男,4岁,发热、腹痛、腹泻、大便脓血、里急后重、肛周灼热、小便短赤、面色红赤。舌红,苔黄腻,脉数。中医诊断:大肠湿热,气血凝滞。病因病机:湿热之邪蕴结大肠,热壅湿阻,肠道气滞。
急性痢疾大肠湿热气血凝滞脾胃虚弱
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3岁男童,长期溏便,病程1年余。面色萎黄不泽,头发稀疏枯槁,白睛发青有垂丝结点,唇周及鼻沟微黯,脘腹膨胀,可见青筋,舌苔薄黄微腻,指纹青粗直上气关,脉象细弦。中医诊断为积滞,病机为脾肾虚弱,运化失常,积滞不化。
积滞脾肾不足脾胃虚弱腹部膨胀
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5岁男童,主诉上腹疼痛、纳差、腹胀、便结、面黄。舌红苔腻,脉滑数。辨证为饱食内积,脾胃受伤。病程2月。
积滞脾胃受伤饮食不当面黄
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患者54岁,男性。头昏、口渴多年,加重1月余。睡眠差,头昏明显,项强,口渴多饮,口苦,晨起咳痰,心烦,易怒,形体肥胖,腹部膨隆,面色红光,口唇红干,舌质红,苔中黄干边白滑,脉弦滑而略数有力。辨证为肝阳上亢夹痰浊瘀滞化热伤津之证,病因长期工作紧张,嗜食肥甘厚味。
面色红光代谢综合征肝阳上亢痰浊内阻
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患者女性,36岁。主诉面部黑斑数年,近1年加重,呈人字形分布,颜色深。月经每月超前1周至8日,量少色淡。烦躁易怒,腰酸膝软,日晒后黑斑加深。脉浮弱,舌质澹白。中医诊断为气阴两虚,瘀血内停。证型为气阴两虚,瘀血内停。病机为气虚血瘀,阴虚火燥。面色澹白,舌质澹白,脉浮弱。症状包括面部黑斑、月经不调、烦躁易怒、腰酸膝软。
黄褐斑气阴两虚瘀血内停月经不调
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7岁女性,主要症状为癫痫发作,病程自二岁起,持续未间断。中医病名考虑为癫痫,证型为脾阳不足,病因病机为脾阳受损。面色恍白,脉细而兼弦,虚象明显,舌诊无异常。曾有严重腹泻病史,影响脾气。
癫痫脾阳不足盗汗
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患者5岁,女性,反复呼吸道感染,本月感冒3次,曾因“肺炎”住院4次。面色苍白,易出虚汗,动则汗出,食欲不振,神疲乏力,少气懒言,形体瘦弱,肌肉松弛,大便偏干。查体面色苍白,皮下脂肪0.5cm。中医诊断小儿感冒病,证属肺脾气虚。病机为肺脾气虚,卫外不固,反复感邪。舌质澹红,苔白厚。脉象未提及。
反复呼吸道感染肺脾气虚形体瘦弱卫外不固
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患者47岁女性,主诉直肠腺癌术后腹胀痛拒按,消瘦,神疲纳差,便后有黏液,后重不爽,口苦。舌苔黄厚,舌紫绛,脉细涩。诊断为湿热瘀结,病机为湿热内蕴,瘀阻气机,气血运行不畅。病程较长,症状表现为腹胀痛拒按,便后黏液,舌象紫绛,苔黄厚,脉细涩。
直肠腺癌术后湿热瘀结舌紫绛苔黄厚
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患者3岁,反复咳嗽3个月,加重6天。口臭,神烦,面赤,手足心热,食纳差,夜寐欠安,大便干,小便黄。面色红,口唇红,咽部无充血。中医诊断哮咳(食积内热)。舌象未提及,脉象未提及。病程3个月,有过敏史,家族哮喘史,湿疹史。病因病机为食积内热,影响中焦气机,积滞化热,上犯于肺。
积滞哮咳食积内热肺热
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患者5岁,鼻出血间断发作1月,每周1~2次,伴面色红赤,口鼻干燥,夜寐不安,大便秘结,小便黄赤。舌尖红,苔黄厚,脉滑数。中医辨证为肺胃热盛。
鼻衄肺胃热盛口鼻干燥大便秘结
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患者56岁,男性,主诉眩晕,形体肥胖,体重逾200斤。中医诊断眩晕,证属痰热瘀滞。面色红赤,油光满面,口臭便干,大便七至八日一行,舌黄垢厚,脉弦滑,按之力盛。病因平日恣食高粱厚味,致痰食积滞互阻肠胃,三焦不畅,痰阻经络。
眩晕痰热瘀滞痰瘀互结形体肥胖
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患者年龄9岁,主诉体弱多病,纳呆厌食,日渐消瘦,病程较长。中医病名属积滞,证型为宿食积滞,病因病机为脾胃受伤。望诊见面色黄,舌红苔黄厚。闻诊见口臭。问诊见纳呆厌食,腹胀时痛,夜寐不安,多汗尿黄,大便干燥。切诊见脉细沉滑。
积滞脾胃受伤纳呆厌食腹胀如鼓
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女,47岁,直肠腺癌,腹胀痛拒按,消瘦,神疲纳差,便后有粘液,后重不爽,口苦,苔黄厚,舌紫绛,脉细涩,外虽有“虚象”而积滞未去,左乳肿块质硬,与胸肌粘连,腹胀满,食后更甚,午后明显,舌质转澹。
湿热积滞直肠腺癌肝气郁结脾虚气滞
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患者20岁,女性。主诉脸面痤疮、便秘2年余,伴有脾虚消化不良、胃痛、饱胀、嗳气、纳差食少、白带多、月经提前、面色萎黄、眼袋黧黑、易上火、口疮、痤疮、困倦乏力。证属脾虚失运、化源不足、积热于内。病因素脾虚、气郁。病机脾失健运,纳差食少,化源不足,面色萎黄、眼袋黧黑;积热于内,阴火上乘,致口疮、痤疮;气虚血瘀,故困倦乏力、便秘。望诊面色萎黄、眼袋黧黑、舌质澹红、尖边赤、苔白腻、体胖大、边有齿痕。闻诊无特殊。问诊有胃痛、饱胀、嗳气、纳差食少、白带多、月经提前、易上火、口疮、痤疮、困倦乏力。切诊脉细弦数。
痤疮便秘脾虚气郁
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5岁男童,发热半天,精神萎靡,肌肤灼热,体温39℃,喷嚏、咳嗽,烦躁不安,尿黄,恶心,面色红赤,舌质红,苔黄腻,脉浮数,指纹紫。外感发热,邪犯肺卫,内传气分。
外感高热邪犯肺卫气分高热营血热盛
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男,10岁,反复上呼吸道感染或肺炎,易咳嗽迁延不愈,病程较长。面色萎黄,少气懒言,乏力,食少纳呆,腹胀,大便干燥,舌淡苔黄薄腻,脉细弱。脾肺气虚,胃肠积滞。
胃肠积滞脾肺气虚食少纳呆大便干燥
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患者年龄8岁,女性。主诉大便干燥8年。大便干结如羊粪,排便间隔1~2日,伴肛周出血。面红,手足心热,手指脱皮,汗多,纳少。刻下面色红黄,两颊红赤,口唇干红脱皮,手心热,掌心红点隐现,手指脱皮。舌质红,舌尖赤,苔黄厚腻,脉滑数。证属热秘。病机属热邪内盛,伤津耗液,肠道失润。望诊见面色红黄、舌质红、苔黄厚腻。闻诊未见明显异常。问诊见大便干结、纳少、手足心热。切诊见脉滑数。
积滞瘀血便秘热秘食积化热
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7岁女童,主诉癫痫发作,病程自2岁起,每日3~5次。病史有2-3岁严重腹泻,曾针刺治愈。面色白,脉细而弦,虚象明显。舌诊无异常,脉缓和。中医病名属慢惊风,证型属脾阳虚损,病因病机为久泻伤脾,脾阳不足。
癫痫脾阳虚阴虚盗汗
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患者63岁,男性,主诉胆石症术后复发,脘腹胀痛,纳少,时有呕吐,夜间疼痛加剧,不能安卧,身倦怠无力。面色灰白,体质中度贫血貌,消瘦,舌淡红,苔白厚腻,脉沉细弦紧,指甲印全无,舌、腮印阳性,胃脘及脐左侧压痛阳性。证属寒郁积滞。
寒郁积滞胆结石症脘腹胀痛纳少
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詹某,10个月,食欲不振2月,食量下降,食甚则呕吐,肠中漉漉作声,夜寐不安,大便干结,面色无华。舌质红,苔白腻,指纹紫。证型为食滞困脾,失运生湿,郁而化热。
积滞内停食欲不振食滞困脾郁而化热
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