陈皮

患者23岁，男性，颜面痤疮5年，加重2年，表现为丘疹、脓疱、囊肿、小结节，痒痛，油脂分泌多，两颊有瘢痕及色素沉着，口臭，大便干，小便黄。舌红苔黄腻，脉滑。诊断为痤疮，证属痰热瘀互结。望诊见舌红苔黄腻，闻诊见口臭，问诊见大便干、小便黄，切诊见脉滑。

男性，49岁，肝硬化。面色晦暗，肝掌，胸腹胀满，舌苔薄黄少津，脉缓。B超示肝硬化，肝脏缩小、形态失常，脾大，门静脉高压。证属气虚血瘀，痰浊凝聚。望诊面色晦暗，舌苔薄黄少津。闻诊未提及。问诊胸腹胀满，纳可，病史有乙肝及肝硬化。切诊脉缓。

患者男性，46岁。主诉胃脘部隐痛胀闷1年余，伴胃脘灼热，食少纳呆，口干咽燥，大便燥结，乏力倦怠，手足心热。面色无华，舌红无苔，脉细弱。诊断为阴虚胃络失濡。病属阴虚，病因病机为胃阴虚损，虚火灼津。

患者62岁，男性。呼吸动则作喘，喘时抬肩张口，呼吸迫急，喉中痰鸣，痰黄稠不畅。面色紫暗，舌质青紫，苔黄厚腻，脉滑实而数，时有小促。证型为肺失宣降、痰浊壅塞、营络受阻、心机乖乱。

患者男性，29岁。乏力，恶心，纳呆，小便黄，肝区隐痛。目黄，皮肤黄染，舌质澹胖，边有齿痕，苔薄黄腻，脉偏数，肝区压痛，肝大肋下2cm，脾刚及。阳黄湿热蕴结证，脾虚湿困，湿郁化热，熏蒸肝胆而发黄。

女，24岁，头晕2年，加重半个月。头晕伴视物旋转、恶心、头昏沉、乏力、气短、心悸。舌红，苔薄白，脉细滑，尺沉小数。眩晕（血虚兼痰浊）。舌红，苔薄，脉沉细小数。舌体瘦，质红，苔薄白，脉沉细数。舌红，苔薄白，脉细滑尺沉。

患者年龄1岁6个月，女性。反复干呕半年，每日发作20~30次。面色略苍黄，舌澹，舌苔白厚，腹部膨胀，叩之如鼓，指纹澹滞。中医病名呕哕，证型脾虚气滞。病因病机为脾虚气滞，气机不畅，胃气上逆。

李某，女，37岁。头痛10年，加重10天，左侧头痛，遇风加重，口干口渴，出汗。头痛，证属风邪入中，瘀血阻络。面色正常，舌象未提，声音正常，气味无特殊。问诊见头痛、遇风加重、口干口渴、出汗。脉象未提。

患者男性，37岁。主症为咳血，血色鲜红，偶带黏液，伴胃脘不适、食欲不振。病程1月，20年前有大口吐血病史。舌质澹红，舌苔薄白，脉滑细弱。证属气阴两虚，肺络受伤。

患者咳喘5年反复不愈，呼吸困难，不能平卧，咳白色黏痰，多汗，鼻塞，语音低微，舌淡苔白黏，脉小滑，证属风寒袭肺，营卫不和。二诊咳喘又发，发热，口渴，痰黄白相间，苔白而干，脉略数，证属肺卫郁热。三诊咳喘减轻，声音嘶哑，舌偏淡嫩，脉已不滑。四诊哮喘发作基本消除，鼻音仍重，舌苔薄，脉略滑数。五诊哮喘停止发作，舌质偏淡，脉沉细。六诊活动后喘促未加重，舌苔薄，舌边齿痕，脉略数。

患者年龄31岁，主诉睡眠差、胃脘不适、噫气发呕、易饥饿、怕冷，病程2年。中医病名未明确提及，证型为真阳不足、寒邪内盛、水泛为患，病因病机为房事不节、真阳不足。望诊见面色淡白、形体偏瘦、形寒肢冷、神疲乏力；舌苔白；脉沉迟弱。问诊提示胃脘部不适、多梦、怕冷、易饥饿；病史有慢性胃炎、胆汁反流。切诊见脉沉迟弱。

患者男性，41岁。胃切除术后反复腹痛2年。胃脘痛。术后脉络损伤，气机不利，血行不畅，不通则痛。舌质红，苔腻。脉细弦。

患者脾运不健，遗湿内留，左肩臂痹痛，转侧不自如。脉稍柔，右近滑。湿化热，热蒸为痰，痰阻经隧，致肢节不仁。右濡缓，左带微弦。气血不足，湿热湿痰羁留阳明，肩臂运掉欠灵。

19岁女性，全身皮肤散在瘀点4天，口腔黏膜及舌尖有血泡，口干苦，纳呆，大便干燥，小便短赤，低热，汗出。舌质红苔薄黄，舌背青筋显露。体温37.9℃，心率120次/分，脾肿大。大便隐血阳性。原发性血小板减少性紫癜。病起外感，邪热入里，迫血妄行。

患者男性，46岁。左侧耳鸣2周。舌红苔薄白，脉象弦平。中医诊断为耳鸣，证属风热上壅。病因病机为风热上犯鼻咽，致鼻耳两窍不利。

40岁 女性 行经前乳房胀痛 经行不畅 血色黯红 小腹坠痛 胸胁胀痛 胸闷 情绪烦躁 易怒 善太息 经行乳房胀痛 肝郁气滞 苏肝失疏泄 肝气郁滞 舌苔薄白 脉弦 舌淡苔白 脉滑

患者年龄28岁，女性。主诉咳嗽1个月，咳痰色黄，发憋，咽干咽痛。舌红苔白，脉缓。中医诊断燥伤肺气，肺失宣降。

患者年龄78岁，男性。主诉眠差1年余，加重半年。症状包括夜晚噩梦纷纭，内容多为恐怖、绝望、悲伤，每因噩梦惊醒，素有胃病史，便秘。舌淡红、苔白腻。脉沉弱略数、右寸滑。中医诊断为食郁失眠。病因病机为胃不和则卧不安。

患者主诉腿麻、腿乏力，病程1年多。舌紫红，少苔，舌边有瘀斑，脉沉细。证属肺肾不足，气阴两虚。舌紫红，苔白或薄，脉沉。病程较长，舌象以紫红、少苔、瘀斑为主，脉象沉细或沉。

女，43岁，左肩臂疼痛不能举，左手麻木。舌苔白腻，脉弦实。痰浊阻滞，经脉不通。