马勃+咽炎

患者主诉咽喉异物刺痛感半年，干涩多饮而不解渴，多痰色白质粘，嗜烟。咽关焮红，腭扁桃体2度肿大充血，咽后壁淋巴滤泡增殖成片、色暗红，咽侧索红肿。舌苔黄微腻，脉软无力。中医诊断为痰热互阻，结节增生（慢性颗粒性咽炎）。病程半年。

患者女性，39岁。主诉喉头异物感半年余。症状包括喉头异物感、胸膺痞闷，咽后壁淋巴滤泡散在性增生，舌薄腻苔，脉小弦。诊断为六郁之证，偏重于痰气。二诊出现烘灼感、干善饮、脘胃部闷感，舌薄苔，脉平偏细。三诊咽头异物感总难消失，咽部烧灼感消失，干燥感缓解。五诊咽后壁散在增生性淋巴滤泡，舌薄苔黄，脉细。六诊干涩感加重，吞咽异物感存在，月经量少。九诊麻木轻，烧灼已无，异物感在舌体上。十二诊舌体麻木面疼痛，烧灼感严重，脉细弦。诊断包括脾阳倾斜、血瘀、离火内燃、肝急脏躁。

陈某，男，60岁。发音嘶哑，咳嗽时作痛，干燥求饮喜温，有痰不多，频频清嗓。慢性咽炎。痰火相凝，标本相互刺激。咽两侧索肥大充血，声带充血水肿，左侧室带超越声带。舌薄苔，脉小。咽后壁轻度污红，间接喉镜检查无法窥看到。声带肥厚，室带增生超越，闭合略有梭缝。

患者27岁，男性。发热、咳嗽、头昏乏力、两下肢密集细小斑点。病程约7天。发热持续，体温39℃以上，午后及入夜尤甚，胸闷气逆，呛咳无痰，两下肢密布红小色斑。面赤，口渴欲冷饮，胸闷气逆，呛咳乏痰，两下肢自膝至踝密布红小色斑，大便干，小便灼热。舌红少苔，脉细弦数。

患者27岁，男性。主诉口干、呼吸困难20余天。中医诊断阴虚内热，辨证咽痛、口干渴、大便干、小便黄、舌质红、舌苔黑。病机为阴虚内热，津液耗伤，胃中有寒。望诊见唇红、面红、咽红。闻诊未提及。问诊见口干渴喜热饮、大便干、小便黄。切诊见脉弦有力。

患者感冒第2天，凛寒头痛，鼻塞咽疼，咽头疼痛加重，粗糙毛涩，吞咽困难，痰多能豁，口渴多饮，溲赤，大便干，食欲不振。咽峡弥漫性充血，舌薄白苔，脉数，体温37.3℃。时邪袭肺，循经上犯咽喉。急性咽炎。风寒化热，邪热循经上犯咽喉。咽峡充血，舌薄苔，脉平。病程短，属风热之证。

患者48岁，男性，主诉反复上腹部疼痛连及两胁，嘈杂泛酸，胃纳差，大便时结时溏。病程2年。中医诊断胃痛，证型肝气犯胃证。舌质暗红，苔薄黄微腻，脉弦细。咽部充血，咽后壁淋巴滤泡增生。腹部软，剑突下轻压痛。既往有慢性咽炎病史，吸烟史20余年，饮酒少量。

5岁男童，高热3日，夜热甚，体温39℃，咽炎。素体阴虚，复感热邪，热毒伤阴。面色红，舌红少苔，脉数。咽痛，发热，夜甚。辨证为风热邪毒犯肺，阴虚肺燥。

女，38岁，哮喘发作，面赤，咳嗽剧烈，痰黄，咯之不爽，咽喉红痛，口干，大便不畅，病程25年，幼时有湿疹，13岁受凉感冒后诱发哮喘。喘症（风热挟痰），外感风热，内有痰浊，肺失清肃。面色红，舌红，苔黄，脉滑数。晐嗽、哮喘、咽喉红痛、痰黄、口干、大便不畅。脉滑数。

张某，女，40岁。主诉咽病8年，右喉头似被异物卡住，干燥饮水难解，阵痒频作，一痒即咳，有时鼻衄。咽后壁干枯少液，左下鼻甲前端有出血斑点。舌薄苔，脉小弦。病源责于“干”，失润于喉与鼻，内火偏重。鼻(-)，咽后壁淋巴滤泡增生，干枯者已润。舌薄苔，脉细。

女性，39岁，鼻塞头痛突作1天，恶寒，头痛，鼻塞流涕，咽痛，微咳，睡眠差，舌质红，苔薄，脉浮滑，有慢性咽炎史，感冒，风寒袭肺，内兼郁热证，外寒，内热，恶寒，头痛，鼻塞，咽痛，舌质红，脉浮滑

患者年龄63岁，男性。主诉咽干口燥、干咳无痰两月余。中医病名喉风，证型阴虚火旺，肺燥咽干。望诊见舌红苔黑燥，咽红充血。闻诊未提及。问诊见干咳无痰。切诊脉沉细。

69岁男性，咳嗽半月余，欲语即连声呛咳，少痰或无痰，咽痒微痛，胸闷。舌红，苔薄黄，脉小滑微有数意。中医诊断风热伏肺，上壅清道，津液耗伤，咽关不利，娇脏失肃。

患者25岁，女性。主要症状为咽喉疼痛近2年，痰多，痰色清白有泡沫，晨起第一口痰色澹黄，不咳不喘。病程近2年，诱因包括感冒、受凉、多言、工作疲劳及情绪失畅。咽后壁淋巴滤泡增生，黏膜正常，有少量小血管扩张，扁桃体Ⅰ度，侧索肿大可见，舌薄苔，质嫩，边有齿印，脉细。中医诊断为慢性咽炎，辨证为脾虚生痰，卫气失固，咽病属胃经。病因病机为坤德失其厚载，生痰之本失健，脾虚祸及卫气。

9岁男性，咽喉红肿疼痛3日，伴咳嗽1日，病程1个月。咽喉红肿疼痛，鼻塞，干咳少痰，痰黄黏稠，昼重夜轻。舌红苔黄，脉细数，扁桃体Ⅱ度肿大。诊断为慢性咽炎，证型为肺阴不足、阴虚内热证。

男，40岁，干咳少痰，咽痒口渴，声音嘶哑，刷牙恶心，善太息，食欲佳，二便正常。舌苔薄白，脉弦数。证属风寒袭肺，肺气失宣。

男，48岁，咽干、喉疼、声嘶、乏力，病程一月余。气虚喉痹。舌淡苔薄白，脉沉细。咽部慢性充血，双侧扁桃体Ⅰ°肿大，后壁淋巴增生，声带慢性充血，闭合不全。

女，33岁，咽部疼痛不适，咳嗽1月余，产后哺乳期。咽部充血，咽部淋巴滤泡增生红如疱疹，舌苔薄白，脉细。喉痹（滤泡性咽炎），证属风热外袭，寒包火证。

4岁女性患者，咽痛3天，流涕，干咳无痰，纳差，口渴，大便干。形体略瘦，口唇红，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，左侧有脓点。舌红，苔薄黄腻，脉浮滑数。中医诊断烂乳蛾，辨证肺胃热盛。

患者36岁，男性。慢性咽炎，咽部干燥、疼痛、毛涩、不舒，饮水难润，症状在着凉或疲劳后加重。中医病名：慢性咽炎。证型：阴虚火旺。病因病机：阳甚阴衰，阴被阳消。望诊：舌薄苔有红意，舌质嫩红。闻诊：无明显异常。问诊：咽部干燥、疼痛、毛涩，发音不畅，头痛，咳嗽有痰，耳鸣。切诊：脉细，脉平较细。