饮食停滞

患者男性，突发右胁疼痛，手足发冷，战栗，口干，食少，心下有积食感，巩膜发黄。中医诊断为肝郁脾滞兼夹湿热。舌苔黄腻，脉象微浮。病程属急性发作，病因病机为肝郁脾滞，湿郁化热，湿热内聚，气机阻滞。

患者女性，49岁。主诉吐酸半年，加重伴口苦1个月。现病史示吐酸频繁，口苦，嗳气，纳差，夜寐欠安，大便干结。舌质红，苔黄腻。脉弦数。中医诊断脾虚胃热。病因病机为脾虚失运，胃热上逆。

患者年龄4岁半，女性。主要症状为吞咽困难，食物及水均不能咽下，伴发热、呕吐、头昏、多汗。病程7天。中医病名为吞咽困难，证型为热扰胸膈，兼挟痰食。病因病机为外感时邪未解，下陷留滞于胸膈，食邪化湿生热生痰，与外邪相合。望诊见口内有大量痰涎潴留，悬壅垂微偏左。舌质红，苔黄厚腻。脉滑数。

女性，主诉老年习惯性便秘，长期依赖果导片或麻仁丸维持排便。大便3~4小时1次，解出困难，量少不干燥，伴腹胀腹痛，便后复有便意。舌质淡红，舌苔白而厚腻，脉弦滑。证型为脾胃运化失职，气机壅塞，饮食停滞中焦。

患者年龄42岁，男性，主诉口中异味半年余，口唇干燥，大便黏腻不爽。舌红苔白腻，脉沉滑。辨证为茶湿蕴热，脾胃湿热。患者嗜烟多年，饮浓茶。患者年龄34岁，男性，主诉口臭多年，口干纳差，乏力神疲，手足发凉。舌澹红，苔薄白，脉沉弱。辨证为脾虚不运，虚火上炎。

患者年龄4岁半，主要症状为吞咽困难、发烧、呕吐、头昏、多汗，病程7天。中医病名未明确提及，证型为热扰胸膈，兼挟痰食。望诊见舌质红，苔黄厚腻；闻诊见喉中痰鸣；问诊见烦躁不安、身热、胃脘痞满、大便不通、尿黄；切诊见脉滑数。

3个月男婴，发热、咳嗽、阵发性咳嗽、咳后作喘、鼻扇气促、面发青紫、泄泻，病程1个月，近7天加重。咽部明显充血，扁桃体轻度肿大，呼吸急促浅，两肺呼吸音粗糙，有散在干罗音及喘鸣音，右肺后下有散在性水泡音，腹软，肝肋下1~1.5cm，膝反射轻度亢进。舌质不红无苔，脉沉缓无力。诊断为小叶性肺炎，单纯性消化不良。

2岁男童，食欲不振，消瘦3月余，腹胀，喜哭闹，烦躁不安，精神萎靡，夜寐不安。面色苍黄消瘦，腹膨隆，腹壁青筋显现，舌质澹，苔薄白，指纹澹白，过气关。中医诊断为走胎（饮食停滞），病因病机为饮食水湿停滞，损伤脾胃，运化失司，清浊升降失常。

患者抑郁伤肝脾，肝失条达，脾失健运，湿浊不化，白带淋沥。肝气不利，脾失冲和，木乘土位，饮食停滞不化，中脘痞满。面色萎黄，舌苔白腻，脉弦滑。

5岁男童，腹泻2个月余，稀水或稀便，伴不消化食物，精神倦怠，面黄身瘦，纳差，舌澹苔白，脉沉，指纹隐伏。证属脾胃虚弱、运化失常。

三十八岁，男性。头痛、眩晕、心中发热、饮食停滞、大便燥结、肢体痿弱无力。左脉弦硬，右脉弦硬且长。肝气挟火上升，胃气上逆兼冲气上冲，脏腑气化有升无降，血随气升充塞于脑部，导致脑充血及肢体软弱。面色晦暗，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，脉象弦硬。

患者26岁，女性，停经50+天，恶心呕吐，不能进食，头昏、心慌、畏寒，呕鲜血，心口痛，便秘，小便短少。舌质稍红，苔薄白，脉细滑。冲气上逆，脾胃气伤。舌稍红，脉滑。面色萎黄，舌象稍红，苔薄白，脉细滑。心慌，头昏，畏寒，大便不解，下肢浮肿。脾胃虚弱，痰湿停滞，脾阳不运，肝阳上亢，阴血不足，气血亏虚。

患者年龄42岁，男性。主诉烧心、吞酸、大便溏薄、嗳腐食臭、心下痞胀、厌食。舌苔黄厚而腻，脉滑。证属饮食积滞吞酸。

患者41岁，男性。主诉胃痛3年余，痛势较轻，喜按喜热，得食痛减，常吐清水，四肢冷，倦怠神疲，便溏。舌澹苔白，脉沉迟。诊断为脾胃虚寒型胃痛。病机为脾阳不足，中焦虚寒，运化失常。

女，40岁。主诉胃脘痞满，食后加重，时有嗳气，身疲体倦，不思饮食，大便时干时溏。病程2年。中医病名胃缓，证属脾虚停食，运消无力。舌体瘦，舌质红，苔白。脉细滑。

男，42岁，胃痛5年。胃痛，不思饮食，胃脘作痛，纳食后加剧，体力衰惫。皮肤枯槁，形体瘦削，舌暗红、苔少无津，脉细微数。萎缩性胃炎。脾胃虚寒、肝气犯胃、气滞血瘀、饮食停滞。舌暗红、苔少无津，脉细微数。

患者年龄28岁，女性。胃脘胀满疼痛4天，伴嗳气、恶心、满腹隐痛、肠鸣。舌红有瘀斑，舌苔白腻而满，脉弦数。中医诊断胃脘痛。证型为脾胃气虚、痰湿停滞、饮食不化。望诊见舌红有瘀斑、舌苔白腻而满。闻诊未见明显异常。问诊提示胃脘胀满疼痛及伴随症状。切诊见脉弦数。

患者男性，82岁。便秘腹胀持续5年，伴胸腹胀满、头晕乏力、心悸气短、喘咳口干、食少纳呆、口臭颧红、排尿不畅。舌质红暗胖大，苔后根黄腻，脉弦细。中医诊断为脾虚肾亏，津枯失润。病机为脾失健运，肺失肃降，肾虚阴亏，大肠津枯，气机郁滞。

4岁男童，腹胀腹泻6次/日，臭气难闻，不欲饮食，嗳气酸臭。舌苔微厚稍黄，脉大而数。饮食不化，停滞于中，影响脾胃。

患者男性，40岁。主诉上腹部疼痛，有灼热感已6年。面色无华，头晕目眩，腹胀脘痞，纳差便溏，嗳气脐上隐痛喜按。舌淡，苔薄白，脉细弱。中医诊断脾胃虚寒，中气不足。病程较长，反复发作，病情渐重。