患者30岁女性,主诉形寒壮热,体温39~40℃,汗少,头眩,骨节酸疼,口渴喜饮,胸闷作呕,神烦不寐,大便薄泻,小便短赤。舌糙绛,脉弦数。中医诊断为外感发热,证属邪入少阳,湿热内蕴。望诊见舌糙绛,闻诊无特殊,问诊见发热、汗少、胸闷、便泻,切诊脉弦数。
食滞伤寒热病舌糙
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2岁半男童,主诉神疲乏力、纳呆心烦、夜啼不安、尿黄便结、体重减轻。面色晦暗,目下及鼻根发青,四肢及腹部肌肉松弛,舌偏瘦尖红、苔薄微黄干,指纹澹滞过风关,脉细弦小数。证型为液耗津亏,中土失运而清阳不布。
食滞疳积津虚清阳不布
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60岁男性,舌苔白腻,脉象沉缓,腹胀便溏,胃呆不欲食。内湿素盛,挟食滞,湿食互结,消化不良。舌苔白腻,脉沉缓。腹胀便溏,胃呆不欲食。脉沉缓。
食滞消化不良内湿素盛
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患者年龄40岁,男性。主要症状为胃痛7年,反复发作,近月加重,以上午9~11点、下午3~5点为重,呈饥饿样疼痛,进食后缓解,伴嗳气、泛酸、烦急暴怒、失眠、便秘、尿少。望诊面黯黄削瘦,痛苦病容,舌淡苔薄白,脉细弦。中医病名腹痛,证属木克脾土,不通则痛。
食滞胃痛肝气郁结气滞血瘀
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6岁男童,身热不扬,腋下体温37.2℃,鼻塞流涕,咳嗽不爽,咯吐黄痰,咽痛微红,口渴欲饮。舌苔白质赤,脉浮数。病机属外感风邪,郁而化热,宣豁失司,清肃不行。体质为小儿纯阳之体,化热最速。
食滞风热感冒风热犯肺苔白质赤
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患者小腹块痛,发病时间七日前,每疼则下黄水,止作无时,下伤气液故作渴。脉左三部皆弦小无力,右寸关俱弦滑。诊断必起于外感内伤,挟气下早,故食滞不下。
食滞小腹block痛下黄水气虚
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患者年龄28岁,女性。主诉为饮食不适后脘胀隐痛40余日。主要症状为胃脘饱胀,进食后尤甚,有时隐痛,嗳气。舌质澹红、苔白厚。脉细滑。诊断为浅表(隆起)糜烂性胃窦炎。证属食郁。病机为饮食不节伤脾胃。
食滞胃窦炎舌苔白脉滑
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赵某,50岁。头晕头痛,目眩,口苦心烦,心下痞闷,纳谷不香,腹微胀满,大便不爽,小便黄。舌质红,苔浊腻略黄,中心板结。右脉沉弦细而有力,左脉隐匿。湿热痰浊食滞于中焦,气机升降失常,清阳不升,浊阴不降。高血压病史。
食滞头晕头痛目眩口苦心烦
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左胁作痛,腹膨食滞,寒热交替
血不荣经,营虚易感风邪,湿热乘之
面色萎黄,舌苔薄白,脉弦细
两胁作痛,腹膨食滞,寒热交替,营虚易感风邪,湿热乘之
食滞胁痛湿热
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患者咳嗽痰喘,饱胀,大小便不通,眠食俱废。咳病在肺,兼及胃与下焦。胃气壅塞,腑气不降,故饱胀食废。下焦壅滞,决渎不利,水火不通。舌象未提,脉象未提,面色未提,声音气味未提,病程未提。
食滞咳喘胃气上逆下焦壅滞
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文某,51岁,腹泻1年余,日解稀烂水样大便5~7次,腹胀,下腹隐痛,纳差。舌质偏红,舌苔黄白相兼而腻,脉弦。中医诊断泄泻,证型湿热内蕴夹食滞。
食滞泄泻湿热内蕴腹胀
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患者形寒,下利,腹痛而后重,小便短赤,脉浮。面色苍白,舌淡,苔薄白。恶寒,汗出,头胀,心悸,骨痠,腿软,不欲食而呕。脉浮,不沉。病程短,属太阴病,证属表寒里热,病因因饮冷食,外感风寒,内伤饮食,导致胃肠不和,表里俱病。
食滞太阴病表证湿热
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腹胀发肿,咳呛多痰,脉象细数不静,诊断为关劳力、气阻、食滞。
食滞腹胀发肿咳呛多痰气阻
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4岁女性患者,泄泻月余,大便日行6~7次,带粘液泡沫,便前腹痛,便后稍松,粪检示不消化物(+)、粘液(++)、白细胞3~5,肛周潮红,腹胀纳呆,神疲倦怠,舌苔薄白,脉沉而清。辨证为脾失健运,湿热蕴郁,兼挟食滞,本虚标实。
食滞泄泻脾失健运湿热蕴郁
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患者年龄2岁,女性。主要症状为发烧8天,午后体温39℃左右,咳嗽,咽喉发红。舌正红,中心薄黄腻苔。脉浮数。中医诊断为流行性感冒,风热感冒,夹食滞。病因病机属外感风热时邪,挟湿挟滞。复诊时舌正红,苔白腻,脉浮沉俱数。三诊时舌苔减,脉象同前。
食滞流行性感冒风热感冒舌红
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1岁男童,腹胀、呕吐、大便溏,病程2周。舌质澹红,苔白厚腻,指纹紫达气关。食滞,脾虚胃弱,湿邪困脾。
食滞脾虚胃弱湿邪困脾腹泻
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2岁5个月男童,主诉腹痛,病程短。腹胀拒按,哭闹不安,双手捧腹。舌淡苔薄白,脉沉数。证属生冷伤胃,食滞胃脘。面容痛苦,腹部剑突下膨隆。
食滞腹痛腹胀胃脘
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患者男性,主诉湿热痢疾,病程较长。腹泻频次由百次减至二十余行,脐下按痛,大便已成形。气怯懒言,频频哕恶,不能饮食。脉细无神,有雀啄之象。舌象未详,面色萎黄。症状表现为食滞、暑湿热充斥三焦,胃气不宣,脾气涩滞。病机属湿热内蕴,脾胃失和。
食滞湿热痢暑湿热胃气遏服
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患者60岁,男性。主诉腹胀便溏,胃呆不欲食。病程未明确。中医诊断为泄泻。证型为内湿素盛,挟食滞,湿食互结。病因病机为内湿与食滞互结,导致消化不良。望诊见舌苔白腻。闻诊未提及。问诊见腹胀便溏,胃呆不欲食。切诊见脉象沉缓。二诊时舌苔薄白微腻,脉象沉缓。
食滞泄泻内湿素盛湿食互结
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11岁女性患者,反复腹痛1年余。腹痛多在进冷食物或学习紧张时发作,纳差,夜间睡眠差,神疲乏力,形体消瘦,面色萎黄无华,舌质澹,舌苔薄白稍腻,脉细。证属脾胃虚弱。病因病机为经常进冷食损伤脾阳,水谷不化,胃肠腑气通降失调,肠道气机郁滞,不通则痛。脾阳不足,运化失常,导致纳差、神疲乏力、形体消瘦、面色萎黄无华及夜间睡眠差。
食滞脾胃虚弱脾阳不足气滞
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