77岁女性,腹泻伴意识不清4小时。高热神昏,腹痛拒按,黏液脓性便,脉弦滑而数,舌红苔黄腻。毒痢,热毒内闭,渐趋脱证。面色晦暗,舌质红,舌苔黄腻,脉弦滑而数。声音低微,气味秽浊。腹痛拒按,高热神昏,冷汗,腹泻黏液脓性便。脉弦滑而数。
毒痢热毒内闭脱证之势舌红苔黄腻
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患者男性,50岁。背部有头疽,焮热红肿疼痛,病程8天后出现寒战高热、纳差、溲短赤、便秘。舌红,苔薄黄,脉滑数。局部腐烂,状如蜂窝。病程中出现邪毒内陷,精神萎靡,浮肿,小便不利,脉迟缓,舌澹红,苔薄白。中医诊断为疽毒内陷,病机为热毒蕴结,气血凝滞,正气内亏,邪毒内陷。
有头疽内脏积热邪毒内陷气血凝滞
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患者年龄21岁,女性。主诉头痛、呕吐、发热、抽风、神志异常、二便失禁、右侧不全瘫痪。病程2年半。中医病名未明确提及,证型为毒热攻心,劫动肝风,瘀血阻络。病因病机为外伤后遗症,热毒内陷,肝风内动,瘀血阻络。望诊未提及,闻诊未提及,问诊包括头痛、呕吐、发热、抽风、神志异常、二便失禁、右侧不全瘫痪,切诊未提及。
高热不退脑外伤后遗症毒热攻心肝风内动
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10岁男性,高烧数日,夜间高热加剧,体温39℃,身痛寒战,轻咳,恶心欲吐,腹胀痛,大便秘结,小便短赤涩,面红唇焦,咽干喉痛,口干苦,头晕头痛,烦躁不安,时有谵语,不思饮食,渴欲饮冷水,舌苔黄厚,舌质深红,脉滑数有力。证型为积滞内停,外受风寒,寒邪化热,三焦俱热。面色红,舌质深红,舌苔黄厚,脉滑数。
高热不退积滞内停风寒外感三焦俱热
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14岁女性,发热伴右侧颈部及颌下淋巴结肿痛,病程2年,复发10天。瘰疬,病因病机为痰热瘀毒内蕴。舌质红、苔薄黄,脉微数。右侧颈部红肿,淋巴结肿大压痛。复诊时舌红苔黄,脉浮细数,体温39℃。再次复诊时舌质红、苔白微黄,脉细数。
瘰疬痰热瘀毒气虚余热未清
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女,3岁,高热1周,面部和躯干部出疹3日,皮疹细碎色紫,手心亦有出现,体温时高时低,呼吸急促,喘憋,饮水作呛,音哑,腹泻,日行四至五次,便带粘物,食欲差,精神不佳,闭目不睁,面色暗,手足尚温,舌绛,无苔较润,脉浮滑而数,郁蕴之热过重,疹毒未尽,结于肺经,上攻咽喉,气机失利,病情变化后面色转红润,气促减轻,音哑,饮食稍进,时欲饮水,皮疹色红,舌质绛已转红,薄白苔,体温38.8℃,脉浮滑数
高热出疹肺经郁热咽喉肿痛
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方某,男,45岁。主诉左耳及左颞头皮疼痛,伴怕冷、疲乏无力、胃纳不香。病程11天。左腭扁桃体肿胀,隐窝内有分泌物。舌薄苔,脉弦。左扁桃体肿已退,分泌物无。舌薄苔,脉平。
化脓性腭扁桃体炎余热未清风邪未尽喉痛
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68岁男性,主诉胃病近10年,时发时止,脘痛腹胀,大便3天未行,腹胀,小便黄赤短少,口渴欲凉饮,舌苔黄厚干燥,舌质红,脉数有力。辨证为胃热亢盛,腑气不通。诊查见脘部疼痛胀满,按之益甚,发病前无暴饮暴食。二诊见腹胀消失,脘痛减轻,仍拒按,口干渴,苔薄黄而干,脉数有力。三诊见大便通调,脘部偶有隐痛,苔薄黄根部略腻,脉数。
慢性胃炎胃热亢盛腑气不通胃气失调
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男,30岁,黄疸、高热寒战、休克,病程长短未提,湿热蕴结,邪恋少阳,邪入少阳,阳明余热,湿热交迫,刀刃所伤脉络受阻,气滞血瘀,瘀血倍积,胆汁通行受阻,皮肤发黄,面色晦暗,舌质红,苔黄腻,脉弦数,脉沉涩,上腹部绞痛,高热黄疸,疼痛不止,黄疸不净,午后排便不畅
高热黄疸休克少阳证
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患者50岁,女性,主诉肺结核病史二十余年,形体消瘦,面色㿠白,冬季卧床三个月,今晨寒战二小时,高热,汗大出,口大渴,周身关节疼痛,烦躁不安,尿短赤,体温41.5℃。舌苔薄白罩黄,舌质红绛,脉细数。证属温邪直入阳明气分,有内陷心营之势。
高热肺结核阳明气分心营内陷
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患者37岁,男性,主诉乙型脑炎后遗症,高热昏迷,二便失禁,背部及髋部有7处大面积褥疮。疮面暗紫色坏死组织,分泌物恶臭,边缘无明显分界。脉洪大,舌苔黄白厚腻,舌质红。中医辨证为毒热郁于营血,正气已伤,毒邪不得外托,逆传心包。疮面坏死组织与正常组织分界明显,分泌物减少,部分坏死组织脱落,新生肉芽出现。脉弦微滑,舌苔白微黄腻,舌质红。后期神志清楚,食欲增进,疮面坏死组织脱尽,新生上皮出现,脉细缓软,舌苔白腻,舌质淡。
乙型脑炎后遗症毒热郁于营血正气已伤疮面暗紫色
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郑某,女,25岁。主诉形体消瘦,分娩后受寒发热13天,体温39℃。血瘀胞宫,恶露不畅,胃痛阵作,大便泄泻。舌澹红,苔白,脉滑数。内伤外感合病。血瘀胞宫,恶露不畅,胃痛阵作,大便泄泻。舌澹红,苔白,脉滑数。脉滑数,舌澹红而润,苔如白粉。脉滑,舌澹红,苔退。脉右滑左细软,舌质澹红。舌澹红,苔白,脉细软。高热病后肾亏气化不调。邪去正虚。
产后发热血瘀胞宫泄泻肾亏气化
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11个月男婴,泄利6天,高热干渴,呕吐,气促,小便短少,大便不畅,腹部鼓胀,舌红口燥,药入即吐。脾气虚惫,阳气虚衰。面色无华,舌红口燥,脉象未提。腹部鼓胀,叩之咚咚,气促不舒,小便短少,大便溏烂。
泄泻腹胀阳气虚衰胃不受药
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患者男性,60岁。高热不退,体温39~40℃,畏寒,口干便秘,寒热往来。西医诊断为狼疮肾,中医诊断为血风痨、血风疮。舌象未提及,脉象未提及。病程未明确。病因病机涉及热邪内盛,伤及阴液,兼有表邪未解。证型未明确提及。
高热狼疮肾血风疮虚热
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患者70岁,男性,主诉感冒数月,今忽加重。面赤,神昏,高热烦渴,小便短赤,舌质干绛,苔薄中黄,脉沉弦而数。辨证为温邪下犯阳明,上干心包,气营同病。
高热烦渴感冒加重温邪犯阳明气营同病
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三十四岁男性,高热,咳嗽,肋膜间巨痛。浆液性肋膜炎。面色晦暗,舌苔白腻,脉弦数。主要症状为高热、咳嗽、肋痛,病程未明确。中医病名属肋膜炎,证型未明确,病因病机未详述。望诊见面色晦暗,舌苔白腻。闻诊未提及。问诊包括高热、咳嗽、肋痛。切诊脉弦数。
浆液性肋膜炎肺热肝气郁结气滞
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患者40岁,女性,寒热往来,汗出热退,病程两个月余,体温40℃,喜冷饮,舌澹,苔白,脉数,舌象澹,苔白,脉数,舌苔中黄。中医病名少阳病,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊舌澹,苔白,苔中黄,闻诊未提及,问诊寒热往来,汗出热退,体温高,病程长,切诊脉数。
少阳病寒热往来汗出热退体温正常
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患者高烧二十一天,恶寒发热,面青肢冷,躁急,咳嗽,舌苔薄黄花剥,质赤唇红,脉数,大便干,二、三日一行,白细胞总数升高,胸部透视左肺门感染。滞热内蓄,复受风寒,阴虚之征,舌绛,苔剥,脉数。
高烧阴虚咳嗽舌绛
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患者男性,10岁。高热不退,体温39.3℃,全身斑疹,咽喉肿痛,口干渴欲饮,唇干裂,溲黄便干,四肢酸麻,不能站立,病程八九天。舌深红、无苔,脉弦数。中医诊断为猩红热,病机为热毒炽盛,内扰营血,外发斑疹。
猩红热热毒炽盛阴虚津伤风热郁表
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丁某,26岁,产后5天出现恶寒发热、头痛、少腹疼痛,恶露淋漓不净。身热烦躁,面色无华,油汗溱溱,神萎息促,懒言少动,胸腹灼手,四肢厥冷,反应迟纯,张口喘息,口唇干燥,舌淡胖嫩苔臼,脉细数无力,沉取欲绝。证属气血亏损,阴寒内盛,拒阳于外,虚阳外越,呈阴阳离决之势。
产后感染气血亏损阴寒内盛虚阳外越
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