麝香

患者男性，29岁。恶寒发热，神困肢软，食欲不振，欲呕不出，厌恶油腻，面目肌肤黄染，尿黄便结。黄疸，湿热内蕴，肝胆失疏。面色晦暗，舌苔黄腻。脉弦数。肝大，压痛。黄疸指数升高，谷丙转氨酶升高，凡登白试验双相。

男，42岁，主诉失眠伴右侧头面部阵发性剧烈疼痛，病程一年。中医诊断为阳明经络气郁，气血瘀阻脑络。主症为头面部阵发性剧烈疼痛，伴周身汗出，心慌，进食洗脸可诱发。舌象未提及，脉象未提及。病因为情志不遂，郁而化火，阴血暗耗，风阳挟瘀上扰。

患者年二十外，突然仆倒，手足冰，面色青，无痰声，不开口，脉息伏。中医病名未明确，证型未详，病因病机未明。望诊见面色青，舌象未提。闻诊无声音及气味描述。问诊提示突然发病，无痛楚。切诊见脉息伏。

男，42岁。头晕、乏力、恶心，持续半年。诊见恶心纳差，消瘦面滞，头晕多汗，腰膝酸软，脱发，寐差。舌澹红，苔薄白。脉细弦。辨证为气阴亏损，伤及脾胃，血毒未尽。

男，56岁。头晕，颈项疼痛，肩臂麻痹年余，阴雨加剧，转头活动不利，头晕失眠，胸闷纳减，精神不振。舌质淡红兼有紫斑，苔薄白。脉弦涩。中医诊断证属寒湿痹阻，瘀血内结，湿邪流注而痰凝，气血运行不畅，经脉失养。颈骨僵直，颈椎4~6椎体下缘呈唇样增生，提示颈椎肥大性改变。

患者右牙龈肿而木硬，破溃内翻，外腮穿溃，肿色紫，痛掣头项，已成岩症。舌象未提及，脉象未提及。中医病名为牙龈肿痛，证型属肝胃火郁，病因病机为火郁气滞，热毒壅盛。病程长短未明确提及。

33岁男性，两胁疼痛，胁下瘀积，腹大如鼓，腹水多量，全身浮肿，饮食不进，牙龈出血，小便不利，舌质暗澹，脉弦而涩。肝硬化失代偿期，虚瘀交错，血瘀肝硬，脾肾两虚，水津不化。

患者56岁，男性。主诉进食噎感，吞咽困难月余，近日加剧。形体消瘦，面色萎黄，精神欠佳，每日进食量少，伴吐白色粘痰，胸骨后及背部锥刺样痛，进食时加剧，食入即吐。食道钡剂通过受阻，上段扩张明显，诊断为食道上段癌。瘀血内阻，气机不利。面色萎黄，舌苔黄或白，脉沉细。

患者26岁，女性，主诉肝区不适，乏力，病程较长。主要症状包括肝区不适、口干、唇红、齿衄、鼻衄、两颧红、腿酸乏力、大便干结、尿黄。舌质红，有朱点，舌苔中后部黄腻，脉细弦滑。中医病名为慢性肝炎，证型为湿热瘀结不化，肝阴耗伤，病渐及肾。望诊见舌质红，舌苔黄腻；闻诊未提及；问诊见口干、衄血、大便干结；切诊见脉细弦滑。

33岁男性，主诉癫痫发作频繁，病程一周。中医诊断为痰热蒙闭心包，三焦气机阻滞，内闭外脱证。面色苍白，神识不清，双目不睁，喉中痰鸣，腹部膨满，少腹有条状包块，4天未排便。舌质绛红，舌苔黄褐厚腻，脉沉滑。

九岁男童，肺热咳嗽，病程未明。中医病名：咳嗽。证型：肺热未清，脾胃中虚。病因病机：肺热内蕴，脾胃虚弱。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：咳嗽，误用寒凉香窜之药致变证。切诊：未提及。

患者38岁，男性。主症为腹胀大，胁肋疼痛，小便少，口干苦，纳呆，乏力。病程较长，1970年6月确诊肝硬化合并腹水，1971年11月复发。中医诊断为鼓胀，辨证属湿热蕴结型。体征见面色黧黑，慢性病容，肝掌，蜘蛛痣，腹壁静脉怒张，腹部移动性浊音，下肢浮肿，肝区叩击痛。舌苔白干缺津，舌质略红，脉弦数。

25月女童，咳嗽气喘二周、发热一天，高热二周不退（40℃以上），咳逆喘促，鼻翼煽动，泪汗全无，睡中惊惕，口唇焦裂，便秘尿赤，皮疹持续十日。舌边红绛，苔心黄腻，脉数肢凉。热郁肺胃，温毒未解。

患者年龄12岁，女性。主要症状包括齿龈肿胀出血、厌食油腻、胃纳不振、口干渴喜凉饮、大便干秘。舌象苔黄细腻，脉象濡数。肝右季肋下1.5厘米。中医病名为慢性肝炎，病因病机未明确提及。四诊信息包括舌苔黄、脉濡数。

患者70岁，男性，主诉头痛、呕吐，病程10日。头痛剧烈，呈刺痛，巅顶部为主，伴呕吐苦水，手足厥冷，爪甲青紫，近1周未进食及排便。舌质澹有瘀点，苔黄厚腻，脉沉细。中医诊断为痰瘀互结兼风火上逆。舌象见瘀点、黄厚腻苔，脉象沉细。

患者年龄2岁，男性。左颊近口部生火疖，红肿剧痛，形小根深，未老先白头，伴高热39.5℃。风热毒盛，发为锁口疗。舌象未提及，脉数。面部红肿，眼部皮肤有红肿趋势。体温持续升高，脉数。锁口疔毒尚未溃破，后已溃，脓色黄稠。温毒炽盛。

患者年龄65岁，男性。主要症状包括大肉日削、少气懒言、齿衄、口干多饮、五心烦热、腹胀、小溲少、大便稍艰。病程较长，既往有肝硬化合并消渴症病史。面色黧黑，形体消瘦，腹部膨隆，腹水征阳性，肝肋下及剑突下2cm，下肢浮肿。舌红苔剥见裂痕、虚中夹实，脉沉细。中医病名为肝硬化、消渴症，病因病机为肝肾阴虚，瘀水互结。

患者52岁，女性。主诉头疼头晕十年，情郁不舒、睡眠欠佳或天气炎热时发病。病程三周，主要症状为头疼头晕、颈项强直、二目上吊、角弓反张、右侧肢体无力。中医病名脑梗塞，证型风窜经络、气血瘀阻。病因病机为风窜经络、气血瘀阻，瘀血内阻、脑络瘀滞。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示症状与情志、天气相关，切诊未提及。

患者年龄11岁，男性。发热5日，脘腹胀满，恶心呕吐，头晕乏力，胁肋疼痛，尿色深如浓茶，大便3日未行。巩膜及皮肤黄染，色泽鲜明，肝大，右肋缘下3.5cm，质中等，有压痛。中医诊断为急性黄疸型肝炎，辨证为湿热郁蒸之阳黄。舌象未提及，脉象未提及。

14岁男性，口苦口干，咽喉疼痛充血，微咳痰黄，大便干结，精神稍差。舌红苔黄腻，脉弦滑。脑癌放疗后，气阴亏虚夹湿。手术放射治疗耗气伤阴，湿热存留。