胃脘部隐痛间作1月余。胃脘隐痛喜温喜按，咽部不适，时有噎塞感，情绪波动后加重，时有燥热，颧红汗出，腰膝酸软。舌质暗红，边瘀点，苔薄白，脉缓。中医诊断胃痛，证型为气血两虚，阴阳失调。病机为脾胃受损，生化乏源，气血并亏，阴阳升降失序。

患者35岁，男性。浮肿、血压高、尿异常五个月。头晕耳鸣，恶心，情绪紧张，失眠心悸，腰痠胀痛，尿频浊。舌苔白、边红，脉沉细。血压140~160/90~120毫米汞柱。尿蛋白(+~++)，红、白细胞各12~15，非蛋白氮64.5毫克%。辨证为阴阳失调，脾肾不足。

女，47岁，潮热、失眠、焦虑、月经失调、量少，病程未明确。围绝经期综合征。肾阴不足，阴阳失调。舌暗，苔薄白，脉细弦。

患者51岁，男性。主诉心慌不安，阵发性心跳停搏感，病程1年半。心慌不适，心跳有停搏感，疲劳后易发作，午后、傍晚时发作较频，休息后稍稳定，胸闷不舒，口干乏力，大便偏溏。舌质偏黯，苔澹黄薄腻，脉参伍不调。辨证为阴阳失调，气阴两虚，心神失宁。

王某，男，59岁。突发右侧肢体无力，大汗淋漓，呕吐，昏迷。病程2个月。脑卒中。舌暗，苔白厚，脉弦滑。形体壮盛，呼吸气粗，喉中痰鸣，语言不利，咳吐大量稀白痰涎。时发热，头昏微晕，疲乏纳差，眠差多梦。左侧肢体瘫痪，不能自主运动。血压170/95mmHg。舌暗，苔薄白，脉浮缓。血压145/85mmHg。证属表虚伤风，营卫不和兼肺卫不固。

女，72岁，头胀痛，身痛重，四肢无力，纳呆，健忘嗜睡，病程6日。证属寒湿困表，清阳被阻。形胖，面颊潮红，舌苔白滑腻，脉濡。精神恍惚，语言欠流利，手不能握重物，行走需人扶持。

女，58岁，睡眠不实，心烦，腹胀，忽冷忽热，汗出，易惊恐，病程1个月。不寐，肝气郁结，心神不宁。舌质暗，苔薄白，脉弦。

女，47岁，月经周期紊乱，伴头晕、心悸、燥热汗出、夜寐不安。证属阴阳失调。主症为月经不调、潮热汗出、心悸、失眠、气短乏力。舌澹红，薄黄少苔，脉弦细滑。病机为肾气虚，阴阳失调，心火偏亢，心神失养。

女，46岁。主诉疲乏易倦，四肢无力，手足发凉，遇冷青紫，动则气急，腰膝酸软，关节疼痛，食纳减退，口眼干涩，吃干食困难，易患感冒，月经数月未行。面色无华，舌淡，舌尖稍红，少苔，脉细数。辨证为气阴两虚，内热灼津。舌质红少苔，脉沉细，双尺尤甚。症状包括口眼干燥、手足发凉、关节疼痛、月经不调、疲乏无力、口干咽燥、视物模糊、腰膝酸软、五心烦热。

患者年龄72岁，女性。主症为阴部抽搐，伴小腹、心胸冰冷，皮肤觉有气在皮下疾走，心烦汗出，肩背胯及两腿脚趾酸沉，表皮瘙痒，梦交频繁，劳累、生气、紧张诱发。舌质稍红，舌尖红，舌苔薄，脉滑硬稍缓，右寸大。证属营卫不和，阴阳失调。

患者53岁，女性，主诉经行紊乱，量少或多，色暗红夹紫块，经前头晕头痛，心烦不安，寐纳差，肢节疼痛，大便干结，小便浓秽。舌质澹，苔薄白，脉虚细。辨证为七七肾气虚衰，天癸竭，冲任亏虚，属虚证。病机为肾气衰弱，阴阳不和，冲任亏虚，营血不足，虚火内动。

女，45岁，月经紊乱1年余，潮热汗出，心烦易怒2个月。舌暗红，苔薄黄，脉细弦。肾阴不足，木郁气滞，心火偏亢。头晕目眩，耳鸣，夜寐多梦，腰酸尿黄，两胁及小腹胀痛。

陈某，女，55岁，面部红斑皮损，关节疼痛，腰痛，脱发，乏力，日光敏感，病程近3个月，舌质澹，苔白腻，脉沉细弱，脾肾不足、阴阳两虚，病机为脾肾不足、阴阳失调，外感热毒，内伤正气，气血失调。

女，61岁，月经过多有块伴腹痛，夜间盗汗，白天劳作汗出多，入夜通体汗出，凌晨换衣方能入睡。体形不丰，面色欠华，舌苔薄，脉细。中医病名属顽固性汗出，证型为心脾损伤、阴阳失调、卫气不固、营气不守。病因病机为取环疼痛紧张、气血逆乱、心血耗伤、脾气损伤、津液外泄。

患者48岁，女性，主诉时寒时热、周身疲困乏力、绝经后周身酸困、四末厥冷、寐差易醒、大便欠畅、纳食不香。中医诊断为围绝经期综合征，证型属肝肾不足，阴阳失调。舌淡红瘀紫，苔薄，脉沉细。病程较长，绝经后症状持续存在。夜寐不安，大便不畅，乏力易倦，腰酸膝软，四末厥冷。舌象见瘀紫，脉象沉细。

患者40岁，女性。主诉头痛、头胀15年，伴心慌气短、口干口渴、口苦、小便黄、两下肢发凉酸麻无力。舌质黯红，苔黄腻，脉沉弦滑。中医诊断脉痹，病因元精内损，脏腑移热，复遇外邪，病机湿热郁阻，阴阳升降失司，营卫行涩，经络失疏。

患者年龄54岁，女性。主诉手指关节僵硬疼痛一年余，伴有怕冷、头晕、头项木痛、口干欲饮、绝经半年、烘热汗出。舌质偏暗，边有齿印，舌苔薄白腻，脉弦。中医诊断为痹证，证属肝肾亏虚，阴阳失调证。

35岁男性，脱发，手足凉，寐浅，腰酸肢困，阳痿，疲倦，睡眠不规律，舌澹，苔白，脉沉细，证属肝血亏耗，宗筋失养，阳气不布，阴阳失调。

54岁女性，烘热汗出半年，加重20余天，月经周期40~60天不等，量少，4个月未潮。舌淡红，舌体瘦，苔薄白，脉沉细微数。诊断为阴阳失调之汗症。病机为任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通。

25岁男性，神疲乏力，注意力不集中，持续3个月。舌质淡，舌苔薄白，脉沉迟。虚劳，心肾两虚，阴阳失调，阳失阴涵，浮而不敛，阴失阳固，泄而不守。