食滞

患者患病七八日，头痛发热，腹中有一物直上冲抵喉间，气不能转，口不能言，腰痛不能转侧。脉洪数而紧。腹中气上冲心，为奔豚证。体虚，感寒病，兼食滞，随气上升。舌象、面色、声音、气味未提及。脉象洪数而紧。

杨氏子，年二十余。身热头痛，病程四日。初因食面过饱，复发后治疗无效，病情恶化，股肉尽落，枯瘠如柴，不食，寒热往来，小便少。舌象未提，脉象未提。病因病机为误下误消，伤其本元。

患者出现伤寒症状，表现为自汗和膈不利。伤寒自汗膈不利，属太阳表虚证兼食滞。表邪陷里，邪未解而正已伤，转致昏困，邪陷肺闭，上喘息高。脉象未提及。

患者饮食不进，胸膈不宽，病程未明。中医病名属食滞，证型为寒湿内生，病因误服寒凉药物伤及脾胃。望诊未提，闻诊未提，问诊见饮食不进、胸膈不宽、口干作渴、舌燥如锉，切诊脉极浮极数，按之似鼓革。

患者年龄2岁，性别女。主诉右眼睑下垂7个月，每日晨轻午后加重。中医病名重症肌无力，证型脾土亏虚。病因病机为饮食不节、脾胃虚损。望诊面黄无华，舌苔白厚腻，指纹色紫。闻诊口臭，气味腥臭。问诊有腹泻稀溏、纳呆、头顶汗多、睡眠不宁、烦躁吵闹、手足心热、口干喜饮、小便短少色黄。切诊脉象未提及。

患者女性，46岁。主诉间歇性胃脘部疼痛3年，加重5天。现症包括胃脘胀痛、呃逆、反酸、烧心、纳差、疲乏无力。舌象舌尖红，苔白厚而腻。脉弦滑。中医诊断胃脘痛，证型为食滞气郁。病程3年，病机为食滞气郁，肝气郁结。

8岁男性，主诉反复口腔溃疡、汗出多、纳差、大便不爽。现病史见口腔溃疡，色澹红，进食疼痛，伴汗出多、心烦、口干、喜饮、纳差、大便不成形、恶臭。舌质红，苔薄黄，脉细数。诊断为脾失健运，湿蕴化热。舌红、苔薄黄、脉细数。

12岁女性患者，主要症状为四肢远端出现小红色斑点，伴腹痛、恶心、大便稀薄，便带褐色。病程约1个月。中医病名属紫癜，证型未明确提及。病因病机未明确描述。面色急性病容，皮肤双下肢及臀部有密集新旧出血点，舌苔黄白杂苔，脉滑略弦。第二次复诊时舌苔厚腻，脉弦滑，腹部拒按。

陈某，男，22岁。吞咽不利、结喉肿块八月余。结喉左上方内有一不规则肿块，按之坚硬不平而作痛，大如胡桃。食欲不振，吞咽困难，咽喉疼痛，发声嘶哑，吐字不清，精神倦怠，肢软乏力。面呈褐色重病容，形体干瘦，气短音嗄，脉弦细数，舌苔薄白，舌质鲜红。燥火痰毒气血搏结于咽喉，形成毒块。中医诊断为石瘿。

患者35岁，男性。主诉胃痛两年余，每日午后胃脘饱胀，吐宿食及清水后缓解。舌苔白滑，脉沉弦迟。诊断为胃痛。病程较长，症状以胃脘部饱胀、呕吐宿食为主。病因病机未明确描述。

患者40岁，女性。主诉胃脘胀痛3天。中医病名胃脘痛，证型肝气犯胃、食滞。病因病机为肝气郁结，脾胃运化失常。舌质澹红，苔白厚腻，脉弦。胃脘部轻压痛，嗳气馊酸，泛酸，饮食后胀痛加重，夜眠欠安。

男，6个月，主诉面、颈、前胸部红疹，流水，瘙痒，病程近半年。湿热内蕴兼有食滞。面色红润，指纹紫，皮损部位粟疹、水疱、糜烂、渗出、痂皮。饮食情况胃纳佳，便中带奶瓣，小便短赤。

患者67岁，男性。主诉便秘一周。食少纳呆，肛门坠胀，如厕困难，大便不出，日蹲厕十余次。舌澹，苔薄白，脉缓。辨证为气虚下坠便秘，后调整为虚中夹实证。腹部胀满若鼓，叩之如鼓声。患者自述一周前曾食冷鸡蛋及饮水过多。

患者21岁，男性，主诉腹痛、泄泻，发烧、发冷2天。腹痛满疼拒按，大便日行7~9次，带有少量脓血，肛门坠胀灼热，体温39℃，舌质红，苔黄燥而腻，脉沉无力。诊断为痢疾（湿热痢），病因病机为食滞湿热蕴于肠胃，湿热下迫大肠，损伤血络。

患者饮食不知饱，食肉必泄，遍身发肿，头面肿甚，目不可开，膈满如筑，两足麻至膝，浑身畏风，阴器挺长。脾虚水泛，风水泛滥。脉左沉重取不应，右三部短小而滑。面色萎黄，舌淡苔白，脉沉滑。膈满如筑，畏风，足麻，水肿明显。

女性，34岁，胃脘胀满疼痛，恶心呕吐，纳呆，失眠，病程1年。胃脘痛，郁证，情志不遂致气机郁滞，六郁之证。性情急躁，时太息，疲乏，纳呆，失眠。舌澹红苔白厚腻，脉弦滑。

患者男性，50岁，主诉胃痛4日。胃脘疼痛拒按，进食则剧。暴饮暴食致饮停食滞，胃中气机阻滞，健运失司，腐熟无权。面色萎黄，脉沉细无力。舌苔白腻，脉沉细无力。

六十岁以上患者，形色紫，病噎，食至膈不下，吐浓痰，食肉过宿不化，初卧气壅，稍久则定。脉浮洪弦虚。诊断为大虚症。噎膈病，病因病机属虚证，证型未明。舌象、面色未提。声音、气味未提。病史有过劳好饮。脉象浮洪弦虚。

患者年龄4岁，男性。主诉发热、呛咳无痰、鼻煽喘、腹痛胀、呕吐。病程短。中医病名风寒闭肺。证型风寒闭肺，兼食滞。病因病机寒邪客于肺经，寒郁化热。望诊咽红，扁桃体肿大，舌正苔薄白微黄不干。闻诊无特殊描述。问诊有发热、呛咳、鼻煽、腹痛胀、呕吐。切诊脉浮数。

腹痛、便泄黄臭、气滞似痢、胸闷、纳减。肠中热。面色黄腻，舌苔黄厚，脉滑数。暑湿内蕴夹食滞。