风阳上扰

57岁男性，主诉眩晕耳鸣、脑中胀痛、腰膝酸软，病程21年。中医病名眩晕，证型肝阳上亢证。舌红苔黄，脉弦细数。面色潮红，血压160/100mmHg。病因病机为肝阳上亢，肝风上扰，阴虚阳亢。

患者女性，57岁。主诉血压升高十余年。左侧肢体无力，右上眼睑下垂不能睁眼，嘴角稍㖞向左，右侧肢体活动稍不灵活。舌红，苔白，脉弦滑。中医诊断中经络（风阳上扰）。病因为肝肾阴虚，肝阳偏亢，筋脉失养，肝火偏旺，阳亢化风，横窜经络。病机为肝肾阴虚，风阳上扰，气血阻滞。

患者60岁，女性，素有高血压史，常头痛、头晕、眼花耳鸣。近数日大便不通，突然精神呆滞，舌强言涩，右半身偏瘫。神情呆滞，口眼向左斜，舌质红，苔黄腻，脉弦而有力。辩证为风阳上扰、中于腑络。病情演变中出现血压升高，肢体活动受限，舌强语迟，脉弦缓，后转为脉沉缓。气血亏虚，不能养筋，出现疲乏无力、上肢筋急拘挛。

男，49岁，眩晕呕吐20余年，近来发作频繁，眩晕欲倒，恶心呕吐，左耳蝉鸣，夜眠欠佳。面色苍黄，舌质淡，苔薄白，脉弦细。耳源性眩晕，肝肾不足，风阳上扰。

14岁女性，主诉血压升高半年，伴有头痛、烦躁、疲乏，病程半年。中医病名高血压，证型肾阴不足肝阳上亢。舌苔薄黄，脉弦，咽红。病机为肾阴不足，水不制木，肝阳上亢。

65岁男性，主诉头昏头痛、言语不清3月余。头颅CT示左侧基底节区腔隙性脑梗塞。寸口脉与耳前脉显现上盛下虚现象。中医诊断肝肾阴虚，风阳上扰。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史有高血压10余年。

患者女性，40岁。头痛而胀3年，两目胀痛，耳鸣如风，睡眠多梦，腰腿乏力酸痛，口微渴，欲饮水。舌质澹红，苔白，脉弦细。中医病名为头痛，证型为风邪袭络，肝肾亏虚。望诊见舌质澹红，苔白；闻诊未见明显异常；问诊见头痛、耳鸣、睡眠障碍、腰腿乏力；切诊见脉弦细。

患者女性，36岁。右侧偏头痛3年，常发作，伴剧痛呕吐、疲乏。面色少华，舌质微红，舌苔薄腻。中医诊断为肝肾不足，风阳上扰。主症为右侧偏头痛，伴泛呕，病程较长。辨证为肝肾不足，风阳上扰。舌象薄腻，舌质微红，脉象未提及。面色少华，疲乏殊甚。

患者54岁，女性。主诉脑出血1个半小时入院。左半身偏瘫，左上下肢肌力均0级，麻木，语言不利，头痛，呕吐，意识尚清。舌红，苔白，脉弦。中医诊断中风、中经络。辅助诊断风阳上扰、脉络瘀阻。

患者男性，45岁。主诉乙肝病史一年半，入房后翌晨头痛，持续1~3日。症状包括头痛隐隐、掣痛、眩晕、目涩、口燥咽干、口苦、掌心热、夜寐困难。舌偏红，苔薄黄，脉细数。证属下虚上实，风阳上扰。

61岁，进行性手足颤抖，肢体麻木僵硬，书写持物不稳，步履艰难，头痛，大便数日一行。舌苔薄腻，脉弦细。证属风阳上扰，血瘀阻络。肝风夹瘀痹阻脉络。

女，69岁，头晕沉重，眼周紧胀，前额轻痛，双腿乏力，腹满纳呆，口干苦，寐欠安，大便干，3日一行，高血压病4个月，血压180/105mmHg，舌质暗红，舌苔白厚兼黄根腻，脉弦细有力，阴虚肝旺，风阳上扰

女，64岁，头昏头晕作痛半月余，头晕，头痛，眼花，舌质略暗，苔白，脉细滑略数，眩晕，风阳上扰

患者80岁，女性。主诉左上肢麻木力弱、眩晕20天。中医诊断肝肾阴虚，夹风夹痰。舌红苔薄黄少津，脉左沉细，右弦细，右脉大。专科查体见复视，左鼻唇沟浅，伸舌左偏，左侧肢体肌力4级，左侧痛觉减退，左巴氏征阳性。病程20天。

陈某，女，45岁。头痛、头晕反复10年，加重1年。左侧肢体麻木，恶心欲呕，腰痛。舌质稍红，苔薄白，脉细稍弦。中医诊断为头痛，证属风阳上扰，肝火上亢，痰浊中阻。舌质红黯，苔薄微黄，脉细弦。血压升高，心率增快。辨证为肝火上炎，肝阳上扰，痰浊中阻。舌质黯红，苔薄微黄，脉细弦。血压波动，心率增快。辨证为气虚之征。

患者年逾六秩，主诉目疾，左目失明，右目起翳昏煳，伴有口中干燥，两足虚软，大便燥结。肝胃络热，下元虚损，肝肾精营渐竭。脉象弦细而数，舌质满苔薄白而腻。病属内伤，病因情志不遂，肝阳上亢，肝火炽盛，肾阴亏乏，风阳上乘，筋骨失养。

患者后项及颈掣痛，夜寐失安，纳呆恶风。脉弦带数。积劳感受风邪，侵留太少两经。颈椎病。风阳上扰，风邪入络，肝阳上亢，气血失和，痰湿互阻。面色正常，舌苔薄黄腻。声音正常，无特殊气味。项强，颈项阵阵掣痛，夜寐不宁，口唇干燥。脉弦滑。

71岁男性，主诉神志昏迷、右侧肢体偏瘫、口角流涎、失语、口眼㖞斜、水饮呛咳、小便失禁。既往有脑血管意外、高血压病、动脉硬化病史。颜面潮红，舌强短缩、质暗红、苔黄腻，血压170/120毫米汞柱。中医诊断为复中风，辨证为肝肾不足、风阳上扰、痰热内阻。

男，60岁，突然发生右半身痿废不用，手足重滞，语言不利，头痛，项强，右侧肢体无力，平素头晕头痛，耳鸣目眩，少寐多梦，心烦易怒，腰膝酸软，高血压病史。中医诊断为中风，证型为肝肾阴虚，风阳上扰。查体见舌质红，脉弦细数，颈项强硬，右侧肌张力高，腱反射阳性，病理征阳性。血压180/110mmHg，头颅CT示左侧内囊小出血病灶。

患者58岁，女性，反复头晕10余年。头晕头胀，心悸，心烦，口干微苦，面红，耳鸣，夜寐不安，小便不畅。舌红，苔黄，脉细涩。血压168/100mmHg。辨证为肝肾阴虚，风阳上扰。