高热

男，11个月，身发严重皮疹3天，咳嗽、气喘2天，病程1周。病毒疫热之邪犯于肺卫、入气营。面色红赤，粟状红疹遍布面颊、胸背、四肢，舌质红，苔薄黄干少津，脉纹紫红，过气关。呼吸急促，咳嗽不断，喉中痰鸣，口唇干红，纳差。

5个月女婴，呕吐，纳呆，不吃奶，咳痰黏稠，四肢抽动，体温38℃，嗜睡，咽红，前囟平，颈项抗，心肺未闻异常，肝肋下2cm，舌质红，脉弦滑而数，指纹青紫见于气关，毒热炽盛，肝风内动

患者女性，68岁。主要症状为咳嗽、气促、心悸心烦、夜不能平卧、右额颞区及太阳穴区疼痛、恶心呕吐、纳少。病程自2006年5月确诊左肺低分化腺癌，2009年4月初出现咳嗽、胸痛、发热，2009年6月确诊肺转移、脑转移。中医病名为肺癌，证型为气阴两虚、气血亏虚、瘀毒内结。望诊见舌淡，苔薄白；闻诊无特殊；问诊见症状描述详尽；切诊见脉细弱无力。

患者29岁，女性，产后出现怕冷、发热、胸闷心烦、周身酸痛、有汗出而热不解、纳少、口苦、便秘等症状。舌质澹红，苔白薄，脉弦数。产后气血虚弱，外邪入侵，邪入少阳，枢机不利，兼有邪热内扰，正邪交争。神清，厚被蒙盖，怕冷蜷卧，周身汗出，汗气秽臭。胸胁苦满，纳呆，口苦，心烦，脉弦数。舌苔薄白，舌质澹。病程较短，病情虚实夹杂，邪热与燥矢内结。

患者45岁女性，主诉经行紊乱、寒热交错、疹毒身痒。病程较长，症状反复加重，出现阵热恶寒、高热不时飚升至39.5℃~40℃。头面热而下肢冷，唇口下方湿毒内藏，口气浊臭，舌质淡，舌根厚，苔黄浊腐，舌尖细薄有赤沙点。脉象未提及。中医病名为闭经，证型属寒热错杂、血湿伏毒、阴虚内热。病因病机为湿火合风寒、气弱血虚、下焦湿阻、肠滞内热。

女，6岁，恶寒发热，头痛，咳呛，咽痛口渴，高热，喉痛咽肿，咳呛声似敲破毛竹管，喉中痰鸣气急，呼吸困难，牙关拘急，喉关灰白色片状白膜，大便不畅，苔薄灰黄腻质略红，脉浮数，肺痈，肺热壅盛，气阴两伤，面色正常，舌象薄灰黄腻质略红，声音嘶哑，气息急促，脉浮数，脉细数。

患者5岁，男性，主诉吐血、鼻出血2天。高热不退，全身散在紫斑，神志不清，昏睡，大便秘结，小便短赤，两天未进饮食。面色苍白，舌苔黄燥、舌心黑，脉滑数。中医诊断温毒入血，迫血妄行。

女性，48岁，高热、寒战、咳嗽、咯脓血痰、味腥臭、全身不适，舌质红，苔黄腻，脉滑数，右肺上野见脓腔空洞及液平面，肺脓肿，气郁痰阻，气痰胶结，胸闷气促，咯出灰白色结石，舌淡尖红，少苔，脉沉弦滑，右侧肺门致密阴影，急燥易怒，吸鼻烟史15年，嗜辛辣。

患者31岁，男性，主诉上腹痛伴恶心、呕吐5天。上腹部疼痛，恶心、呕吐，腹痛逐渐加重，呼吸急促，面色黯红无泽，舌红苔白。腹部平坦，柔软，上腹部有压痛。诊断为急性胰腺炎。病因与嗜酒有关，辨证为少阳阳明合病。

46岁女性，右胁疼痛，巩膜及皮肤黄染，恶心厌油，大便灰白，乏力倦怠，体温持续39℃，病程1个月。中医病名属黄疸，证型为湿热郁闭、腑气不通，后转为湿郁未退、正气已虚，再转为湿未尽除、脾虚正气未复，最终为脾虚运化无力。面色晦暗，舌苔黄腻，脉弦数。

患者29岁，男性，高热10天。恶寒高热，无汗头痛，周身酸楚，脘腹胀满，纳食不下，口干不喜饮，便干溲赤。急性病容，面色苍白，舌质红，舌体胖大，边见齿痕，苔黄厚近焦，脉浮弦而数，重按无力。病起于旅途疲劳，感受外邪，寒湿袭表，正气虚而邪气内侵，证属表里同病。

2岁男童 发热6天 出疹3天 喘憋1天 腹泻纳差 精神萎靡 头面及躯干疹点稀少稍暗 咽红 柯氏斑阳性 双肺后下中小水泡音 舌红苔少 脉细数 大便稀 日3~4行 麻毒闭肺 热伤阴液 毒热炽盛 心胃之火上炎 疹色发暗 高热 汗出 烦躁 口渴喜饮 口糜 便溏 舌红绛少苔 脉数

9岁男性，高热40°C，肌肤灼热，烦躁，口唇干裂，不欲饮水，咳嗽剧烈，气促鼻煽，两目红赤，遍身赤紫，麻粒累累融合成片，大便三日未通，腹部按之鞭痛，舌质红绛，舌苔黄厚，脉洪数。证属麻疹逆证，疹虽透出，但热毒仍盛，壅灼于肺，阳明府实。

患者46岁，男性。主诉肺肿瘤发现半月。肺肿瘤病程半月。中医病名咳血、肺积。证型热郁上焦、燥热伤阴、肺失宣降。病因病机热郁上焦，化燥伤阴，损伤肺络，肺失宣降。面色萎黄，舌红苔黄腻，脉弦细而数。声低气弱，形体干瘦，精神萎靡。咳吐腥臭脓血浊痰，潮热，形瘦神疲，胸闷气弱，纳少乏力。脉弦数。

患者4岁，发热3日，体温39℃，腮腺肿痛2日，伴轻咳，大便秘结，面色黄，舌光净无苔，脉浮数，两侧腮腺肿大，颌下腺肿大。中医诊断痄腮，证型热毒壅盛。病因病机为外感风温邪毒，侵犯少阳，邪毒化火，热毒蕴结。望诊面色黄，舌光净无苔。闻诊未提及。问诊包括发热、腮腺肿痛、轻咳、便秘。切诊脉浮数。

患者咳嗽、咯痰伴胸痛1个月。舌红苔黄腻，脉数小滑。中医诊断肺痈，热毒壅肺证。肺部影像示左中下块状及条状阴影，左舌叶肺不张。咳痰腥臭，体温37.5℃。舌质红苔白腻微黄，脉滑。胸片示阴影部分吸收，仍有肺不张。

男，59岁，高热乏力10天。热毒炽盛，气血两燔，营阴耗伤。面色晦暗，舌红苔黄，脉数。高热，低热交替，体温波动。营阴耗伤，热毒内盛，气血两燔。

3岁女性患者，高热3日，大便燥结2日未下，腹胀不食，口渴，小便黄赤。体温39℃，脉细数，舌质绛，舌苔厚腻。诊断为胃燥津伤，病机为津液不能下行，肠失濡润，传导失常，舌绛示阴液伤。

患儿，8.5个月，感冒咳嗽2周，高热4天，体温39℃，两肺呼吸音粗糙，有散在中小水泡音，右上肺片状阴影，两肺气肿，腺病毒肺炎合并肺不张，发热无汗，呕吐，下利，呼吸不畅，喉间痰阻，喘促膈动，面色苍白，胸腹微满，脉虚，舌红无苔，表邪郁闭，痰饮阻肺

患者28岁，男性。主要症状为入夜高热，夜热早凉，伴有全身发热、四肢酸痛、头晕、口渴欲饮、胸胁痛。病程持续多日。中医病名为夜热早凉。证型为少阳证。病因病机未明确提及。望诊见面色萎黄，舌红、苔白或薄黄。闻诊未提及。问诊见发热规律及伴随症状。切诊见脉弦数或数。