风痰上扰

患者男性，40岁。主诉眩晕，视物旋转，伴昏倒、虚汗、耳鸣、颈部胀痛。病程5个月。舌淡红，苔薄黄，脉弦细。诊断眩晕，肝肾亏虚，髓海不足，风痰上扰，清空失宁，胃失和降，虚实并见。二诊诊断风眩为主，肝肾亏虚，肝阳偏亢。三诊舌红，苔薄黄，脉弦细。血压140/90mmHg，后降至125/90mmHg。

女性，33岁，意识朦胧，对外界反应差，牙关僵硬，右侧手足可活动，左侧偏瘫，大便尚调，间有低热，面部潮红，口唇红赤，脉细滑。瘀热阻窍，风痰上扰，肝肾阴伤。舌象未提及，面色潮红，声音未提及，气味未提及，病程长短未明确，病史包含脑胶质瘤术后。

患者女性，42岁。主诉头晕头痛、恶心呕吐、四肢乏力、言语含煳。病程未明确提及。中医病名中风，证型脾肾亏虚，风痰上扰，后转为气虚血滞，脉络瘀阻。望诊面色少华，舌澹胖，苔白。闻诊未提及。问诊包括言语含煳、肢体麻木、神疲乏力、头晕困重、肢体发冷、面部麻木。切诊脉细，后转为脉细无力。

沈某，女，60岁。左侧面部连及眼睑抽动，面部麻木不仁，口苦。病程5日。中医病名：面神经痉挛。证型：外感风邪，引动肝阳，夹痰上扰。体征：面唇红润，神清气爽。舌质红苔薄白中微黄，脉沉弦而滑。

患者年龄32岁，女性。主诉头痛8年，加重1周。头痛呈全头紧缩样，伴有头木、颈项僵硬，近期头痛剧烈，有闷重感，部位游走不定，伴恶心欲呕、全身乏力。舌质淡红，苔白厚，脉滑。中医诊断为头痛，证型为风痰上扰，脑窍失养。病因病机为脾胃虚弱，湿聚成痰，痰湿上扰，风邪善变，头闷重，痰湿碍脾，恶心欲呕。

52岁男性，右侧肢体活动不灵伴失语5年，加重3天。长期头痛、头晕、心悸、失眠。面部潮红，舌质红、苔黄厚腻，脉滑数有力，血压210/100mmHg。诊断为中风，辨证为肝阳上亢，风痰上扰，蒙蔽清窍。

朱某，男，62岁，突发中风，遗留发音不清，右半身不遂。体丰腴，言蹇涩，舌颤难伸，质淡红，苔薄黄腻，脉弦缓。辨证为肝阳挟风痰上扰清空，痰浊留滞经络。

张某，男性，50岁，头晕、视物旋转1月余，头目眩晕，头重，胸闷、恶心欲呕、泛恶，喜吐涎，舌质澹，苔白，脉细，辨证为痰饮内阻，风痰上扰。

患者44岁，男性。主诉头晕、颈项酸胀、疲惫健忘、心烦易怒、四肢麻木、腰膝酸软、痰涎浓稠。病程3年。中医病名属眩晕，证型为肝肾阴虚，风痰上扰。望诊见面色红润，眼圈晦暗，唇紫红，舌质紫，舌边缘绛赤，苔薄黄。闻诊未见明显异常。问诊见头晕、胀痛、疲惫、健忘、心烦、麻木、腰酸。切诊见左脉弦急搏指，右脉弦滑。

患者年龄51岁，左侧肢体活动不利3月余。主症为左侧半身肢体活动不利，颈部牵掣不舒，步履蹒跚。舌质红，苔黄根腻。脉弦滑。中医诊断为中风（中经络）、血痹。辨证为风痰上扰，经络失和，血脉痹阻，经隧不通。血压20/14kPa(150/105mmHg)。

患者54岁，女性。主诉头晕头重，胸闷反恶，病程8年，情志不遂后出现右侧肢体活动无力，语言不清，反复发作。舌澹，苔白腻，脉滑。中医诊断为中风先兆，证属风痰上扰阻络。

患者年龄32岁，男性。主诉眩晕一个月，发病时间3月17日，主要症状为眩晕、视物晕车感、恶心呕吐，发作两次，伴随睡差多梦。舌澹暗，苔薄白，脉弦。中医诊断眩晕，证型风痰上扰。

患者66岁，女性。主诉为眩仆倒地，右侧半身不遂，言语不清，痰涎较多，精神疲乏，不思纳食。病程1周。中医病名为中风，证型为痰凝气结，病因病机为年迈体衰，痰凝气结，络道痹阻。望诊见舌苔白，舌象未详。闻诊未提。问诊见精神疲乏，不思纳食。切诊脉象弦滑。

患者年龄26岁，男性。主诉头晕、头痛、视物不清、直视、眼球不活动半月余。中医病名肝旺脾虚，证型风痰上扰。舌苔薄白，脉滑。

患者年龄36岁，男性。主诉头面疼痛多年，诊为“三叉神经痛”，反复发作。左侧头面、眼眶及口周痛如烧灼，头眩而晕，痰多黏稠，大便燥结如羊屎状，小便短赤。面容痛苦异常，舌苔黄厚而腻，脉象弦滑。中医诊断头痛，证型为痰瘀阻滞，风邪外袭。

患者女性，巅脑昏眩作胀，如蒙如裹，脑中唧唧如虫鸣，胸脘痞闷，夜寐不安，恶心。舌澹白灰腻，频泛粘涎腻沫，脉弦细。证属痰涎上扰巅顶，肝督有风。风痰上扰清阳，眩晕脑鸣，吐痰恶心，胸脘不舒。舌灰腻，脉弦缓。病程未明确，中医病名属眩晕，证型为风痰上扰，病因病机为痰涎上扰，风邪鼓动，脾湿重，清阳不升。

患者男性，67岁。主诉头晕目眩、站立不稳2年，加重半年。病史示伴恶心、胃脘撑胀、食欲不振、健忘、眼干、面色萎黄、步态蹒跚。舌质暗红，苔白厚腻，脉弦。CT示额顶叶脑皮质萎缩。中医诊断证属风痰上扰。

患者61岁女性，反复头晕伴视物旋转1周，间或呈旋转性，伴呕吐、耳鸣。舌苔薄白腻，舌质偏黯红，脉沉细弦。中医诊断眩晕，证型为肝风夹痰，病机为风阳夹痰上扰清空，肝升太过，胃降不及。舌象见舌苔薄白腻，舌质偏黯红，脉象沉细弦。二诊见苔根澹黄腻，脉细弦。三诊舌苔根澹黄薄腻，舌质略黯红，脉细弦。

女，49岁，烘热、汗出，头晕半年。绝经后综合征，阴阳两虚，风痰上扰。舌质红，苔薄腻，脉弦细。

李某，女，42岁。突然头痛目眩，心烦欲吐，视物旋转，不敢睁眼，持续3天。舌质黯红苔少，脉弦细而滑。两眼球水平位震颤明显。中医病名眩晕，证型风痰上扰。病因病机风痰上扰。望诊舌质黯红苔少，闻诊未见描述，问诊头痛目眩心烦欲吐，切诊脉弦细而滑。