患者29岁女性,主诉第二胎产后四个月左乳内侧肿胀疼痛伴发热。病程较长,溃后症状渐减但破口不愈,乳汁减少,全身无力,气短不眠,食欲不振,便溏。慢性病容,形体消瘦,语言低微,二目无神,颜面无华,指甲苍白。左乳内侧肿块质硬,疮口塌陷,脓稀色灰,味腥秽。舌苔薄白,脉沉而细。辨证为气血两亏,脾虚胃弱,继发乳痨。
乳房结核气血两亏脾虚胃弱乳汁不足
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患者年龄44岁,男性。主要症状为右侧腰痛、尿中红细胞增多、肉眼血尿、右侧输尿管结石,小便频数、尿量不多、色黄、食欲不振。中医病名为石淋,证型为肾阳不足,膀胱湿热。病因病机为肾阳不足,膀胱湿热。望诊见舌苔白腻,闻诊未提,问诊提及腰痛、小便异常、食欲不振,切诊见脉虚,两尺短,脉沉细。
石淋肾阳不足膀胱湿热腰痛
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71岁男性,主诉胆管癌10月余,间断发热3周。右胁肋胀痛,右侧胸胁部见暗红色包块,质硬,中心破溃,有脓性分泌物。舌澹暗少苔,脉沉细。脓毒症、肝脓肿、胆管腺癌Ⅳ期、腹腔淋巴结转移。腹部陈旧手术疤痕,右腹部轻压痛。肝内多发低密度影及结节灶,肝门区多发软组织结节。无寒战,无咳嗽咳痰,口干口渴,纳可,眠欠安,小便少,大便干。
胆管癌肝脓肿脓毒症肝肾阴虚
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患者32岁,男性。临房不举数月,伴精神疲倦,头晕目眩,面色苍白,腰膝酸软。脉象沉细,舌淡苔薄。辨证为肾虚精乏,命门火衰。肾虚气弱,精神稍倦,面色乏润,脉缓而弱,舌苔薄白。病因病机为劳作伤气,井下阴寒损阳,色欲过甚耗损肾精。
阳痿肾虚精乏命门火衰肾虚气弱
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患者32岁,男性。主要症状包括体力日弱、周身酸楚、记忆力减退、遗精、早泄。中医病名为阴阳两亏,证型为阴阳两亏。病因病机为早婚纵欲,房事过多,肾精亏耗,导致阴阳两亏。望诊未提及,闻诊未提及,问诊包括体力弱、周身酸楚、记忆力减退、遗精、早泄。切诊未提及。
肾精亏耗阴阳两亏遗精早泄记忆力减退
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患者年龄22岁,男性。面色无华,口唇澹白,精神萎靡不振,少气乏力,腰膝酸软,四肢发凉,舌澹苔薄白,脉沉细无力。中医病名再生障碍性贫血,证型气血两虚,肾阳虚亏。望诊面色澹白,舌澹苔薄白。闻诊未提及。问诊精神萎靡不振,少气乏力,腰膝酸软,四肢发凉。切诊脉沉细无力。
再生障碍性贫血气血两虚肾阳虚亏脾虚失运
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患者年龄17岁,女性。主诉面色萎黄,周身水肿,惊悸不安,腰痠腿痛,倦怠无力,四肢沉重,食欲缺乏,口渴喜饮。脉象沉细而数,症状包括头晕目眩,气息短浅。中医诊断为风湿之邪内侵脏腑,致经络不通,气机不畅,肾虚不化,脾虚不运,水湿停留,浊阴上犯。舌象未提及,气味未提及,病程数年前起病。
风湿性心脏病水气凌心脾虚不运肾虚不化
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患者女性,44岁。左侧乳房条索状肿块,质稍硬,推之可动,乳房胀痛窜及胁肋,心烦多梦,大便干结,月经将至伴小腹微痛。舌正无苔,脉浮弦。辨证为肝气郁结,气血不调。二诊见脉沉细,左关独弦急,舌嫩红无苔,辨证为肝阴虚,风寒郁闭。三诊舌象好转,四诊脉沉细,舌正无苔,辨证为气血不足。五诊乳房硬结消失,脉迟弱,舌嫩红无苔,辨证仍为气血不足。
乳腺结节肝气郁结气血不调肝阴虚
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女,49岁,乳房结核,创口腐烂,脓稀如水,昼不思食,夜不成眠,大便秘结,体虚,溃烂疼痛因虚而发,舌象未提及,脉象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病程较长,证型未明确,病因病机为体虚溃烂,外感或内伤未明确。
乳房结核气血两虚痰湿阻滞阴虚内热
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患者女性,40岁。主诉贫血半年,伴面色苍白、眩晕、心悸、睡眠不安、食少纳呆、精神不振、头发枯槁脱落、月经量少。中医诊断为心脾不足,营血亏虚。舌淡,苔薄白,脉沉细无力。病程半年,病机为心脾不足,营血亏虚。
心脾不足营血亏虚慢性再障面色苍白
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患者44岁,男性。腰痛、恶塞肢凉、疲乏、低热、不能久坐久立、食少腹胀、尿频、睾丸肿痛。面色萎黄并见黯黑,舌质澹胖,脉沉细。阴阳两虚,脾肾俱伤。双肾多发性结石,尿中红细胞满视野,尿抗酸杆菌阳性,肾功能受损。
肾结核肾结石阴阳两虚脾肾俱伤
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患者62岁,女性。腰膝酸软疼痛,疲劳乏力,步履不利,头昏耳鸣,听力减退,口干咽燥喜饮,恶风畏寒,四肢发凉,足肿。舌淡红苔薄,脉细。中医诊断为劳淋。证属肝肾不足,阴血内亏,阳失温运。
慢性肾盂肾炎肝肾不足阴血内亏阳失温运
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患者男性,47岁。主诉尿血,腰痛,头晕心悸,精神疲倦,纳谷不化,大便不调。病程5年,反复发作。面色黧黑,萎黄无华,舌淡苔白,脉虚弦。中医诊断为脾肾两亏,气不摄血,后辨证为肾阳虚,肾阳虚不能化气利水。
多囊肾脾肾两亏肾阳虚气不摄血
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32岁男性,主诉结婚5年不育,性交不射精,形瘦神倦,失眠,口苦咽干,腰膝酸软无力,耳鸣,遗精。舌质红少苔,脉弦细涩。中医诊断肾阴亏乏兼肝气郁结。
不射精不育肾阴亏乏肝气郁结腰膝酸软
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患者28岁,女性。主诉甲状腺肿、心悸气短、性情急躁、食多消瘦、手颤。中医诊断为瘿瘤。证属肾阳虚损,脾阳不振。面色晦暗,颜面浮肿,皮肤粗糙,表情澹漠,嗜睡,毛发无光泽,下肢轻度浮肿,脉沉细,舌质澹,边缘有齿痕。
甲状腺肿肾阳虚损脾阳不振四肢厥逆
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患者年龄9岁,主要症状为发热呕吐,病程未明确。中医病名为再生障碍性贫血,证型为肾虚骨髓不充,脾虚生化无权。望诊见舌淡胖,苔薄。闻诊未提及。问诊未明确。切诊脉象为芤。
再生障碍性贫血肾虚骨髓不充脾虚生化无权精血不能复生
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39岁,主诉早泄半年,伴乏力、潮热盗汗、五心烦热、失眠多梦。舌象舌尖红苔薄黄,脉象细数。中医诊断早泄,证型阴虚内热。病因为工作紧张劳累,病机为阴虚内热,虚火扰动精室。
早泄阴虚内热五心烦热失眠多梦
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57岁男性,左侧眼睑下垂8个月,舌体不和,语言不清,咀嚼困难,口唇周边肌肉乏力,头昏,舌苔两侧花剥,舌质紫暗,脉细。证属肝肾亏虚,清气不能上承。面色正常,语声低微,语音不清,呼吸平稳,心肺正常,睁眼无力,咽反射良好,左上肢握力V级,右上肢握力Ⅳ级。脉细。
重症肌无力肝肾亏虚脾虚气血不足
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患者34岁,女性。主诉痛经,自14岁月经初潮后即有痛经,月经第12天小腹疼痛,伴上腹绞痛、恶心、呕吐,经期需用止痛药。病程长期,曾诊断子宫腺肌症、子宫肌瘤。症状包括肢倦乏力、手足不温、腰酸痛、腰腹寒冷、纳食可、夜眠安、二便调。舌质淡,苔白略厚,脉沉弦涩。中医诊断癫癫,辨证脾肾阳虚,寒凝血痕。西医诊断子宫腺肌症、子宫肌瘤。
痛经脾肾阳虚寒凝血痕气血两虚
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患者35岁女性,面部浮肿,呕吐不能进食3天,病程3天。中医病名失盐性肾炎,证型未明确提及,病因病机未明确。面色苍白,舌苔白浮黄垢,脉沉细,脉细无力,舌苔薄白边澹红,脉沉细滑,舌边红少津,苔澹黄腻,脉软细不滑。
失盐性肾病低钠血症肾阳虚脾虚
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