香薷+无汗

6岁男性，发热、头痛、嗜睡、抽风，病程2天。流行性乙型脑炎。高热无汗，面潮红，嗜睡明显，偶有烦躁。舌质红，苔白中挟黄。脉浮弦数。颈项部有抵抗，巴氏征(+)，腹壁、提睾、膝反射(+)。脑脊液蛋白(+)，糖1~5，细胞数602/立方毫米，中性81%。白细胞24900/立方毫米，中性83%。暑湿挟风，表里两闭。

姚某，男，34岁，主诉咳嗽、痰白稠不爽、咽喉肿痛、头身重疼、口渴不多饮、小便黄，病程3天。中医病名咳嗽，证型感受暑湿夹寒邪，肺卫不宣。舌质红，苔边白中黄滑，脉浮滑数。症状包括全身冷感、无汗、微恶风寒、咽喉肿痛、痰热素盛。

患者年龄1岁半，女性。高热、抽风、腹泻脓血便，病程8天。中医病名中毒性痢疾，证型暑湿互结成痢，正虚邪陷。望诊面色青黄，舌质正红无苔有津，后转暗红少津，苔黄腻。闻诊无明显异常。问诊有高热、无汗、口渴喜饮、腹胀、下利脓血、里急后重、恶心干呕、烦躁、肢厥热。切诊脉沉微滑无力，后转沉弦细数无力，脉沉数虚。

患者董某，女，1岁半。高热，精神萎靡，不思饮食，呕逆，喷射性呕吐，嗜睡，躁动不安，四肢抽搐，两眼上翻，呼吸闭止，口唇青紫。神愦，眼闭，唇青，呼吸短促，四肢厥冷，舌质绛，舌苔黄厚少津，指纹紫红透过命关，脉浮数。辨证为暑热亢盛，内动肝风，气营两燔，邪传心包。

患者晚餐后贪凉而睡，醒后头痛畏寒，壮热无汗。气口脉紧，舌苔边白中黄。中医诊断为阴暑兼食证，后辨为邪入心包，邪尚在气分。舌苔灰黑，右脉仍强。脉象紧，舌象边白中黄，灰黑。病程中出现谵语神昏、频欲作呕。

患者年龄7岁，男性。主诉发热恶寒、头痛身困、胸闷呕恶、口渴尿黄、大便溏泻。病程2天。中医病名暑湿证。证型暑湿证。病因病机暑热夹湿，外感邪气。望诊面色赤，舌苔白薄腻。闻诊无特殊。问诊有发热、头痛、身困、胸闷、呕恶、口渴、尿黄、便溏。切诊脉浮数。

女，60岁，主诉身重身酸、困乏无力、头重、浮肿、夜汗出、口不知味。病程较长，自去年秋后起病。中医病名自汗，证型阴虚肝热，病因病机为感受暑湿，湿遏郁而化热，湿聚热郁，三焦失调。舌质暗，苔厚秽腻，脉右寸尺沉弱、关弦，左寸细数，左关弦数，左尺沉数。

28岁女性，产后一月高热，体温波动39℃左右，疲乏、肢困、头重、口渴多饮、小便量多、大便不爽。舌质澹尖红，苔厚，边有齿痕，脉滑数。内伤发热，属气血亏虚，暑热内蕴。暑热熏蒸，阳明内热炽盛。舌澹，苔微黄厚，边有齿痕，脉滑数。舌澹，苔微厚，边有齿痕，脉滑数。舌澹，苔薄白稍有剥脱，边有齿痕，脉濡。舌澹、苔薄白，脉濡细。

三十一岁 女 主要症状身热无汗 溲赤 心烦 脉数 舌光红中剥 阴液亏耗 楼居伏热 兼有蚊毒 暑邪内发 舌剥 气阴亏耗 脉数弦少柔 脉数而弱 舌红较淡 鼻衄 便秘 神乏 气阴津液极亏

患者28岁，女性，产后发热一月，疲乏、肢困、头重、自觉发热、口渴多饮、小便量多、大便不爽。舌质淡尖红，苔厚，边有齿痕。脉滑数。内伤发热，属气血亏虚，暑热内蕴。舌淡，苔微黄厚，边有齿痕。脉滑数。舌淡，苔微厚，边有齿痕。脉滑数。舌淡，苔薄白稍有剥脱，边有齿痕。脉濡细。

6岁男性，高热无汗，面潮红，嗜睡，偶有烦躁，舌质红，苔白中夹黄，脉浮弦数，暑湿夹风，表里两闭，病程短，体温40℃，脉搏128次/分，脑脊液蛋白(+), 糖1~5管(+), 白细胞24900/mm³，中性83%，神经系统检查颈项部有抵抗，巴氏征(+)，克氏征(-)，布氏（±）

患者26岁，女性，妊娠4月。主诉发热、恶风寒、头痛。体温39℃，恶风寒，流清涕，头痛身痛，无汗，口渴，大便干，小便短黄。舌红苔灰黄，脉浮滑数。诊断为妊娠发热，证属温邪挟暑，郁于卫分。舌象舌红苔灰黄，脉象脉浮滑数。

患者50岁女性，主诉全身紫红色斑疹，高热、寒战，无汗，病程一月。舌紫红，苔薄黄，脉弦数有力。辨证风热郁表，热伤气、营分，热毒未尽，里热未尽。舌象紫红，脉弦数。

患者年龄2岁，高热38.5~39.4℃持续3天，肢冷无汗，颈强抽搐，嗜睡，便闭5天，腹部微满，舌苔薄润，脉细数。中医诊断暑温邪热内结。暑温邪热内结，外感暑湿，内蕴热毒，腑气不通，邪热壅盛。舌苔薄润，脉细数。

3岁女性，高热无汗，昏睡不醒，颈项强直，痰鸣气粗，四肢抽搐，角弓反张，喷射性呕吐，舌苔白腻，脉弦数，指纹透过命关，纹色红，中医诊断为急惊风，病机属外感暑热，痰火内盛，肝风上扰。

患者年龄4岁半，男性。发热、恶心呕吐、抽风、昏迷，大便脓血样，里急后重。急性中毒性痢疾。面色灰暗，寒战高热，呼吸暂停，谵妄躁动，下痢脓血频繁。舌质淡不红，苔薄白腻，右沉濡，左弦大急。病情进展迅速，白细胞总数升高，大便培养痢疾杆菌阳性。后续病情变化中出现汗出、体温波动、绿脓样便、红疹、舌苔转黄腻少津、右沉数、左沉弦。

5岁男童，发热、头痛、呕吐、腹泻、无汗、惊跳、多寐、项强。脉浮数，舌红苔白腻中心澹黄。证属暑温，邪湿交蒸，渐入里。病情变化表现为发热加重，无汗，角弓反张，抽搐，神昏，口噤，小溲自遗，舌边尖红，苔转黄。后续病情有所缓解，仍属暑温，舌苔黄腻，中心厚，未大便。

4岁男童，持续发热6天，无汗鼻塞，渴喜冷饮，食则呕吐，小便赤，大便干结。面赤，唇干咽红，两扁桃体肿大Ⅰ度，舌红苔白边润，中黄黑干，脉浮数无力。暑温（暑热伤气）病名，病因病机为暑热伤气。体征包括体温39.4℃，眼结膜和鼻黏膜充血，下鼻道有分泌物，双肺呼吸音粗。

8岁男性患者，高热、头痛、呕吐3天。神志欠清，呈半昏迷状态，项强，巴宾斯基征(+)，布鲁津斯基征(+)，高登征(+)，凯尔尼格征(+)，奥本海姆征左(+)。体温39℃，血象白细胞升高，脑脊液异常，流行性乙型脑炎补体结合试验1:8。证属毒邪由卫分逆犯心包，暑温邪热陷入手足厥阴之象。苔白微腻，脉濡滑，后转为舌黄苔，脉数而滑。

女，60岁，身重身酸，困乏无力，头重，浮肿，夜汗出，口不知味，血压偏高，头晕、心慌、胸闷、烦躁、睡眠不佳，食欲差，黏痰，小便赤黄短少，脉右寸尺沉弱、关弦，左寸细数、左关弦数、左尺沉数，舌质暗，苔厚秽腻，阴虚肝热，暑湿遏郁，湿聚热郁，三焦失调