鸡血藤+气血不足+闭经

31岁，闭经16个月，面色不华，腰酸神疲，性生活澹薄，眼泡虚浮，舌质澹，苔薄白，脉沉细，肝肾虚亏，癸源不足，冲任虚寒，脾胃为气血之源，肾气不足，病有转机，滋其源，调其气。

药对鸡血藤、雷公藤，鸡血藤性温，归肝、肾经，功效活血舒筋，养血调经；雷公藤性凉，归心、肝经，功效祛风除湿，活血通络。药对用于风湿痹痛，肢体麻木，筋骨痿弱，具有活血通络，消肿止痛之效。药对鸡血藤配雷公藤可减其苦寒之性，增强疗效，降低毒副作用。药对澹附子、桂枝，澹附子大辛大热，归心、脾、肾经，功效回阳救逆，温肾暖脾；桂枝辛甘温，归心、肺、膀胱经，功效发汗解肌，温经通脉。药对用于风寒湿痹，关节疼痛，脾肾阳虚之证，具有温经散寒，祛风除湿之效。药对茯苓、薏苡仁，茯苓性平，归心、肺、脾、肾经，功效健脾渗湿，宁心安神；薏苡仁性凉，归脾、胃、肺经，功效健脾渗湿，除痹清热。药对用于脾虚湿盛，水肿，风湿痹痛，具有健脾渗湿，除痹消肿之效。

患者24岁，女性。主诉停经3月余，伴心下痞塞、胸胁苦满、腹胀食少、泛恶嗳气、肢体沉困、大便或硬或溏、白带量多气秽、月事延期、带经日少、颜色澹红。中医诊断为气滞不畅，脾胃升降失常，痰湿闭阻胞脉。望诊见舌苔白腻，闻诊未提及，问诊见过劳、抑郁史，切诊脉来弦滑。

31岁，闭经16个月，身体羸瘦，头眩目花，小便频数，腰酸畏寒，精神疲惫。面色不华，舌质澹，苔薄白，脉沉细。肝肾虚亏，癸源不足。腰酸神疲，性生活澹薄，眼胞虚浮，四肢不温，小腹虚冷，胃口不佳，精力疲乏，小腹坠胀，腿膝酸软，胸闷不舒，略有白带，眼胞虚浮，面色渐润，腰酸亦瘥，腿膝健朗，略有胸闷腹胀，经水虽尚未恢复，经停16个月，经20余日之调理昨晚已转，量少不爽，略有腹胀肢软，经来已畅，略感膝软弱。

28岁女性 面部红斑 咽喉疼痛 反复发作3个月 面部红斑隐隐 咽喉痒痛 时有咳嗽 苔薄腻微黄 舌黯红 脉细弦 肾虚阴亏 瘀热内蕴 风热袭肺 证属肾虚肝旺 瘀毒内蕴 冲任失养 风痰痹阻 苔薄白 舌紫气 脉细

59岁女性，四肢关节弯曲变形，肿痛难忍，病程20年。主诉为四肢关节肿痛，伴筋紧怕冷，活动困难。中医病名顽痹，证型为肝肾两虚、寒湿痹证。面色虚浮，舌苔薄白而腻，脉沉弦而细。关节肿胀，不红不热，痛不可忍，活动受限，闭经10年。病因病机为寒湿留滞筋骨，伤及肝肾，内虚为本。

15岁女性，停经4月余，月经初潮12岁，周期紊乱，量中，无痛经。面目虚肿，神疲易困，四肢麻木，大便溏，小便频数。舌质淡，苔薄白，脉虚缓。闭经，脾胃虚弱，气血不足。舌质淡，苔薄白，脉虚缓。

褚某，30岁。月经延期，量少，周身不适，食欲减退，腰腿酸楚。舌苔白而微腻，脉弦涩。辨证为冲任失养，脾胃虚弱，血少经滞。病机为脾肾虚弱，气血不足。四诊显示舌象白腻，脉象弦涩，症状包括月经异常、腰酸、食欲减退。

患者34岁，女性。颜面四肢部皮肤萎缩变硬17年，面部红斑，脱发，全身关节痛10年，加重1月余。舌质红，苔薄白。中医诊断为皮痹。皮肤硬化期，呈蜡样光泽，不能捏起。面色苍白，雷诺现象，关节畸形，骨肉压痛。病程长，病情顽固。病因病机属皮痹，属气血瘀滞、脾肾阳虚、寒凝经络。脉沉细。

患者月经后期来潮10年，经期2~5个月，量少，末次月经2004年5月底，1天净，量极少。腰酸，全身乏力，疲倦，精神欠佳，白带色黄，大便1日1行。舌红苔薄，齿痕，脉沉。二诊舌红苔灰黄，齿痕，脉沉软。三诊舌红苔灰，齿痕，脉滑弦。四诊舌红苔灰，齿痕，脉滑弦。中医诊断为气血不足，脾肾阳虚。病机为脾肾阳虚，气血不足。

33岁，月经减少5年，泌乳半年，月经量少，乳汁自溢，面色黄褐斑，舌澹黯红有裂纹，脉细沉无力，气血不足，肝郁血瘀，高泌乳血症，乳泣病，胞脉空虚，气血瘀滞，冲任失和，阴血不循常道

患者男性，40岁。头向左偏不能转动，转动则剧痛，不能饮食，腰痛乏力。颈椎骨质增生。脉弦迟，舌苔薄腻。病因病机为肾气虚亏，寒湿之邪乘虚而入，凝聚于颈项，壅闭经络，气血不通。中医病名为颈椎骨质增生，证型未明确提及。望诊见舌苔薄腻，切诊脉弦迟。问诊见头不能转动、剧痛、腰痛乏力。未提及具体病因病机分类。

28岁女性，主诉结婚2年未避孕未孕。月经延期7个月未潮，面白形盛，上唇有髭须，体倦，手心灼热，口干口苦，带下量少。舌红，脉滑。中医诊断为多囊卵巢综合征。病因病机为肾阴亏虚，虚火上炎，奇经失降。望诊见面色苍白，舌红。闻诊无特殊。问诊见体倦、手心灼热、口干口苦、带下量少。切诊见脉滑。

27岁女性，原发闭经，不孕，月经未至，人工周期来潮后仍不能自行来潮，下腹胀痛，腰痛，白带时下，舌苔薄白稍腻，脉左弦右软，病属肝气郁结，疏泄失常，气滞血凝，舌苔薄白，脉细软，脉沉细，月经量少色暗红，下腹隐痛，经行腹痛，腰痛，带多，便秘，舌淡黄，脉沉细。

患者53岁，女性。反复双膝关节肿胀疼痛5年余，复发加重2月余。双膝关节酸胀疼痛，局部微红肿胀，下蹲及上下楼困难，阴雨天加重，口干口苦不欲饮，乳房胀痛，大便溏滞不爽。舌红，苔白稍腻，脉细弦。中医诊断痹病（湿热痹阻）。病因病机为肝经郁热，感受湿热之邪，痹着于筋骨关节。

患者年龄18岁，主诉月经不调，量少，3月未转，伴头昏、纳少、精神疲倦、白带多而稀。舌脉见脉细，苔薄白。中医病名属月经不调，证型属脾虚湿困，病因病机为脾虚失运，湿浊内生，带脉失约。望诊见舌苔薄白，闻诊未提及，问诊见纳少、精神疲倦、白带异常，切诊见脉细。

女，26岁。长期无便意，大便秘结，闭经半年，几无性欲。体质偏瘦，乳房偏小，舌质有瘀斑三处，舌苔薄白而润，脉沉弱。先天不足，冲任、血海空虚，肝气不疏，郁久成瘀。舌有瘀斑，脉沉弱。冲任血海较充盈，瘀阻于膀胱直肠之间。

34岁女性，反复闭经多年，初潮16岁，月经周期不规律，量少色淡，末次月经2007年10月18日，至今未至。心烦急躁，头晕，腹胀，腰痛。舌质红，薄白苔，脉沉细。中医诊断为闭经，证型为肝肾亏虚，冲任不足。病因病机为肝阴虚则阳亢，舌质红，脉沉细为气血不足之象。

邹某，19岁，闭经两年余。主症为月经周期紊乱，经量少，继则闭止不行，伴口干、四肢乏力、小腹作胀、大便干、带下量多色白稠。舌质淡嫩，舌苔薄白，脉沉细弱。诊断为闭经，辨证为气血虚弱。二诊见带下量多色白结块，胃脘灼热，大便干，舌尖边稍红，脉细略数，辨证为阴虚血燥。三诊见头晕、胃脘灼热、纳可、大便3日1行，舌淡红，苔薄白，脉细弦，辨证仍为阴虚血燥。

女，26岁，月经不调，婚后闭经，形体瘦弱，面色不荣，失眠多梦，神疲乏力，形寒肢冷，舌淡苔薄白，脉缓，证属脾肾阳虚，气血不足