高热

患者年龄21岁，女性。主要症状为发热咳嗽五天，痰中带血丝两天。病程五天。中医病名支原体肺炎，证属痰热壅肺。舌红，苔黄腻。脉滑数。阵发性剧咳，夜间为甚，痰黄黏稠，痰中带血，咽痛，胸骨下及两膝关节酸痛。

患者46岁，男性。主诉肺肿瘤发现半月。肺肿瘤病程半月。中医病名咳血、肺积。证型热郁上焦、燥热伤阴、肺失宣降。病因病机热郁上焦，化燥伤阴，损伤肺络，肺失宣降。面色萎黄，舌红苔黄腻，脉弦细而数。声低气弱，形体干瘦，精神萎靡。咳吐腥臭脓血浊痰，潮热，形瘦神疲，胸闷气弱，纳少乏力。脉弦数。

李姓少妇 月经先后无定期3年，人工流产后闭经4个月 气血亏虚，冲任失调 面色苍白，舌淡苔薄，脉细弱 月经失调，闭经，气血不足 脉细弱，舌淡，面色苍白 月经不调，闭经，气血亏虚，冲任失调

7岁男童，高热呕吐，昏睡抽搐四天。神志不清，烦躁不安，克氏征、布氏征、巴氏征阳性，体温39.2°C。脑脊液白细胞70个/mm²，红细胞20个/mm²，糖>50mg%。湿浊蒙蔽心窍，肝风内动。脉象濡，舌象白厚腻。

患者男性，60岁。反复咳嗽，咳脓腥痰2年。面色萎黄，形削，阵发性胸中潮热，胸痛，咽痒即咳嗽，咳大量腥臭黄绿暗红黏痰，口中无味，思冷饮，牙痛，乏力，气怯，纳可，腰痛胀，口渴，大便溏，舌淡，苔腻灰黑，脉细弦数。中医病名肺痈，证型肺肾气阴两虚，灼肺成痰。病因病机为肺肾气阴不足，虚火内生，炼津为痰，痰阻气闭，气血不畅，血败肉腐化脓。

8岁男童，高热4天，最高40.5℃，轻咳无痰，恶风寒，精神不振，嗜睡，恶心呕吐，大便干燥，四日未行，右侧腮部肿痛。外感温毒夹湿，疫毒化火，壅遏少阳阳明，将陷厥阴。面色晦暗，舌苔不老，脉不沉，腹无满痛拒按。恶风寒，精神不振，嗜睡，呕吐，大便干燥，腮部肿痛。脉不沉。

71岁女性患者，主诉全身疲乏、不思饮食、高热不退、咳嗽气急、室性早搏，病程两个月。中医病名未明确，证型未提及，病因病机未明确。望诊见灰黑苔，质淡；脉沉细涩。体温低热，大便干结，血沉降率升高，肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶、谷丙转氨酶异常，尿肌酸增多。

8岁男童，突发高热头痛，神昏嗜睡，牙关紧闭，头项强直，背反张如覆舟，眼瞳斜视，反射消失，两手抽搐，尿失禁，便秘结，脉数，体温39.5℃。面色苍白，舌质红，脉数。神志不清，肢体抽搐，颈背强直，瞳孔异常，二便失禁。

女性，36岁，双侧甲状腺疼痛10余日，夜间发热，口干咽燥，肌肉酸痛，腰背痛，消瘦，便秘，舌红苔白，脉弦细。甲状腺炎，风热痰凝、阴虚血瘀证。舌红苔白，脉弦细。病情变化中仍有发热、肌肉酸痛、汗出、便秘、舌红苔白、脉细。甲状腺功能异常，血沉升高。诊断为瘿痈，后转为风热痰凝、阴虚气滞，最终为气阴两虚。

46岁女性，右胁疼痛，巩膜及皮肤黄染，恶心厌油，大便灰白，乏力倦怠，体温持续39℃，病程1个月。中医病名属黄疸，证型为湿热郁闭、腑气不通，后转为湿郁未退、正气已虚，再转为湿未尽除、脾虚正气未复，最终为脾虚运化无力。面色晦暗，舌苔黄腻，脉弦数。

患者男性，36岁。高热不退，往来寒热，头痛，前额痛重，面赤黄，全身酸软无力，纳差，时恶心，口干不欲饮。舌红，苔黄腻，脉数。中医诊断为少阳、阳明合病。病因病机属外感邪热，内犯少阳阳明。

患者男性，58岁。主诉为发冷发热、咳嗽白泡沫痰、胸痛胸闷。病程两周。中医病名为肺痈，证型为痰湿郁热互阻，肺失宣降。舌质紫暗，苔白腻垢厚。脉濡滑且数。身热恶寒，阵阵汗出，咳嗽气喘，痰多黄浊，胸闷且痛。体温38.5℃。病因病机为湿热互结，上蒸于肺，肺失清肃，复感燥热之邪，蕴郁成痈。

患者43岁，女性。主诉下肢浮肿5年，伴右小腿红赤、焮热疼痛。现病史示右侧小腿紫红，边界清楚，皮温高，右膝以下浮肿明显，左膝以下微肿，身微热，以下午为甚。平素食欲差，大便溏薄。舌苔黄腻，脉弦细。中医诊断腿游风，证型湿热留恋。病因病机为湿热留恋，脾虚湿盛，湿滞下肢。

患者6岁，高烧、头痛、烦渴、抽搐，病程未提及。中医病名暑厥，证型热毒内陷，邪闭心包，内耗营阴，气脱于外。望诊面色灰惨，舌苔灰黑。闻诊未提及。问诊高烧、头痛、烦渴、抽搐、数日未解二便。切诊脉微欲绝，后转细数。

患者70岁，男性，主诉高热、神志昏沉、心痛、大便不能自控、小便靠导尿管排出。湿温症，证属湿遏热伏，素体阴虚，兼有瘀阻。舌质澹红带紫而尖部破碎，苔白微黄而腻，脉弦小。面色烟浮，表情澹漠，午后发热加重，胸闷不饥，渴而不饮，恶心作呕。

80岁男性，发热缠绵十六日，高热昏迷，体温38.9℃，大便四至五日未行。两脉弦滑而数，关尺有力，舌老黄根厚。诊断为温热内陷，阳明腑实。二诊见大便通畅，身热退至37.1℃，神志清，脉弦滑数象退，舌苔黄而不老，质红。三诊神志清爽，大便通，脉有神，舌苔化，胃纳佳，体温正常。诊断为老年温病，阳明腑实，气机不通。调理中焦。

15岁女性，神疲嗜睡，面㿠略青，满月脸，全身满布条块状紫色淤癜，舌质淡胖，脉沉数无力，血象红细胞80万/mm³，有钩虫病史。证属气血阴阳俱虚而偏阳虚，兼夹淤热。

患者29岁，男性，高热10天。恶寒高热，无汗头痛，周身酸楚，脘腹胀满，纳食不下，口干不喜饮，便干溲赤。急性病容，面色苍白，舌质红，舌体胖大，边见齿痕，苔黄厚近焦，脉浮弦而数，重按无力。病起于旅途疲劳，感受外邪，寒湿袭表，正气虚而邪气内侵，证属表里同病。

患者52岁，男性。主诉咳嗽、痰多反复16年，气喘5年，夜间不能平卧，近年常有高热。两肺哮鸣音，X线胸片示肺纹理增多，透亮度增强。舌苔薄黄腻，脉细滑。诊断为慢性支气管炎并发肺气肿，急性发作期。

患者年龄2岁半，主要症状发热、咳嗽、呕吐、抽搐，病程未明确。中医病名麻疹，证型热入气分、麻毒内陷、邪热壅肺、阴虚内热。病因病机外感时邪，热毒内陷，肺胃热盛，气阴两伤。望诊见疹点红润、色深红、疹点密聚，舌红绛苔少、舌红苔微黄、舌红苔薄腻。闻诊未提及。问诊见高热、抽搐、呕吐、嗜睡、神昏、咳嗽、气喘。切诊见脉象未明确。