患儿4.5岁,大便干燥4年,时常1~2日一行,临厕坐盆半日解下数个粪球,声音“叮铛”作响。烦急易躁,尿黄少。舌红,苔少,脉弦细。辨证为阴津不足,腑气不畅。
便秘阴津不足腑气不畅虚实夹杂
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患者,45岁,男性。主诉湿疹,病程未明确。中医病名为湿疹,证型未明确提及。舌质淡红、苔薄白而腻,脉弦缓。面色未提及,声音未提及,气味未提及,症状包括瘙痒、四肢赤疹、无感染迹象、眠食俱好、二便如常。复诊时大便溏稀,四肢赤疹变黑瘢,微咳,舌质澹红、苔白滑,脉弦缓。
湿疹血热气血虚
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患者21岁,男性,主要症状为高热不退、关节痛、咽喉疼痛,病程较长。中医病名未明确提及,证型为气阴两虚,阴亏火旺,后转为肝肾阴虚,虚热内盛,再转为气阴两虚,脾肾两虚。望诊见面颧红赤,满月脸,水牛背,面部痤疮多发,多毛。闻诊未提及。问诊见低热缠绵,夜间发热,手足心热,盗汗,纳可,便溏。切诊见脉细数。
成人Stills病气阴两虚肝肾阴虚阴亏火旺
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患者67岁,女性。反复右胁隐痛一月余,喜揉喜按,低热,乏力,胃脘胀闷,嗳气反酸,咽喉肿痛,口干、口苦、口臭,纳欠佳,夜寐欠安,大便偏干,小便偏黄。面色晦暗,慢性病容,肝掌,蜘蛛痣,右上腹陈旧性手术疤痕。中医诊断为肝癌胁痛,证型为气阴不足、湿热阻滞、肝胃不和。舌质红,苔黄腻,脉细数。
肝癌胁痛气阴不足湿热阻滞肝胃不和
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女,年龄56岁,月事两旬有余,尚淋漓不断。舌尖红。脾肺虚弱而挟痰湿,心火盛而阴虚血瘀阻,肾气虚寒,肝气虚而血瘀。脉象未提及。
月事淋漓脾肺虚弱痰湿内阻心火亢盛
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患者年龄不详,男性。主要症状为吞咽时咳嗽、咽部疼痛、吞咽困难、胸骨至剑突下压痛、吞咽梗塞不舒、咳嗽痰多、胸闷、口干咽燥、大便难下、胃纳欠佳、疲乏无力。中医病名为食管癌,证型为痰气交阻、气虚津亏。舌红干苔薄黄,脉细弱无力。病程自2009年8月初起,经放疗治疗后症状逐步缓解。
食管癌噎膈气虚津亏痰气交阻
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患者81岁,男性,主诉右下肺占位并反复咳嗽1月余。咳嗽,痰多色白,气急,背部冷,手掌烫,大便日3~4次,欠实,夜尿3~5次。舌质红中裂纹,苔黄腻,脉小滑。中医诊断肺阴亏虚,脾肾阳虚,痰毒内蕴。辨证见肺阴不足、痰热恋肺,病机涉及肺阴亏虚、肾阳不足、痰毒内蕴。望诊见舌质红中裂纹,苔黄腻。闻诊未见明显异常。问诊包括咳嗽、痰多、气急、夜尿频、大便不实。切诊见脉小滑。
肺阴亏虚肾阳不足痰热恋肺脾肾阳虚
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患者主诉糖尿病数年,近期出现心下痞闷,胃热口苦,腹满而胀,时欲饮食,食后胀满加重,肢重乏力,溲黄便干。中医诊断痞满。证型脾湿胃热,气机壅遏。舌红、苔薄黄,脉滑数。望诊见舌红苔薄黄,闻诊未提,问诊见胃热口苦、腹胀、溲黄便干,切诊脉滑数。
糖尿病脾湿胃热气机壅遏肢重乏力
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患者年龄1岁1个月,主要症状为前囟门凸出、呕吐、口渴、多饮、多尿,病程未明确。中医病名消渴,证型为先天不足,后天失调,气阴两伤,肺肾两虚。面色苍白,形体消瘦,舌质澹,苔稍白,脉沉细数,指纹在气关紫暗。
消渴气阴两伤肺肾两虚肾气不足
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患者30岁,女性。主诉心慌、眩晕2年余,加重1周。病程2年,反复晕倒,伴头痛、胸闷、乏力、干呕。症状包括头晕眼花、心慌、胸痛、夜间加重、口干、泛酸、嗳气、纳差、睡眠差、便秘、小便黄、月经量少。体征见上腹正中索状物,叩击痛,中脘、天枢、胆明、膻中压痛。中医诊断眩晕、胃炎、肠澼、胆囊炎。望诊见舌质澹红,苔白腐或薄白。闻诊未提及。问诊见情绪紧张诱发症状。切诊脉象弦。
眩晕气虚胃痛口干
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患者年龄26岁,男性。主诉双侧腰腹部间断性胀痛,放射至同侧会阴部,伴血尿不畅3月余。中医证属石淋,肾阳虚损,瘀浊内遏。左肾区叩击痛(++),右肾区叩击痛(+)。尿常规示蛋白(±),血(+++)。B超示左肾区液性暗区1.2cm×1.5cm,右肾区液性暗区0.6cm×1.0cm,左侧输尿管上段扩张1.3cm,左输尿管见强光团声影0.5cm×0.9cm。
双肾结石左侧输尿管结石肾阳虚损瘀浊内遏
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患者女性,52岁。全身乏力,身目尿黄,食欲下降,口干喜冷饮,口苦,大便干结,尿黄如浓茶,面色黄而晦暗,皮肤、巩膜黄染明显,面部蜘蛛痣,肝掌。舌质红,苔剥而干,脉沉细。中医诊断肝瘟(急黄),辨证阴虚火旺,瘀毒互结。病机为阴虚火旺,瘀毒互结。
慢性重型肝炎肝瘟阴虚火旺瘀毒互结
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患者35岁女性,月经停闭7个月,因人工流产及情绪不畅诱发。精神疲乏,胸痞心悸,食欲差,腹痛拒按,面目虚浮,带下腥臭。舌质澹,苔薄,脉弦数。证属气血两虚夹瘀。舌质澹红,苔薄白,脉平缓。病程7个月。
闭经气血两虚夹瘀盆腔炎
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患者57岁,女性。皮肤泛发性片状红斑伴瘙痒5个月,吞咽困难5天。皮肌炎病史。躯干四肢散在片状红斑及米粒大小丘疹,身痒,乏力,不能下床活动。脉滑,舌澹红嫩苔白。证型为血虚不足,经络失荣,胃阴虚损,气机失畅。
皮肌炎血虚不足胃阴虚损经络失荣
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患者女,10岁。主诉鼻塞、浊涕伴颊部压痛反复半年,每因外感或劳累加重。既往有“过敏性鼻炎”“中耳炎”病史。舌淡红、苔薄白,脉细弦。中医证型为肺气壅滞、上逆鼻窍,后转为肺脾气虚、余邪未尽,复感风寒后转为肺脾两虚、复感风寒,最终为痰热壅肺、上阻鼻窍。舌淡胖、苔白腻,脉细滑。
慢性鼻窦炎肺气壅滞肺脾气虚痰热壅肺
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男,71岁,肺癌多发转移,病程半年,咳嗽,痰白质黏,胸部憋闷,左侧胸部胀痛,口干,腹胀,舌暗红,中裂有剥脱,苔薄腻微黄,脉弦细滑,肝阴亏,气滞痰凝,肝阴亏虚,肝郁气滞,痰郁化火
肺癌转移肝阴亏虚气滞痰凝肝阳上亢
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男,43岁,神疲乏力,纳呆自汗,右下腹胀,肢体困乏,口干苦,食后脘腹胀满,面色明润。非酒精性脂肪型肝炎,糖尿病肾病,高脂血症,高尿酸血症。脾虚不化,湿热内蕴,痰瘀互结。面色萎黄,舌苔黄腻,脉弦滑。
脾虚不化湿热内蕴痰瘀互结
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雷某,男,44岁,病程六七年,头痛每周发作2-3次,天气骤变、用脑过度或发怒后加重,左手足痹冷,左手肌肉萎缩,胃纳减少,寐多梦,舌苔白腻,脉象细弱。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。望诊见舌苔白腻,闻诊未提及,问诊见头痛、胃纳差、寐多梦,切诊见脉象细弱。
脑震荡后遗症气虚血瘀脾虚湿阻寒凝经络
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患者男性,37岁。主诉胃痛呕吐,病程1年余,朝食暮吐,暮食朝吐,吐不消化食物,便干,咽中如炙脔,咽微痛。身酸乏力,口苦无味,心悸气短,皮肤甲错,精神萎靡。舌澹、苔白,脉弱而沉细。病机为脾胃受损,气滞痰阻。
胃痛呕吐脾胃虚弱胃气上逆阴虚火旺
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21岁男性,高热、恶寒、无汗、头重、腰痛、肌肉酸痛、困倦乏力、口干渴、纳差、恶心呕吐、水样腹泻,病程约11天。暑湿后期,暑湿之邪已衰,余邪未尽,气机不畅,胃气未复。舌质嫩红,苔薄白间有剥脱,脉弦弱细数。舌质嫩红,苔薄白,脉滑细无力。
登革热暑湿后期气机不畅胃气未复
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