风湿痹痛

患者年龄未提及，性别未提及。主诉包括周身关节疼痛、双腿沉重、足跟酸痛、畏寒、双手麻木、腰酸头痛、乏力、大便干。病程未明确。中医病名属风湿痹痛，证型为血虚受风，风湿痹痛。病因病机为血虚受风，风湿侵袭。舌质澹，苔白腻。脉沉细滑。问诊包括关节痛、头痛、腰痛、足跟酸痛、双手麻木、大便干燥。切诊脉象沉细滑。

患者42岁，女性，主诉全身关节肌肉疼痛反复三年余。病程三年，因风雨受凉诱发，症状为全身关节疼痛、肌肉酸痛，尤以腰部以下明显，天气阴雨寒冷时加重，晴暖时缓解，伴活动不利、烦躁不安、夜眠不安。体格检查示行动蹒跚，四肢关节、肌肉按压及被动运动时疼痛不明显，主动运动时有痛感，尤以下肢明显。中医诊断为风湿痹痛（风寒湿痹），病因病机为风寒湿邪阻滞经络，不通则痛，遇寒湿则加重。舌象未提及，脉象未提及。

药对鸡血藤、雷公藤，鸡血藤性温，归肝、肾经，功效活血舒筋，养血调经；雷公藤性凉，归心、肝经，功效祛风除湿，活血通络。药对用于风湿痹痛，肢体麻木，筋骨痿弱，具有活血通络，消肿止痛之效。药对鸡血藤配雷公藤可减其苦寒之性，增强疗效，降低毒副作用。药对澹附子、桂枝，澹附子大辛大热，归心、脾、肾经，功效回阳救逆，温肾暖脾；桂枝辛甘温，归心、肺、膀胱经，功效发汗解肌，温经通脉。药对用于风寒湿痹，关节疼痛，脾肾阳虚之证，具有温经散寒，祛风除湿之效。药对茯苓、薏苡仁，茯苓性平，归心、肺、脾、肾经，功效健脾渗湿，宁心安神；薏苡仁性凉，归脾、胃、肺经，功效健脾渗湿，除痹清热。药对用于脾虚湿盛，水肿，风湿痹痛，具有健脾渗湿，除痹消肿之效。

廿二岁，手脚缝肢节肿痛，不能转侧，卧床月余，不呕不渴，饮食少进。风湿相搏。风则痛，湿则肿。脉浮而迟滞，舌苔白滑。

患者女性，45岁。全身关节肌肉酸痛，病程三年余。体格检查见痛苦病容，舌澹略黯，苔薄白，脉紧。中医诊断为风湿痹痛（风寒湿痹）。病因病机为风寒湿邪侵袭，痹阻经络，反复迁延致肝肾气虚。四诊信息包括面色痛苦，舌象澹略黯，苔薄白，脉象紧。

患者女性，34岁。风湿痹痛，肢体酸困不适，全身关节疼痛，有冰冷不温感。风湿性关节炎。阳虚卫疏，寒湿痹着关节，属营卫不和，体表湿困。舌苔薄白，脉轻取小紧，重取涩弱。

女性，17岁，主诉恶寒发热，身困楚乏，干咳少痰，微恶风寒，肢节肿痛，心慌气短，胸闷隐痛，咽红痛肿，口干苦腻，纳谷不馨，便干溺黄，神精烦躁，面色白，颧红如妆，乳蛾红肿，舌红欠润，苔黄白相兼，脉濡滑数。中医病名风湿痹痛心痹证，证型风湿痹痛心痹证，病因病机风热湿毒之邪。望诊面色白，颧红如妆，舌红欠润，苔黄白相兼。闻诊语清息促，声嘶重浊。问诊恶寒发热，身困楚乏，干咳少痰，微恶风寒，肢节肿痛，心慌气短，胸闷隐痛，咽红痛肿，口干苦腻，纳谷不馨，便干溺黄，神精烦躁。切诊脉濡滑数。

女性，46岁，全身关节肌肉酸痛反复1年，遇寒凉或阴雨天气发作，全身重着如裹，活动不利，膝关节漫肿，无发热头痛、咳嗽咯痰、自汗盗汗、恶心呕吐、腹泻，饮食尚可，夜眠欠安稳，大小便正常，舌澹红，苔薄白，脉沉迟，中医诊断为痹症（风寒湿痹）。

患者年龄22岁，主诉心悸、关节疼痛，病程未明确。中医病名风湿痹痛，证型未明确，病机属寒。舌质澹，苔薄黄质澹，脉沉细。复诊后舌质澹，苔薄，脉未提。

患者年龄73岁，女性。主诉双手近端关节肿胀疼痛伴右膝疼痛3个月。中医诊断痹证，属寒湿痹阻，瘀血阻络。舌质黯，苔薄白腻，脉沉弦滑。体征见双手近端关节肿胀压痛，右膝压痛。病程3个月，病因病机为寒湿阻滞经络，不通则痛。

52岁女性，肢体关节肌肉酸楚疼痛，反复半年余，遇阴冷天气加重。舌质澹红，苔薄白，脉濡缓。中医诊断为风湿痹痛症（风寒着痹），病因病机为风寒湿邪留滞关节肌肤，致关节不利，疼痛麻木。

女性，39岁，颈背胀痛连及腰痛1年余，颈背转侧不利，腰背部畏冷，头晕，便秘。舌苔薄白，脉弦。辨证为风湿痹痛。面色正常，舌象薄白，脉象弦。主诉包括颈背胀痛、腰痛、头晕、便秘。病程为1年余。

51岁，左侧肢体凉、麻木、活动无力，头晕而沉，大便日一行。脑梗塞，病程30余天。舌澹红，苔薄白干，脉沉细弱。舌澹，苔白，脉沉弱。营卫失荣，血脉痹阻。

患者40岁，女性，主诉两足趾青紫，冷痛，病程约3年。寒湿外浸，阴气凝滞经络，阳气虚而不达。两大趾青紫，左甚于右，膝腨沉重，两踝骨下冷痛，六脉沉细，太冲穴、太溪穴按之有脉跳动。面色苍白，舌淡苔白，脉沉细。

患者男性，44岁。腰胯及跗臁外侧痹疼，筋挛急，屈伸不利，步履维艰，或麻木不仁，困于动转。病程月余不瘥。阳跷、太阳之风痹证。风寒中于阳跷之经，经气不伸，失于跷捷，筋脉挛急，屈伸维艰，久必气血两伤，伤及肝肾。面色晦暗，舌质淡，脉沉细。

患者37岁女性，反复腰骶、双膝交替疼痛2年余，伴双目红赤。舌红苔白，脉沉缓。中医诊断为风湿痹郁兼心肝火旺证。病程较长，主要症状为腰骶、双膝交替疼痛及双目红赤。病因病机为风湿痹郁，心肝火旺，风火相煽，寒热错杂。病位涉及腰膝及眼部，舌象提示内热，脉象示气血不畅。

痹痛在四肢 风湿痹痛 肢体关节疼痛 病程未提及 风湿痹证 肝肾不足 湿阻经络 面色晦暗 舌苔白腻 脉弦滑 痛处固定 伴有肢体沉重感 问诊提示痹痛部位在四肢 切诊脉象弦滑

女，60岁，肢体关节疼痛，反复发作10余年。长期居住潮湿环境，遇阴雨寒冷疼痛加剧，热敷可缓解，双脚及背部冷感。关节屈伸不利，无明显肿胀。舌质澹，苔白略厚，脉弦紧。中医诊断风湿痹痛症（寒湿痹痛）。病因病机为寒湿之邪侵淫经络、筋脉、关节，阻滞气血。

患者女性，44岁。左肩关节及臂部胀痛1年余。痹证日久，邪气壅阻，气血凝塞，脉络不通。风湿痹痛，瘀血阻络。面色正常，舌象未提。声音正常，气味未提。症状描述包括左肩关节及臂部胀痛，病程1年余。脉象未提。

患者42岁，女性。关节、肌肉疼痛，反复发作三年余。病程较长。中医诊断风湿痹痛（冷风湿）。主症为关节痛，屈伸不利，腰部以下关节尤重，伴全身肌肉疼痛，遇阴雨、寒冷天气加重。心烦、寐差。脉弦紧，舌质红略黯，苔薄白。病因病机为冷湿之邪侵袭，阻滞经络，气血运行不畅。