饴糖+十二指肠溃疡

患者年龄32岁，主诉胃脘痛及阳茎不举，病程一年。中医病名为胃痛，证型属胃病日久，阳明亏伤，脾胃失健，气血不荣。望诊见舌淡苔少，切诊见脉缓弱。伴随症状包括纳少乏力、气少神疲、形体消瘦。病机为阳明亏伤，脾胃失健，气血不荣。

患者36岁，男性。左足第二趾疼痛溃烂3个月，夜间疼痛加剧，影响睡眠。左足第二趾溃疡，有坏死组织及脓性分泌物，中间趾骨显露，周围皮色紫褐。左小腿肌肉微消瘦。胃脘部疼痛，得热及按之则痛减，食欲减少，时吐清水。面色苍白，精神委靡。足背跌阳脉未按及，两手脉沉细而缓，舌苔薄白，舌质淡红。中医诊断为虚寒性脱疽，中阳不振，寒邪乘袭经脉。

男，48岁，胃痛反复发作5年，胃脘疼痛喜按，口不渴，大便稀，畏寒，面色苍白，精神疲倦，少气懒言，不思饮食，舌质淡红色，脉细无力，中医诊断为胃痛，病机为气血生化乏源，阴阳两虚，病因以脾胃虚寒为主。

患者年龄37岁，男性。胃痛3年，反复发作，伴呕吐、泛酸呃逆、痛剧汗出、喜按恶凉，近3周症状加重，每日仅进米汤，二三日一行大便，曾有黑便，尿少，头沉无力，心悸气短，烦躁易怒。面容枯黄消瘦，舌淡无华，肤凉，脉细弦。中医诊断为脾虚气弱，中州虚寒，营卫失调。

患者年龄38岁，男性。主诉上腹部经常疼痛已4年多。症状包括脘痛绵绵，喜温喜按，得食痛减，纳谷不香，大便黑色，面黄体瘦，心悸，肢冷。舌质淡，苔薄白。脉沉细。中医诊断中焦虚寒。

47岁女性，主诉胃纳衰惫、心悸、眩晕、脘胁疼痛，病程未明确。中医病名虚损，证型五脏虚损，气血两伤，病机积虚成损，上损及下。望诊苔色褐不华，闻诊声音低微，问诊神萎不振，切诊脉细弱无力。

女，40岁，中脘隐痛，便血反复发作，畏寒怕冷，手足欠温，夜寐不安，月经4月未行，头晕健忘，小便轻微涩痛，夜尿频多。苔薄黄，脉小弦。中医诊断胃脘痛，辨证心脾两虚，气不摄血。舌质暗，舌胖，苔薄。夜寐短少，口气秽浊，尿有余沥。

张某，男，51岁。胃脘痛反复3年，胃痛秋冬加重，饥时痛甚，嘈杂如饥，得食痛缓，形寒怕冷，嗳气泛酸，大便不实，大便隐血试验阳性。舌质暗、苔薄黄，脉沉细。中医诊断为胃病及脾，中宫虚寒，营络枯涩，肝木趁机克贼。

女，54岁，脾胃虚弱，腹痛，痛时自觉有凉气攻痛，得温则减，腹痛喜按，微恶风寒，舌淡苔白，脉弦细无力，证属脾胃虚寒，中阳不振。

男，25岁，病程1年。主诉十二指肠球部溃疡，泛酸，脘痞，腹部轻胀，偶有隐痛，得食则缓。舌象苔白根黄，脉弦细。中医病名十二指肠球部溃疡，证型脾胃虚弱，病因病机为脾虚气滞，胃失和降。望诊舌苔白根黄，闻诊无特殊，问诊有泛酸、脘痞、腹胀、隐痛，切诊脉弦细。

患者46岁，男性，主诉胃痛反复发作5年，半年前胃镜确诊十二指肠溃疡。胃脘痞满胀痛，饥饿时加重，进食稍安，得温痛减，嘈杂泛酸，嗳气频作，畏凉喜温，大便先干后稀，神疲困倦，面色少华，形体消瘦。舌淡红，苔薄白腻，脉弦细。中医诊断为胃脘痛、嘈杂、吐酸。病因包括饮食失调、精神紧张、思虑过度、禀赋不足，病机涉及寒凉伤胃、痰湿内聚、肝胃不和、脾失健运。

石某，48岁。胃脘嘈杂5年余，胃脘似酸非酸，似辣非辣，心悸、纳呆、脘部隐痛、手足欠温、便溏溺清。胃阳衰微之嘈杂。阳虚水饮不运。面色淡白，舌淡有裂纹，苔白，脉软弱。脘部隐痛，喜按，口干心烦，纳少乏力，便溏。脉软弱。

患者年近50，男性。主诉胃痛20余年，夜半尤甚，胃顶胀纳少，饥时痛甚得食则安，心烦易怒，周身疼痛，大便偏干。脉弦长略紧，舌质红苔白腻。胃镜示胃溃疡、十二指肠溃疡且溃疡面较深。中医病名胃痛，证型属胃气大虚兼胃络不通。病因病机为胃气虚损，痰气阻滞，气血不畅。

患者37岁，男性。胃痛3年，近一个半月症状加重，胃痛、呕吐、反酸呃逆，疼痛剧烈时出汗，喜按压恶凉，大便2~3日1行，曾有黑便，尿少，头沉无力，心悸气短，烦躁易怒。面容枯黄削瘦，痛苦病容，舌淡无华，肤凉，脉细弦。证型为脾虚气弱、中州虚寒、营卫失调。

男，36岁，面色萎黄，精神不振，周身疲倦乏力，胃脘部疼痛时作，恶心，纳差，遇受凉或劳累诱发，饭前饭后疼痛不减，疼痛喜揉喜按，得温稍减，脘腹痞满，泛吐酸水，手足不温，大便稀溏色黑如柏油，舌澹体胖边有齿痕，舌苔白滑，脉沉细无力。中阳不足，寒湿停滞于胃脘。

男，51岁，胃脘痛3年，胃镜及钡餐造影诊断为慢性浅表性胃炎、十二指肠球部溃疡。胃痛秋冬加重，饥时痛甚，得食痛缓，形寒怕冷，嗳气泛酸，大便不实，潜血试验阳性。舌黯，苔薄黄，脉沉细。胃病及脾，中宫虚寒，营络枯涩，肝木克贼。

患者46岁，男性，主诉胃痛反复发作5年，近期因饮食不慎、饮酒过量导致胃痛复发。胃脘痞满胀痛，饥饿时疼痛更甚，进食稍安，得温痛减，嘈杂泛酸，嗳气频作，畏凉喜温，大便先干后稀，神疲困倦，面色少华，形体消瘦。舌淡红，苔薄白腻，脉弦细。中医诊断为胃脘痛、嘈杂、吐酸。病因包括饮食失调、精神紧张、思虑过度、禀赋不足，病机为寒凉伤胃、痰湿内聚、肝胃不和、脾失健运。

患者年龄51岁，男性。主诉胃脘疼痛3年，秋冬加重。胃痛甚剧，牵掣后背，饥时痛甚，嘈杂如饥，得食痛缓，嗳气泛酸，形寒怕冷，大便溏薄。舌黯，苔薄黄。脉沉。中医诊断为胃病及脾，中宫虚寒，营络枯涩，肝木来侮。

女，38岁，胃脘部隐痛绵绵，食后痛减，饥时痛甚，多食则脘腹胀闷，嗳气，泛清水，肢冷乏力，面萎黄，大便溏，舌淡苔白，脉沉细无力。胃及十二指肠球部溃疡，脾胃虚寒，中阳不足。

患者年龄71岁，女性。主诉大便色黑，胃脘部嘈杂感。病程1天。中医病名胃痛，证型脾胃虚寒。望诊舌淡苔白，体格检查结膜略苍白。问诊有胃脘部疼痛，得温则痛减，喜按，遇冷加重，手足不温，大便溏薄。切诊脉沉细弱。