静脉炎+血栓性静脉炎

患者年龄成，性别女，病程初产二十余天。主诉左下肢肿胀疼痛，恶寒发热。初步诊断为湿热下注，血脉瘀滞。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示患肢发热，口渴溲黄，食少，便溏，青筋绽露。切诊提示脉象未提及。

女性，38岁，双下肢浮肿伴胀痛半年，腰酸腿沉，肢端发冷不温，月经量少色暗夹血块。舌澹暗，苔白，脉沉细。中医病名脉痹，证型气血两虚，寒湿瘀阻，病机为术后气血两虚，寒湿乘虚而入，瘀阻络脉，水湿不运。望诊舌澹暗，苔白；闻诊未提及；问诊双下肢肿胀疼痛，肢端发冷，月经异常；切诊脉沉细。

21岁女性，痛经4年，经前经期少腹剧烈疼痛，痛甚汗出，面色苍白。经量中等，经色黯，舌澹红尖赤，苔白，脉弦细。中医诊断痛经，病机瘀阻胞宫。

患者29岁，男性。右胸部索条状怒张静脉2月余，活动后疼痛，双下肢冷胀、麻木而凉，便溏，日2~3次，左侧头痛。脉濡缓，舌苔白厚腻，舌质稍红。双大隐静脉及腹壁静脉曲张凸起。证型为寒湿阻经脉，络脉不通。

患者年龄46岁，男性。主诉右腿肿痛，卧床不起四个月余。右腿肿胀，朝轻暮重，右大腿周径40厘米，右小腿周径26厘米，右下肢疼痛不能站立，皮色潮红，肌肤紧韧，压痛明显，皮温略高，按之凹陷，身重乏力，纳呆口黏。脉象细数，舌苔白腻。辨证属湿热下注，瘀血阻滞型。

患者48岁，男性。右小腿起疙瘩胀痛4个月。右小腿至足背皮肤色黑，静脉曲张，有结节硬块，压之胀木。舌紫，苔薄白，脉弦细。中医辨证为瘀血凝滞，经络不通。

赵某，39岁。阳强不倒，面红目赤，心烦急躁，失眠，头晕乏力，会阴及睾丸作痛，大便干结，小便黄赤。前列腺炎导致阴茎异常勃起。肝经郁热。舌红起刺，苔白且干，脉弦滑且数。

患者年龄60岁，男性。右下肢内侧踝骨上端条索状硬块，按之硬而痛，膝下内侧皮肤暗红，自觉发凉。脉象沉缓。中医诊断脉痹，病机为寒瘀阻络。望诊见皮肤暗红，舌象未提及。闻诊未提及。问诊见硬块、疼痛、发凉。切诊脉象沉缓。

57岁男性，左下肢肿胀，皮色暗红，压之凹陷，皮温略高，股三角区压痛，左膝关节屈曲受限，左下肢肿大，Homan征阳性，舌质暗，苔黄腻，脉涩，诊断为左下肢深静脉血栓形成，属股肿，湿热瘀阻证。二诊出现咳嗽、痰血，胸痛，舌质紫，苔白，脉细滑，诊断为血栓性深静脉炎之变证，肺热伤络证。三诊症状减轻，左下肢肿胀仍存，舌质紫，苔白，脉细缓，诊断仍为肺热伤络证。

患者48岁，女性，主诉子宫肌瘤手术后出现头晕、腰痛，右臂疼痛，病程自1980年2月起。舌澹红，苔薄白，脉弦细。局部见右上肢条索状肿物，按之硬，压痛明显。中医诊断为血栓性静脉炎，证型为气血瘀滞，脉络受阻。病因病机为术后失血耗气，血流缓慢，反复静脉注射损伤脉络，致气滞血瘀，脉络受阻。

患者24岁，女性。主诉右下牙龈肿痛2天，伴低热、张口困难。临床表现见右下第三磨牙部分萌出，龈袋形成，冠周软组织红肿触痛，张口度约1指半，龈沟有脓性分泌物，咀嚼肌及颌下淋巴结压痛。舌红苔黄，脉弦滑。诊断为脾胃实热挟湿证。

患者57岁，男性，左膝关节骨质增生手术后出现左下肢肿胀，活动后加重。左下肢广泛粗肿，皮色暗红，压之凹陷，皮温略高，股三角区压痛，左膝关节屈曲受限，左下肢肿胀明显，Homan征阳性。舌质暗，苔黄腻，脉涩。诊断为左下肢深静脉血栓形成，属中医之股肿，湿热瘀阻证。后期出现咳嗽、痰血、胸痛，舌质紫，苔白，脉细滑，胸部CT示右肺下叶肺栓塞，右侧少量胸腔积液。

患者年龄31岁，男性。左小腿内侧有9cm长条索状物，色红肿痛，质软，触痛拒按，行走尤甚，病程20多天。舌苔黄腻，脉数。中医诊断为恶脉，证属湿热下注，脉络瘀阻。

患者年龄成，性别女，病史初产二十余天。主诉左下肢肿胀疼痛，恶寒发热。中医病名血栓性静脉炎，证型湿热下注，血脉瘀滞，湿热未清，瘀滞未通，湿邪胜，脾胃湿困，湿邪未尽，脾胃虚弱。望诊未提，闻诊未提，问诊见肿胀疼痛，患肢发热，口渴溲黄，泛恶食少，便溏，肠鸣便泄，纳谷正常，面容丰润，青筋不绽露。切诊未提。

48岁女性，子宫肌瘤手术后出现头晕、腰痛，病程自1980年2月起。舌淡红，苔薄白，脉弦细。右上肢出现条索状肿物，按之硬，压痛明显，活动受限。辨证为气血瘀滞，脉络受阻。

患者28岁，女性。双下肢水肿伴胀痛半年。双下肢肿胀、疼痛，按之凹陷，久立或活动后加重，伴麻木、肢端发冷，腰酸腿沉，月经量少色黯夹血块。舌淡暗，苔白，脉沉细。术后气血两虚，寒湿侵袭，瘀阻络脉，水湿不运。

患者48岁，女性。主诉右上肢条索状肿物伴疼痛。病程自1980年4月初起。中医病名未明确提及，证型为气血瘀滞，脉络受阻。舌淡红，苔薄白，脉弦细。局部检查见右上肢有三条纵形条索状肿物，按之硬，压痛明显。

杨某，32岁。双下肢小腿部血管胀痛，皮色发青，双足冰冷，足软无力，胀痛难忍，步履维艰。脉沉迟而涩，舌质含青，杂有瘀斑瘀点。阳气内虚，寒湿凝滞下焦，阳不足以温煦筋脉，寒凝血瘀，血瘀不通而作痛。

64岁男性，左腿疼痛2年余，加重6个月，伴肿胀、肢凉麻木、久行久站后加重，左膝关节肿大变形。舌质黯，苔薄白，脉沉细偶有结代。诊断为血栓性静脉炎后期。病程长，有外伤史及长期劳累史，病情发展缓慢，局部皮肤发亮，按之无凹陷。

患者女性，38岁。双下肢水肿伴胀痛半年。双下肢肿胀、疼痛，按之凹陷没指，久立或活动后加重，患肢麻木，肢端发冷不温，腰酸腿沉，月经量少，色黯挟血块。舌澹暗，苔白，脉沉细。中医病名脉痹，证型术后气血两虚，寒湿瘀阻，病机为瘀阻络脉，水湿不运。