麝香

患者年龄72岁，男性。主诉小便不畅，阴茎抽急，小便点滴全无。病程未明确。中医诊断为癃闭，证型为瘀阻尿窍。症状包括小便点滴全无，小腹胀急，按之如覆大碗，有揉动感，坐卧不宁。舌质边暗，苔腻微黄。脉沉涩。

92岁男性，长期卧床，语言迟钝，腰部及骶尾部出现褥疮。褥疮表现为多处溃烂面，有脓性及澹黄色分泌物，周围红肿。脑萎缩病史。局部组织营养障碍，气血瘀滞，肌肉筋脉失养。舌象、面色未提及。脉象未提及。

高某，男，36岁。右胁痛3月余，巩膜及全身皮肤黄疸，头晕恶心，腹部胀满，呃逆呕吐，鼻衄咯血，尿深黄短少，大便干。肝区叩击痛，肝下界可触及，质硬中等，腹部移动性浊音阳性。脉弦数，舌质红，苔黄腻。中医诊断为急黄，辨证为疫毒炽盛，阻滞中焦，气机逆乱，肝失疏泄，胆汁外溢。望诊见舌质红，苔黄腻；闻诊无特殊；问诊见黄疸、恶心、呕吐、鼻衄、尿黄、便干；切诊脉弦数。

女，46岁，慢性肝炎11年，腹水40余天，身目黄染如橘子色，腹胀膨隆，腹水征(++)，肝区叩击痛，触痛，纳呆厌油，口干口苦，大便溏垢，小便短赤，双下肢中度水肿，病重面容。中医诊断鼓胀，证型湿热蕴结。舌质澹红，苔转薄白，脉弦细、滑数已除。黄疸指数46U，谷丙转氨酶96U/L，硫酸锌浊度试验15U，麝香草酚浊度试验(+++)。

女性，33岁，左面部麻木、口角歪斜、左目闭合不严、漱口漏水、额纹消失、鼻唇沟变浅、眼裂0.5cm、左乳突压痛，舌淡、薄白苔、脉浮紧。中医病名：面瘫，证型：风邪中络，病因病机：感受风寒、正气不足。望诊：面色正常、舌淡、薄白苔。闻诊：未提及。问诊：周身疼痛、恶寒、发热、左面部麻木、口角歪斜、漱口漏水、吃饭左侧食物停留。切诊：脉浮紧。

患者30岁，女性，主诉双手、足、膝关节肿痛5年，右膝关节变形，活动受限。中医病名痹证，证型本虚标实、寒热错杂，病因病机为气血肝肾亏虚，邪郁化热，痰瘀阻络。望诊见面色萎黄，舌体胖大，质暗，尖红，苔薄黄。闻诊未提。问诊见怕风畏寒，五心烦热，凉汗自出，急躁易怒，纳谷不馨，腹胀肠鸣，大便肛门灼热，尿黄短，月经量多，带下色黄。切诊见舌下脉络紫滞，脉沉细。

6岁男性，精神倦怠，厌油腻，恶心干呕，脘胁胀满，大便干燥，小便深黄如茶，白睛轻度发黄，体温37.5℃，肝大肋下1指，麝香草酚浊度12单位，脑磷脂絮状(+++)，黄疸指数12单位。脉弦细，苔黄厚而腻。证属阳黄，病因病机为感冒未清，余热蕴结阳明，熏蒸肝胆，热与湿合，脾为湿困，运化无权。

患者体温39℃，面红壮热，口渴欲冷饮，苔光舌绛，脉洪数。左大腿漫肿，心率快，呼吸音粗，肝脾肿大。白细胞140.0×10⁹/L，早幼粒细胞占75%，骨髓象增生极度活跃，早幼粒细胞占85%。辨证为阳明病经证，半阴半阳证之流注。

患者52岁，男性。主诉饮酒无度，夹肝气拂郁，胸胁胀闷，两目及周身发黄，身热口苦，烦躁干呕，不欲饮食，小便色黄，大便秘结。中医诊断为阳黄。证型属湿热熏蒸，阻于中焦，胆汁外溢。病因病机为酒客多挟湿热，肝气郁结，湿热内蕴。望诊未提及。闻诊未提及。问诊见身热口苦，烦躁，便秘，不欲饮食。切诊未提及。

女性，38岁，右侧面瘫，口眼歪斜，病程未明确。中医病名面瘫，证型气虚风痰瘀血阻络，病因风痰瘀血阻于头面经络。面色正常，舌象未提，声音正常，气味未提，主诉口眼歪斜，病史有面瘫，脉象未提。

16岁女性，主诉头痛、意识不清，病程自1973年2月起，反复发作。中医病名未明确，证型为肝肾失调，冲任气血上逆。面色青白，舌质红，苔正常，言语低弱，左脉弱，余脉沉略细。月经不调，发病与月经应潮而过期有关，伴鼻衄。病因病机为肝肾失调，气血上逆。

患者年龄30岁，男性。主诉额部扁平疣两月，渐次密集蔓延，无痛痒。体征见疣粒满布额面，颜色微青，颗粒大小不等，触之平滑坚实，自觉头晕心烦，面部憋闷感。舌苔薄白，质红微紫，脉涩小。中医诊断为扁平疣，病机属血瘀皮肤，病在经络血分。

患者年龄廿岁，主要症状为寒战、腹内剧痛、口涌痰沫、人事不知、小产、恶露不多、目闭、口噤咬牙、两手狂动、气逆痰上而至晕厥，病程新婚后怀孕八月。中医病名为产后痉厥，证型为寒邪入厥阴、风痰上涌、瘀血停阻、气塞肝横。望诊见目闭、口噤，闻诊有痰沫涌出，问诊提示小产、恶露不多，切诊见脉沉。

患者左乳下二胁间期门穴中发痈，坚而不溃，痛不可忍。左胁病马刀痈，憎寒发痛，病程四五日。中医病名马刀痈，属足少阳胆经。病因病机为痰核瘰疬累及足少阳胆经，多气少血，坚而不溃。舌象未提，脉象未提，面色未提，声音气味未提，病史有憎寒发痛。

五十七岁，身肥白，中风暴仆，不知人事，身僵直，口噤不语，喉如拽锯，水饮不能入。六脉浮大弦滑，右甚于左。病情属中风，病因病机为痰浊闭阻，风痰上扰。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史未提，脉象浮大弦滑。

张某，女，56岁。颈项部及腰骶部疼痛功能活动受限25年，加重20天。中医诊断为痹证，肾亏虚。主症为颈项部及腰骶部疼痛、僵硬、活动受限，肌肉痉挛，广泛性压痛。专科检查示骨骼曲度变直，腰骶部疼痛明显，僵硬，活动受限，拾物试验(+)，骨盆挤压、分离试验(+)，床边试验(+)，“4”字试验(+)。舌象未提及，脉象未提及。

男，67岁，口干渴，周身乏力，气短失眠，双下肢皮肤甲错有瘀斑，伴麻木疼痛，舌暗红，苔腻稍黄，脉弦数，右下肢轻度水肿，皮温下降，足背动脉搏动减弱，右足背外侧溃疡伴脓性分泌物，空腹血糖升高，血白细胞升高，血黏度升高，消渴病并发脱疽，证属气阴两虚、瘀毒湿热浸淫

患者31岁，女性。产后第六天出现右侧乳头咬伤，肿胀疼痛，哺乳时加剧，乳晕周围形成鸭卵大肿块，伴发热、头痛、四肢酸痛、恶心、不欲饮食。体温38.3℃。舌质红，舌苔黄白而腻，脉数有力。中医诊断为乳痈（乳头破糜型）。乳头糜烂，乳房胀大，排乳不畅，乳头周围肿块皮色微红，按之疼痛，无波动。

风湿痹病，病程数十年，四肢关节流走作痛，痛无定处。面色晦暗，舌苔白腻，脉沉细。病因属风湿客邪留于经络，病机为邪气久留，沉着黏滞，流滞周身。

52岁女性，右乳房外上方硬核，质地坚硬，表面不光滑，皮色如常，略有痛感，病程约1年。面色灰黄，胸闷，易怒，心跳，气短，头晕，纳谷不香。舌质澹红，边有瘀点，苔白腻，脉沉弦数。辨证为肝脾两伤，痰气凝结。乳房包块60mm×50mm×30mm，凹凸不平，皮肤呈橘皮状，乳头内陷固定，腋下淋巴结肿大。