男,52岁,荨麻疹反复发作。主要症状为全身红色风团,伴瘙痒、恶寒发热、体温38℃,皮疹泛发,头面及上肢轻度肿胀,小便不利。舌质稍红,舌苔薄白,脉弦滑微数。中医诊断为内蕴湿热,风寒束表。病程反复,曾多方治疗未愈,复感风寒之邪后病情加重。
荨麻疹湿热内蕴风寒束表
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男,47岁,血压偏低,荨麻疹,瘙痒,发热,疹出色红,时隐时现,奇痒,脉浮数,舌红苔黄,脘闷腹痛,大便秘结,舌苔厚腻黄,脉滑数,风湿热外袭,外风湿热渐解,里湿尤盛,表里湿热,疹出基本控制,奇痒解除,大便通畅,腹痛消失,舌苔黄腻渐去。
风疹风湿热湿热舌苔黄腻
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女,31岁,腹痛腹泻10余年,时作时止,伴荨麻疹。腹痛腹泻,脐周腹痛,大便稀溏日1~2次,周身见散在性澹红色风疹团。舌澹红,苔白根厚腻,脉弦细。风寒湿邪合而伤及脾胃,水谷不得运化,风邪伤及肌肤血络,发为风疹团。泄泻,风疹团。
风疹团泄泻脾胃虚弱营卫不和
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患者32岁,男性,主诉顽固性荨麻疹20余年。症状以肩、背、腰部片状风疹为主,搔后泛发,遇劳、紧张、皮肤刺激后加重,伴过敏性鼻炎。舌苔白,舌胖,脉滑。经络诊察示太阴经、督脉异常,辨经病在太阴经。第四诊示阳明经明显异常。
风疹顽固性荨麻疹过敏性体质太阴经异常
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男,50岁,肺结核8年,哮喘5年,颈部、前胸风疹瘙痒5日,皮疹散在,搔之瘙痒不止,身体虚弱,经常出冷汗,畏冷,不欲出屋,脉浮缓,舌澹苔薄白,营卫俱虚,偶感风邪,腠理郁闭,氤氲而发荨麻疹。
风疹瘙痒肺结核哮喘营卫俱虚
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患者男性,40岁。主诉遇冷即发风疹块十年。病程长,冬重夏轻,遇冷即发皮疹,高出皮肤,发红瘙痒。脉沉细,苔白腻。辨证为阳不足,寒邪乘虚而入,交争于肌肤。中医病名荨麻疹(寒冷性)。
风疹块寒冷性荨麻疹阳虚寒湿侵袭
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患者53岁,女性。全身皮疹反复发作4年,加重1年,斑疹块色红,瘙痒异常,入夜尤甚。胸闷心慌,气短,烦躁,白带量多。手背部抓痕条索状,色红,高出皮肤,边界清晰,下肢轻度凹陷性水肿。舌质黯澹,苔薄黄欠润,脉缓无力。诊断为肝肾不足,风邪袭表。
肝肾不足风邪袭表血燥
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17岁女性,下肢湿疹10余天,刺痒难忍,搔破有脂水渗出。湿疹(湿热蕴结)。面色正常,舌象未提。声音正常,气味未提。下肢湿疹,大小不等,三五相连,数处成片状,刺痒难忍,搔破有脂水渗出。脉象沉而有力。
湿疹湿热蕴结脉沉有力
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9岁男童,主诉风疹后紫癜复发,两下肢紫癜散布,纳谷一般,舌红苔薄腻,二便尚通。中医诊断紫癜病,辨证属风热夹湿。舌红苔薄腻,脉象未提。病程未明确,既往有过敏性紫癜病史。
紫癜病风热夹湿
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周某,50岁。周身发风疹块3个月余,皮肤痒甚。脉弦缓。舌红后根黄腻苔。荨麻疹。血虚风燥,湿热郁结。舌红后根黄腻苔。脉弦缓。
血虚风燥湿热郁结皮肤瘙痒舌红苔黄
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王某,女,40岁。荨麻疹病史7~8年,遇冷易发,周身皮肤起白色风团,瘙痒,手足冰冷,冬季尤甚,咽喉干燥不舒,不欲饮水。舌质偏红,苔薄黄腻,脉细。表虚卫弱,风寒外客。舌质红,苔薄,脉细。舌质红,苔薄黄腻,脉细。舌质偏红,苔中部白厚腻,脉细滑。舌质暗红,苔黄薄腻,脉细。
荨麻疹风寒外客表虚卫弱咽干
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患者年龄5岁,主诉发热3天,全身皮疹1天。发热,打喷嚏、流涕,咳嗽,咽痛,伴乏力。查体面色少华,舌红,苔薄白,脉浮数。中医诊断风疹,辨证风热犯肺,湿邪壅滞。舌红,苔薄白,脉浮数。面色少华,耳后及枕部淋巴结肿大,全身有散在皮疹,疹点稀疏细小,色澹红,分布均匀,伴有轻度瘙痒。口唇红,咽红。肺主皮毛,风热犯肺,湿邪壅滞,邪毒外泄则皮疹泛发。
风疹风热犯肺湿邪壅滞舌红
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患者43岁,女性。主诉功能性子宫出血两年余,近一年反复出现风疹块,时隐时现,伴瘙痒、头晕、乏力、失眠、健忘。面色白,舌质澹,苔薄白,脉沉细。中医诊断隐疹,证属血虚气弱,风邪客表。体征见躯干澹红色疹块,大便干燥。
功能性子宫出血血虚气弱风邪客表风从内生
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男,11个月,身发严重皮疹3天,咳嗽、气喘2天,病程1周。病毒疫热之邪犯于肺卫、入气营。面色红赤,粟状红疹遍布面颊、胸背、四肢,舌质红,苔薄黄干少津,脉纹紫红,过气关。呼吸急促,咳嗽不断,喉中痰鸣,口唇干红,纳差。
麻疹肺炎热毒伤阴邪热入营
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男,56岁,主诉上半身成片丘疹,色红,瘙痒难忍,抓破后出血,痒于下午及晚间加重,受热更甚,病程半年。皮肤表现有丘疹、抓痕、血痂、色素沉着,伴心烦、少寐、纳差、尿黄。舌尖红,脉细数。证属湿毒生虫,血虚风燥。
风疹湿毒生虫血虚风燥湿疹
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患者年龄28岁,主诉结婚2年未孕,多次自然流产。舌澹红,苔薄白,脉细。中医病名不孕症,证型肝肾不足。病因病机为肝肾亏虚,冲任不固。病程长短为2年。四诊信息包括舌象澹红、苔薄白,脉象细。
不孕症肝肾不足胎元不固
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李某,女,29岁。风疹作痒成片,时愈时发,病程3年余,每日早晚发疹较重,发无定处。风疹块,证属风邪夹湿,客于三焦,兼有血络郁滞。舌质黯红,苔薄白腻,脉细。大便不畅,素有胃病,受冷则痛,近来微有泛酸、恶心。四肢散在风团样扁平红疹,稍高于皮面,按压后疹色澹红。
风疹块风邪夹湿血络郁滞营卫失和
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女,48岁,面部和四肢皮疹反复发作5年,季节交替时频发,伴有轻度瘙痒,秋冬季加重,四肢关节酸痛,遇冷加剧,头胀目糊,饮酒或辛辣后鼻腔烘热,眼睑发红,口腔溃疡,纳可,大便尚调,形体畏寒怕冷20多年,舌淡红,苔薄白,脉细小弦,阳虚体质,气血不足,血运不畅,阴血亏虚,湿热内蕴。
湿疹阳虚气血不足血瘀
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患者40岁,男性。主诉为瘙痒,病程1个月。皮疹见于腰腹部及双下肢,形态不规则,界清。舌苔黄厚边尖红,脉滑数。中医辨证为肠胃积热。面色如常,精神状态正常。既往喜饮酒,嗜辛辣,大便溏。
荨麻疹肠胃积热
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患者9岁,女性,主要症状为荨麻疹,头面四肢红疹成片,抓痒不安,疹色鲜红,病程4个月。舌苔薄黄,脉浮数。中医诊断为荨麻疹(风疹块),辨证为风热型。望诊见疹色鲜红,舌苔薄黄,闻诊未提及,问诊见抓痒不安,病程较长,切诊见脉浮数。
荨麻疹风热型红疹成片抓痒不安
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