患者40岁,男性。主诉为瘙痒,病程1个月。皮疹见于腰腹部及双下肢,形态不规则,界清。舌苔黄厚边尖红,脉滑数。中医辨证为肠胃积热。面色如常,精神状态正常。既往喜饮酒,嗜辛辣,大便溏。
荨麻疹肠胃积热
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李某,女,29岁。风疹作痒成片,时愈时发,病程3年余,每日早晚发疹较重,发无定处。风疹块,证属风邪夹湿,客于三焦,兼有血络郁滞。舌质黯红,苔薄白腻,脉细。大便不畅,素有胃病,受冷则痛,近来微有泛酸、恶心。四肢散在风团样扁平红疹,稍高于皮面,按压后疹色澹红。
风疹块风邪夹湿血络郁滞营卫失和
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女,34岁。主诉月经量减少3年。月经周期23~60天,经行7-8天,量中。2011年清宫术后出现月经量明显减少,色暗红,腰酸,经前乳胀。纳可,眠稍差。体格检查宫体前位,稍胀,质软,活动可。中医诊断月经过少,证属肾虚血瘀。舌暗红苔薄白,脉沉细。
月经过少肾虚血瘀宫腔粘连月经失调
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患者年龄40岁,男性。主诉遇冷即发风疹块已十年。病程长,冬季遇风遇冷即起风团样皮疹,皮色发红,瘙痒,冷水浸入即发皮疹。中医病名荨麻疹(寒冷性)。证型阳虚寒侵。病因病机阳不足以去寒,寒冷乘虚而袭之,交争于肌肤。望诊未提。闻诊未提。问诊描述皮疹发作特点及病程。切诊脉沉细,苔白腻。
风疹块寒冷性荨麻疹肾阳虚寒邪侵袭
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39岁女性,风团瘙痒2年余,加重0.5年。周身丘疹,瘙痒,色红,睡眠欠佳,表情忧虑。舌体胖大、齿痕,苔白滑。脉弦细。中医诊断风团,证型营卫不和。舌象舌体胖大、齿痕,苔白滑。脉象脉弦细。
慢性荨麻疹营卫不和肝脾失调气血不足
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金xx,男,52岁。主诉心绞痛,胸痛彻背,胸闷,心慌,血压偏高,睡眠不佳。病程较长,曾住院治疗。面色灰暗,脉右沉濡,左沉弦细,舌正常无苔。中医诊断心气不足,营气不调。病因病机为心气不足,营卫不调。舌象正常无苔,脉象右沉濡,左沉弦细。
心气不足营卫不和心绞痛血压高
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24岁女性,月经不调、痛经、面部色素沉着。面色晦暗,两颊有澹黑色瘀斑,舌质红,苔薄白,脉沉涩而数。胸闷气短,口渴咽干,喜凉饮,大便不利,小便黄短。形体丰满,体质健壮。冲任不固,邪聚胞宫,经络不畅,气滞血瘀。外感风寒,内蕴湿热,肺气不宣。余热未尽。
痛经月经不调色素沉着气滞血瘀
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患者28岁,女性。主诉多发性顽固性荨麻疹10年,加剧2年。自幼便溏、纳差,10年前因风寒起风疹,全身遍发,瘙痒难忍。现症见形寒肢冷,浮肿,腹胀,便稀,腰痛,月经不调。疹块遍布全身,色澹红,按之不退,扪之欠温,四肢紫暗,舌红苔薄白,脉细。中医诊断为荨麻疹(阳虚寒湿型),证属脾肾阳虚。
荨麻疹脾肾阳虚阳虚寒湿营卫失调
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55岁男性,全身红疹风团,瘙痒明显,时起时落,晚重,抓后融合成环状,潮红灼热。舌苔黄白稍腻有津,脉微弦滑。顽固型慢性荨麻疹,脾胃亏虚,热毒内蕴,津液随血热妄行。体形肥胖盛壮,性情火气成局,嗜好清凉饮。体质为少阳人肥胖型。
慢性荨麻疹脾胃亏虚热毒内蕴津液妄行
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张某,男性,45岁,主诉皮疹反复发作3~4月,四肢躯干见红色疙瘩,剧烈瘙痒,时起时消,早晚较重。身困乏力,动则汗多。舌体胖大,舌苔薄白,脉细弱。中医辨证为气虚腠理不固,风邪入侵,发为痦瘤。望诊见四肢躯干有扁平隆起状淡红色皮疹,有搔痒抓痕。舌象舌体胖大,舌苔薄白。脉象细弱。
荨麻疹气虚风邪入侵血虚
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患者23岁女性,风疹块反复发作3个月,遇冷诱发,暴露部位起风团,瘙痒,夜间加重,保暖缓解,伴胃痛、便稀。体瘦,面色白,全身水肿性斑块,色白,压之无血色,舌苔薄白,脉濡细。证属营血不足,卫分不固,腠理开疏,风寒侵袭,营卫不和。
风疹块营血不足卫阳不足腠理开疏
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三十二岁,凛热咳嗽,寒时毛窍起粟。风邪内袭肺胃。面色无华,舌苔薄白,脉浮数。痰不爽利,独能食饭。腿膝发风疹,烦懊不舒。风毒隐伏,邪未退清。气逆恶心,咳多。
风疹咳嗽风毒肺热
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患者年龄3岁,男性。发热,咳嗽,喷嚏,流涕,大便干,小便黄,全身皮肤遍起红疹。舌边尖红,苔薄白而干,脉浮数。中医诊断为风疹,病因为温邪犯肺,肺气不宣,郁热波及营分,外发成疹。病机为风温之邪侵袭肺卫,热蕴肌肤,肺卫失宣。
风疹风温犯肺肺气不宣营分郁热
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女,40岁,全身瘾疹,频发3年,昼轻夜重,秋凉寒冬发作尤甚。面色白滞,四肢不温,恶寒怕冷,大便不臭,带下清稀,舌胖淡润,边有齿痕,苔薄白,脉细而涩。正气不足,腠理不固,营卫不和。
瘾疹正气不足营卫不和阳气不足
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王某 女 36岁 肌肤发疹 遇寒加重 时有发作 舌苔薄黄 舌质暗红 脉细 风寒伤表 久发气虚 卫阳不固 遇冷水犯荨麻疹 怕冷 无汗 咽干 不欲饮水 后脑怕风 四肢清冷 皮肤痒感 平时无汗 怕风 见风则头痛 手颤 月经量少 颈部稍僵
风疹卫阳不固风寒伤表气虚
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患者30岁,女性。风疹块反复发作3年余。体瘦面黄暗,两颧澹红,口干欲饮,午后五心烦热,夜眠不安,时胁痛。舌质红,苔薄黄,脉弦数。辨证为肝胆湿热熏蒸肌肤,后转为肝胆湿热,心火偏旺。舌尖满布红刺,脉弦滑数。火势渐退,阴津亦伤,舌红,脉弦细。最终诊断为肝肾不足,内有虚火,冲任失调。
荨麻疹肝胆湿热心火偏旺肝肾不足
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五岁男童,发热咳嗽,丹痧头面发见,胸膺手臂及膝股足心见疹,鼻衄大出,咽喉红肿疼痛,乳蛾高突,声音不扬,身热不为汗衰。舌苔白腻薄黄,脉弦数。诊断为丹痧,证属阳邪郁勃,营阴遭伤,风毒炽张,邪陷内闭。病情属风温时毒,上犯肺经,营热亢盛,热陷劫阴。舌象白腻黄垢,脉弦数,鼻衄常出,乳蛾常发。
丹痧鼻衄风热时毒肺热
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患者荨麻疹病程近3年,舌淡红苔薄,脉细。中医诊断为气血不足,风毒深潜营血,外发肌肤。证型为气营两虚,风毒潜匿。舌象淡红,苔薄黄,脉弦细。主诉为荨麻疹不时发作,伴有皮肤斑片状发红、微痒、血状皮疹,大便偏干。病程较长,症状反复,舌象及脉象提示气血不足与风毒内蕴。
肌肤风疹荨麻疹气血不足风毒潜匿
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患者年龄8岁,女性。主要症状为全身神经性皮炎,两肘、两膝、两臀部、后颈部皮疹,瘙痒,苔藓样改变,有搔痕。伴随症状为经常啼哭,纳一般。体征为面黄,苔白,四肢躯干苔藓样皮疹。脉象沉细。辨证为情志不遂,气血郁滞,血虚生风。望诊见面黄,舌苔白。闻诊未提及。问诊见啼哭,纳一般。切诊脉象沉细。
神经性皮炎血虚生风风邪郁滞
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患者年龄42岁,女性。主诉荨麻疹反复发作2年,3日前因气温突降而复发。四肢遍布风团,色红,划痕征(+),奇痒难忍,恶寒发热,汗多,纳可,舌边尖红,口不干,脉浮。中医诊断风疹,辨证风邪外袭、营卫不和。体征包括风团、奇痒、恶寒发热、汗多、舌边尖红、脉浮。
荨麻疹风邪外袭营卫不和风团色红
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