15岁女性,发热咳嗽3天,身热持续,体温38.8℃,咽痒咳嗽阵作,神倦乏力,舌苔薄黄,脉浮数。辨证为风热袭表,肺失清肃。恶寒轻微,身热不甚,偶有咳嗽,周身痠楚,饮食不思,汗出后恶寒已解,二便尚调。面色正常,舌象薄黄,脉象浮数。
风热袭表时行感冒肺失清肃身热持续
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患者年龄52岁,男性。主诉头痛间断发作1年,持续头痛2天。中医病名为头痛,证属肝阳上扰。病因病机为肝阳上亢。舌红,苔薄黄,舌下青紫,脉弦滑。伴随症状包括烦躁、失眠、大便偏稀。既往有高血压病、胆囊炎、胆结石及家族性头痛史。
头痛肝阳上亢痰湿内阻失眠
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患者年龄及冠,主要症状为遍身发疮疹,形如麻粒。中医病名疮疹,证型风热内蕴,病因病机为风热内蕴,抑遏于中。望诊见唇舌澹,切诊脉浮数。问诊见身热,头痛身疼,人事昏惑,绝粒不进。
风热内蕴疮疹湿热内攻神识将清
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患者55岁,女性。主诉左侧太阳穴疼痛,牵及眉棱骨,呈跳痛、钝痛,伴恶心、眼花、阵作黑蒙、心烦、恶寒。病程自2005年起,每月发作1次,2个月前因情绪及睡眠问题复发。舌质澹,苔薄白,脉细弱。中医病名为头痛,证型为脾虚气陷兼风寒化热证。望诊见舌质澹,苔薄白;闻诊未见明显异常;问诊见头痛、恶心、黑蒙、心烦、恶寒;切诊见脉细弱。
偏头痛脾虚气陷风寒化热
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患者形寒渐解,胸闷略舒,咳呛鼻流浊涕,头眩泛恶。舌薄黄,脉濡数。痰热留恋于肺,湿热蕴结于胃,肃降均失其职。
肺热咳呛湿热蕴胃
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患者38岁,男性。主诉突发昏倒,不省人事,口吐涎沫,片刻苏醒如常人,病程3~5个月发病1次,后转为8~10天1次。舌质澹红,苔白腻微黄,脉弦滑。辨证为先天不足,七情失调,饮食不节,痰浊阻滞,气机逆乱,风阳内动,痰邪作祟。中医病名未明确提及,证型未明确,病因病机包括先天不足、七情失调、饮食不节、痰浊阻滞、气机逆乱、风阳内动。
癫痫痰浊阻滞风阳内动肝阳上亢
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患者32岁,男性。主诉头晕耳鸣,时而眩晕,病程1年余。面色不泽,精神萎靡,舌质红,苔白澹,脉沉紧。诊断为眩晕,辨证为足太阴不足,三阳经气不通,风热缘督脉上行入脑。
风热上扰眩晕肝阳上亢脾虚
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男,22个月,五迟、五软,行走和动作倒退。脑功能发育不良。肾虚肝风内动。肾虚,肝风内动。面色苍白,舌淡苔薄,脉细弱。问诊提示先天发育不全,肝肾不足,阴液不足。
脑功能发育不良肝肾不足肝风内动脾肾两虚
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患者年龄10岁,男性。主诉两颊肿痛,饮食困难3天,伴发热39℃,咀嚼时颊痛。两颊肿胀,质软,左侧较甚,拒按,局部皮肤紧张、发亮。舌红,苔白厚腻,脉数。中医诊断热毒郁火,结于少阳经络。
流行性腮腺炎热毒郁火少阳经络
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3岁10个月女童,反复咳嗽1年半,再发5天,夜间干咳少痰,平素喜喷嚏、揉鼻。双下睑眼影明显,咽充血,后壁淋巴滤泡增生,双肺呼吸音稍粗,舌质澹红,苔薄黄,脉浮,双侧食指指纹浮紫于命关。中医诊断为久咳,辨证为风热犯肺。
风热犯肺久咳肺气虚气血瘀阻
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男性,85岁,面部、胸腹部及大腿内侧广泛斑丘疹伴瘙痒,睡眠欠佳,大便干结。舌边尖红,苔薄白,脉沉细。广泛性湿疹。禀赋不足,卫外不固,感受风寒湿热之邪,邪郁腠理,营卫失和或胃肠郁热,复感风邪,致内不得疏泄,外不得通达,郁于肌肤腠理而发病。
广泛性湿疹湿热内蕴气血郁滞风邪侵袭
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患者男性,43岁。腰胁部起疱疹痒痛,痒痛昼轻夜剧,兼头晕、口苦、心烦、身有阵阵热感、大便干结、小便涩少深黄。舌质红,苔薄黄腻,脉细弦滑数。病在少阳,风湿热毒外侵。
疱疹痒痛风湿热毒肝经有热阴血不足
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10岁男性,主诉水肿、尿蛋白(+++)、咳嗽、咳黄黏痰、神疲、面色少华、颜面及双下肢浮肿。中医诊断水肿之阴水,证属脾肾两虚、湿热内壅;感冒属风热犯肺。望诊见舌红、苔白,咽红。闻诊无特殊描述。问诊见尿少、纳可、大便调。切诊未提及脉象。
风热犯肺肾病综合征脾肾两虚水湿内停
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患者38岁,主诉头痛,后头、两侧及眉棱骨均痛,畏风。舌红,脉略细数。中医诊断为阳明经风热头痛,兼少阳经脉不利。舌象红,脉细数。脉象略细数,舌仍红。
风热阳明经头痛少阳经不利
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患者年龄79岁,女性。主诉躯干及四肢突发散在皮疹,瘙痒难忍。病程1周。中医病名丘疹性荨麻疹,证型风热型。病因病机为素禀不耐,血分有热,风邪外袭,蕴于肌肤。舌红苔薄黄,脉细小数。皮疹为红色丘疹,质稍硬,中央有丘疹样隆起,部分有抓痕。小便黄赤,夜寐欠安。
风热型丘疹性荨麻疹血分有热风邪外袭
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患者四十三岁,咳嗽吐血,右肺部作痛,病程一月。咳嗽吐血,咳黄痰,其味甚臭,舌垢厚腻,脉左细弱而数,右弦滑。中医病名肺痈,病因病机为感冒逆传入肺,郁久化热。舌苔垢厚腻,脉弦滑。咳嗽黄痰,舌糙黄厚,脉细弦滑数。咳嗽痰少,臭味止,舌垢黄厚,脉细弦滑。咳嗽昼轻晡重,舌黄厚腻,脉细弦滑数。咳嗽较减,痰黄而稠,舌白腻尖绛,脉细濡,右弦滑。
lung痈肺热痰热咳嗽
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7岁男性,躯干部红色风团样丘疹及水疱,伴瘙痒,口腔红斑水疱,恶风流涕,全身不适,咽微痛。舌澹红,苔薄白,脉浮滑。中医诊断风热夹湿,侵袭肌表。
风热夹湿水痘肌表受侵
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女,50岁,眩晕伴发热、恶风寒、鼻塞流涕、头晕胀、周围物体旋转、脘满作呕、轻咳、口苦,病程自2002年4月起。舌红、苔黄、脉浮弦数。证属风热外侵,引动肝风,扰头眩晕。二诊后寒热除、呕吐止、眩晕减轻、脘满纳少、失眠多梦、口苦,舌红、苔黄滑、脉弦滑数。三诊间有眩晕、头部重着感、脘满纳差、夜寐不实,舌红、苔黄滑、脉弦滑数。诊断为肝风未息,湿热留滞。
风热眩晕肝风湿热
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患者34岁,女性。主诉胃胀痛反复发作,嗳气,口干苦,食纳差。中医诊断为肝胃不和,肝木克脾土,肝郁化火。舌红苔薄黄,脉沉弦。辨证为肝气郁结,横逆犯胃,气机不利,胃失和降,肝郁化火,肝木克脾土。
贲门炎胃炎肝胃不和肝郁化火
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2岁7个月男性患者,壮热无汗,面色红赤,闭目嗜睡,惊烦不安,摇头弄舌,颊部搐动,呕吐,小便短赤。舌质红,苔薄黄,指纹显露色紫及至气关。风热之邪外袭,心肝之火内应,动风之病势已成。二诊见微汗,体温下降,精神转朗,前额、两手稍热,微咳,进食不多,舌色澹红,苔薄黄,指纹淡紫退位风关。病程短,属急惊风,风热实邪所致。
风热外袭急惊风心肝火盛动风病势
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