49岁男性,长期黄疸型肝炎病史,病程1年半,慢性肝炎早期肝硬化。泄泻,脾肾阳虚,气虚血滞。面色萎黄,舌质淡,脉沉。腹胀,大便稀,食欲渐进,易疲劳,睡眠欠安。白蛋白降低,球蛋白升高,谷丙转氨酶升高。
慢性肝炎肝硬化脾肾阳虚气虚血滞
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男性,33岁,头痛、头晕、身痛、发热、食欲减退、咳嗽,病程8天。暑风内陷,暑温偏寒湿,热不扬而足冷,舌苔白腻,舌质澹红,白睛红丝,无汗,神志昏迷,谵语,躁扰不安,脉洪大而长,后转弦数,足冷,体温37.8℃,神志清醒,舌苔白,微咳,体温37.7℃。
乙型脑炎暑风内陷寒湿困脾舌苔白腻
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患者男性,66岁。主诉幻想幻觉反复逐渐加重一年余。舌尖红,苔薄白,脉细。中医诊断老年呆病。辨证心火上亢,气虚湿热,心阳不足,心神失养。舌红苔薄黄,脉小弦、细弦。病程一年余。
老年呆病心火上亢气虚湿热心阳不足
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患者男性,65岁。小便不畅3年余,尿频、尿分叉、排尿踌躇、尿流细、夜尿6~10次,偶有失禁。舌苔白偏腻,脉弦数。前列腺Ⅱ°~Ⅲ°大小,质中偏硬,中央沟消失。B超示前列腺增大,尿潴留。诊断为前列腺增生症。
前列腺增生尿潴留肾虚气滞
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患者年龄23岁,男性。面神经麻痹,病程2周。面部表情肌瘫痪,眼睑闭合不全,泪液分泌减少,皱额、蹙眉不能,鼻唇沟平坦,口角下垂,角膜反应消失,乳突压痛。中医诊断为风寒侵袭,经络瘀滞,面部筋脉失养。证型为风寒侵袭,经络瘀滞。面色正常,舌象未提,声音正常,气味未提,病史有面神经麻痹,脉象未提。
面神经麻痹风寒侵袭经络瘀滞面部失养
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患者男性,主诉腰痛如折,多走则腰酸难禁,行路太快则跌,病程3个月。中医病名属痹证,证型为风寒外袭,留注经隧,气血运行受阻。望诊未提及,闻诊未提及,问诊描述症状及病程,切诊未提及。
坐骨神经痛风寒袭络气血阻滞
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患者年龄72岁,男性。主诉臀部着地后臀阴间隐痛不舒,小便不畅,阴茎抽急。病程10日。中医诊断癃闭,证型瘀阻尿窍。舌质边暗、苔腻微黄,脉沉涩。小便点滴全无,小腹胀急,按之如覆大碗,有柔动感,坐卧不宁。
前列腺增生症尿潴留瘀阻尿窍
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男,26岁,反复肝区隐痛、乏力,病程两年。胁痛,肝脾不调,气机失和。肝区疼痛,神疲乏力,略有衄血,大便带溏。HBsAg(+),麝香草酚浊度试验9U,锌浊测定15U,麝香草酚絮状试验(++)。脉濡细,苔薄白腻。
慢性肝炎肝脾不调气机失和气血郁滞
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一岁女,身热有汗,咳嗽痰多,病程短。肺痹,暑邪挟风痰袭肺,肺气壅遏。舌红苔薄,脉数纹紫。咳逆气逆,夜甚,呕乳呻吟,痰咳痰浊。
肺痹暑邪挟风痰浊犯肺咳逆
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状包括食欲减退、全身无力、腹胀、肝区不适、轻微作痛、大便稀、失眠、烦躁、嗳气、口苦、体重下降。病程自三月份开始,持续数月。中医病名为传染性肝炎,证型为肝肾不足、气滞血痰、心脾虚弱。望诊见舌质绛红,苔白微厚。闻诊未提及。问诊包括肝区不适、腹胀、失眠、烦躁、嗳气、口苦、体重下降。切诊见脉沉细而弦。
肝肾不足气滞血瘀心脾虚弱失眠
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27岁男性患者,主诉下肢瘫痪、麻木、发凉、感觉迟钝、肌肉萎缩、腰以下酸软无力、大便干燥、排尿困难。面色黄,舌质淡红,根部有淡黄苔,脉虚弱,左关弦。中医诊断为肝肾亏损,精血耗伤。病程较长,脑炎后遗症。
脑炎后遗症肝肾亏损精血耗伤下肢瘫痪
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女,58岁,阵发性心前区憋闷、胀痛10余年,加重伴左侧肩背部胀痛3天。心前区及左侧肩背部胀痛,头部胀痛,汗出,咳嗽咳痰,食欲不佳,难以入眠。舌暗红,舌尖红、刺痛,苔黄腻,脉弦。微血管性心绞痛。
心绞痛气滞血瘀心肾阴虚肝郁气滞
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55岁男性,主诉头晕头痛,病程自1984年元月起,每月痫证发作1~2次,发作前左侧头痛如锥刺。面色黧黑,双眼眶暗紫色,舌质红、苔白薄腻,有瘀点,脉弦涩。中医病名癫痫,证型瘀阻脑络,病因病机为瘀血阻络,痰浊内生。
癫痫肝阳上亢血瘀痰阻
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女,53岁,发热、黄疸、右上腹疼痛5日,病程5日。中医病名:肝胆湿热,证型:肝胆湿热,疏泄失常。望诊:面目黄染,舌质胖,苔薄黄。闻诊:未提及。问诊:恶寒发热,胆囊区疼痛,恶心、呕吐酸水,胃纳大减,大便干结。切诊:脉沉细。
黄疸肝胆湿热脾运不足纳差
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77岁男性,右侧偏瘫失语2个月。舌红少苔,脉缓而结代。脑梗死,证属阴阳两虚。痰浊蒙蔽清窍,阴虚内热,心神失养。夜间躁动,咳白痰,吞咽障碍,意识障碍后遗症。右侧肌力0级,完全混合性失语,右侧病理征(+)。头颅MRI示左侧颞叶大面积脑梗死。
中风失语痰浊蒙蔽阴阳两虚阴虚内热
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男性,50岁,肛门肿物脱出疼痛3天,病程3天。嵌顿痔。风热犯肺,移热于大肠。肛外9H、11H痔核脱出,大如拇指,粘膜皮肤充血,肿胀渗液。
嵌顿痔风热犯肺肺热移肠大便干硬
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女性,38岁,右侧面瘫,口眼歪斜,病程未明确。中医病名面瘫,证型气虚风痰瘀血阻络,病因风痰瘀血阻于头面经络。面色正常,舌象未提,声音正常,气味未提,主诉口眼歪斜,病史有面瘫,脉象未提。
面瘫气虚不足风痰阻络瘀血阻滞
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患者52岁,男性。主诉饮酒无度,夹肝气拂郁,胸胁胀闷,两目及周身发黄,身热口苦,烦躁干呕,不欲饮食,小便色黄,大便秘结。中医诊断为阳黄。证型属湿热熏蒸,阻于中焦,胆汁外溢。病因病机为酒客多挟湿热,肝气郁结,湿热内蕴。望诊未提及。闻诊未提及。问诊见身热口苦,烦躁,便秘,不欲饮食。切诊未提及。
阳黄湿热肝气郁结便秘
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患者年龄三八,主要症状舌强言謇,舌浓边紫,病程二年。中医病名未明确提及,证型未直接描述,病因病机为心包络间久积之热弥漫,影响机窍功能。望诊见舌浓边紫,问诊提示舌强言謇,切诊未提及脉象。
舌强言謇舌浓边紫心包络热
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52岁女性,右乳房外上方硬核,质地坚硬,表面不光滑,皮色如常,略有痛感,病程约1年。面色灰黄,胸闷,易怒,心跳,气短,头晕,纳谷不香。舌质澹红,边有瘀点,苔白腻,脉沉弦数。辨证为肝脾两伤,痰气凝结。乳房包块60mm×50mm×30mm,凹凸不平,皮肤呈橘皮状,乳头内陷固定,腋下淋巴结肿大。
乳腺癌肝脾两伤痰气凝结心烦不寐
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