食滞

患儿，4岁6个月，腹泻3天，伴呕吐2天。面色不华，两目微凹，精神不振，腹部稍胀，肠鸣音活跃，舌澹红苔白，脉滑数。中医诊断为泄泻，病因属饮食不当，伤及中州，中州失运，谷反为滞，水反为湿，并走大肠而致。病机为脾失运化，食停不化，湿浊内生，胃失和降。

3个月男婴，腹泻2个月，大便青绿，每日3~5次，食少，恶心，睡眠不安。面色青白，印堂色青，烦躁，腹膨胀，唇色澹，舌苔白滑，脉弦数。证属脾虚肝旺。

7岁男童，纳呆3个月伴食后大便1个月，形体消瘦，体重15kg。舌澹红苔白，脉细少力。主症为暴食后呕吐、不食、大便不调、食后作泻。中医诊断为疳积（脾虚食滞）。病因为暴食客饭，伤及脾胃，脾失运化，胃失和降，大肠传导失调。

11岁女性，腹痛、腹泻3日，大便稀溏，腹胀、肠鸣、脐腹痛，呕吐胃内容物，食纳减少。舌澹红，苔薄白，脉浮滑。风寒泻。外感风寒，脾失健运，气机阻滞，湿浊内停。

3岁患儿，胃纳渐减，常诉不饥，胃脘作胀，面色黄困不泽，厌食拒食，强喂则恶心欲呕，大便夹不消化物，舌苔厚腻，诊断为食滞。

5岁女性患者，发热2~3天，体温38.5℃，咳嗽气促作喘，夜间因热惊抽两次，汗出口渴，大便略干。舌红苔白腻根厚，脉滑数，指纹深紫已至命关。风温蕴热，因热动风。舌红苔白腻根厚，脉滑数，指纹深紫，夜间惊抽。体温38℃，咳喘少轻，脉仍滑数，口渴夜不安寐，大便仍干小便短赤。体温37.5℃，咳喘大减，抽搐未作，夜寐甚佳，两脉弦滑，数象大减，指纹已澹，回至风关，舌红苔略厚。体温36.5℃，抽搐未作，夜寐甚安，指纹、脉象皆如常，舌苔已化。

女，47岁，心悸、心慌、胸闷痛，病程3年。胸痹，证属心脾气虚为本，气郁、血滞、食滞为标，兼有肝阳上亢。面色晦暗，舌淡苔薄，脉弦细。血压154/94毫米汞柱，血脂异常。

患者腹痛攻撑，便溏不实，口渴溲赤，寐则神魂不安，肢动手振，腹痛时腹部轰灼，或攻四肢。脉虚弦无力，苔掯根糙。病属伏热蕴肝，脾虚不运，湿热滞留，虚实夹杂。舌象掯根糙，脉虚弦。病程较长，初起伏暑，后因食牛肉致邪热挟积。

患者女性，37岁。主诉上腹剧痛伴呕吐胃内容物。病程短。中医病名：急性单纯性胃炎。病因病机：饮食不节。望诊：舌苔薄白而腻。闻诊：未提及。问诊：劳动后进食凉拌面及生番茄。切诊：脉弦滑。

患者初病见寒热，日晨背寒，久乃发热，半夜汗出而热退，八九日后出现腹痛、下利。脉象五部皆微而缓，右关独劲而有力。病因属寒湿挟滞，病机为夏伤于暑，秋为痎疟，少阳之邪内陷太阴，寒闭于表，湿停于内，中气阻滞。中医诊断为下利，证型属寒湿挟滞，病位在太阴。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史包括饮食不节。脉象为滑而缓。

患儿2岁，咳嗽、流涕2天，近半年反复感冒，咳嗽3次，咳重兼喘，痰声重，近月食欲不佳，夜间肛痒，曾发现蛲虫。咽部红不肿，舌苔薄白。诊断为外感风邪，内有食滞，兼以虫患。

男，52岁，肠胃不和，大便不成形、不爽净，食欲差，饱胀嗳腐，油腻则腹痛便泻，面黄体瘦，不耐风寒，易感冒，头痛鼻塞，咳嗽。慢性结肠炎，胃炎，胆囊炎，支气管炎，前列腺炎，鼻窦炎，慢性咽炎，痔疮，白细胞减少。面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细。中医病名为脾胃虚弱，证型为脾虚湿盛，病因病机为脾虚失运，湿浊内生。

29岁男性，胃脘痛反复发作2年，饥饿时隐痛，饭后缓解，反酸烧心，食欲不佳，易胀气，呃逆，睡眠差，小便频，稀便不成形。舌淡，苔白厚，脉沉。中医诊断为胃脘痛，脾虚胃滞证。

少腹偏左聚形，食入胀满，色夺形衰。脉迟，苔白。中医病名：积聚。证型：气郁痰阻。病因病机：情志抑郁，木不条达，气湿瘀滞，酒积不行。望诊：面色萎黄，舌苔白。闻诊：未提及。问诊：少腹偏左聚形，食入胀满。切诊：脉迟。

患者有寒热往来，胃脘气滞生热，蒸变发黄，溺赤便秘。中医病名为谷疸，证型属湿食夹滞气，病因病机为饮食不节，湿热与食滞阻遏中焦。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见寒热往来、心下懊闷、头眩心忪、身黄如橘、小便不利、便秘。切诊未提及。

患者年龄2岁，性别女。发烧8天，体温39℃左右，咳嗽，咽喉发红。舌象正红，中心薄黄腻苔，脉象浮数。中医诊断为流行性感冒，辨证为风热感冒，夹食滞。病机为风热犯肺，夹食滞内蕴。初诊时舌象正红苔薄黄腻，脉浮数。复诊时舌象正红苔白腻，脉浮沉俱数。三诊时舌苔减，脉象同前。

患者年龄20岁，男性。主诉鼻塞、高热（体温40℃），发热以头部及躯干为显，四肢发凉，食纳不佳，腹微满，便溏，日2~3次，有不消化食物，口干不思饮，饮水则恶心欲吐，小便黄。舌质澹红，苔薄白中稍厚，脉沉数。中医病名为感冒，证型为暑湿夹食，病因病机为暑湿夹食，郁阻中焦，脾胃升降失司。

2岁5个月男童，泄泻2日，日行十数次，黄色水样便，量多，身热不扬，舌质红，中部苔白。证属寒热错杂夹食滞，虚实相兼。面色未提及，声音未提及，气味未提及，脉象未提及。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉霍乱，病程未明确。中医病名霍乱，证型未明确，病因病机未明确。望诊见舌苔黄，闻诊未提及，问诊见口渴，切诊见脉滑数，右脉甚，胸下坚硬而痛。

男，69岁，不思饮食，食后腹胀，头晕神疲，腹泻日2～5次，面色不华，形体消瘦，肌肤干燥，动则汗出，夜梦纷纭，舌淡苔微，脉沉细无力。久病气阴两虚，术后瘀浊交阻，运化失司。胃镜检查提示吻合口黏膜慢性炎症、充血。